Anatomia y Fisiologia (528)

Vista previa del material en texto

muy poca energía para procesarlas. Por
ejemplo, cuando alguien ingiere 100 calo-
rías de hidratos de carbono de más, se
utilizan 23 calorías en el procesamiento
metabólico y se almacenan 77. Sin em-
bargo, si el exceso de calorías procede de
las grasas, sólo se “queman” 3 calorías y
el resto (97) se almacenan.
Estos hechos se aplican a todo el
mundo, pero en el caso de los obesos la
imagen es incluso más desoladora. Por
ejemplo, las células de grasa de las per-
sonas con sobrepeso “echan” más re-
ceptores alfa (tipo que favorece la acumu-
lación de grasas), y su enzima lipasa
lipoproteica, que carga grasas de la san-
gre (normalmente a las células de grasa),
es excepcionalmente eficiente.
Predisposición genética 
La obesidad mórbida es el destino de la
gente que hereda dos genes de obesidad.
Sin embargo, la auténtica predisposición
genética a la “gordura” parece represen-
tar únicamente en torno al 5% de los obe-
sos en Estados Unidos. Estas personas,
dado el exceso de calorías, siempre las
depositarán como grasa, a diferencia de
aquellas que desarrollan más músculo
con algún exceso de calorías.
Curas falsas y arriesgadas 
Abundan los rumores y las escasas opcio-
nes para tratar la obesidad. Algunas de las
estrategias más desafortunadas utilizadas
para lidiar con la obesidad se describen a
continuación.
Pastillas de agua
Los diuréticos promueven la excreción de
agua de los riñones. En el mejor de los ca-
sos, pueden ayudar a perder unos cuan-
tos gramos durante unas horas. También
pueden provocar graves desequilibrios de
electrolitos y deshidratación.
Fármacos dietéticos 
Algunas personas obesas utilizan anfeta-
minas (como la Dexedrina® y la Benze-
drina® [speed]) para reducir el apetito y
aumentar el índice metabólico. Éstas fun-
cionan, pero sólo temporalmente (hasta
que se desarrolla la tolerancia), y pueden
causar una dependencia peligrosa. Las
ayudas dietéticas que proporcionan fibra
para evitar la absorción de los nutrientes
pueden causar una grave malnutrición.
Los fármacos para perder peso tan po-
pulares hoy en día incluyen la fentermina,
la sibutramina y el orlistato. La fentermina
es la mitad de la antigua combinación fen-
fen (Redux®), que causó problemas de la
válvula cardiaca, muerte y pleitos para su
fabricante en la década de 1990. La sibu-
tramina (Meridia®) tiene unos efectos si-
milares a los de las anfetaminas y recien-
temente se ha puesto en tela de juicio
porque se sospecha que tiene efectos se-
cundarios cardiovasculares. El orlistato
(Xenical®) interfiere con la lipasa pancreá-
tica de modo que parte de las grasas con-
sumidas no se digieren ni se absorben, lo
que también interfiere en la absorción de
las vitaminas liposolubles. Aunque es efi-
caz como agente de pérdida de peso, sus
509