SEMINARIO Renal V-Acido-base-22

Vista previa del material en texto

En los túbulo distales se secretan ácidos activamente, donde se 
combinan con amortiguadores urinarios, en particular fosfato 
(HPO4−2) y amoníaco, para de esta manera excretarse del 
organismo. 
La mayor importancia del sistema amortiguador de amoníaco es 
que los demás amortiguadores se filtran en concentraciones 
fijas y pueden agotarse frente a cargas elevadas de ácido, 
mientras que las células tubulares regulan activamente la 
producción de amoníaco en respuesta a los cambios en la carga 
de ácido. 
El pH arterial es el principal factor determinante de la secreción 
de ácido, pero la excreción también depende de las 
concentraciones de potasio (K+), Cl− y aldosterona. 
La concentración intracelular de K+ y la secreción de H+ están 
relacionadas en forma recíproca: la depleción de K+ aumenta la