Plan preventivo para alergias por látex, en personal sanitario de un centro médico

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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PLAN PREVENTIVO PARA ALERGIAS POR LÁTEX, EN PERSONAL 
SANITARIO DE UN CENTRO MÉDICO. VALENCIA. 2010-2011 
 
 
 
	
 
 
Autor: Alexandra Borregales 
Tutor: Jesús Rodríguez 
 
 
Valencia, Julio 2013 
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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PLAN PREVENTIVO PARA ALERGIAS POR LÁTEX, EN PERSONAL 
SANITARIO DE UN CENTRO MÉDICO. VALENCIA. 2010-2011 
 
 
 
	
 
Autor: Alexandra Borregales 
Tutor: Jesús Rodríguez 
 
Trabajo presentado ante la Dirección de Postgrado de la FCS para optar al grado 
de Especialidad en Salud Ocupacional. 
 
 
Valencia, Julio 2013 
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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
 
 VEREDICTO 
 
Nosotros miembros del jurado designado para la evaluación y aprobación del 
Trabajo de Especialización en Salud Ocupacional titulado “PLAN PREVENTIVO 
PARA ALERGIAS POR LÁTEX EN PERSONAL SANITARIO DE UN CENTRO 
MEDICO DE VALENCIA, 2010-2011”, presentado por la ciudadana: 
BORREGALES M., ALEXANDRA K. titular de la cédula de identidad N° V-
13046784, para optar al título de Especialista en Salud Ocupacional. Estimamos 
que el mismo reúne los requisitos para ser considerado como: APROVADO . 
 
Nombres y Apellidos, Cedula de Identidad y Firma del Jurado. 
 
 
Presidente del Jurado Miembro Miembro 
Prof. Yalitza Aular Prof. Rogelio Manero Prof. Oswaldo Rodríguez 
 C.I. 4.310.690 C.I. 22.556.312 C.I. 3.288.650 
 
 
 
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INDICE 
 
Portada………………………………………………………………………………….. i 
Título…………………………………………………………………………………….. ii 
Acta de Aprobación de Proyecto Trabajo Especial de Grado ……………………. iii 
Veredicto…………………………………………………………………………………. iv 
Indice …………………………………………………………………………………….. v 
Indice de Tablas…………………………………………………………………………. vi 
Resumen ………………………………………………………………………………… 1 
Abstract ………………………………………………………………………………….. 2 
Introducción …………………………………………………………………………….. 3 
 
Materiales y Métodos ………………………………………………………………….. 8 
 Identificación de los trabajadores susceptibles al látex ……………………… 9 
Resultados ……………………………………………………………………………… 9 
Discusión ……………………………………………………………………………….. 15 
 
Conclusiones y Recomendaciones …………………………………………………. 17 
 
PLAN PREVENTIVO PARA ALERGIAS POR LÁTEX ……………………………. 17 
 
1. Identificación de los trabajadores susceptibles al látex……………………. 18 
2. Formación de los trabajadores……………………………………………….. 18 
3. Sustitución de guantes de látex no estériles ………………………………. 18 
4. Registro de trabajadores sanitarios alérgicos al látex……………………… 19 
 
Referencias …………………………………………………………………………….. 20 
Anexos ………………………………………………………………………………….. 23 
 
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INDICE DE TABLAS 
 
Tabla 1: Antecedentes de Alergia en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010…………………………………………………… 9 
Tabla 2: Antecedente de Asma en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010…………………………………………………… 10 
 
 Tabla 3: Presencia de Alergia al látex en la muestra, del Centro Médico en 
estudio, Valencia, Estado Carabobo, 2010………………………………………… 10 
 
Tabla 4: Presencia de Urticaria por Látex en la muestra, del Centro Médico en 
estudio, Valencia, Estado Carabobo, 2010. ………………………………………… 11 
 
Tabla 5: Rinitis por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. ……………………………………………………………… 11 
 
Tabla 6: Conjuntivitis por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010. …………………………………………………. 12 
 
Tabla 7: Disnea por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010……………………………………………………………… 12 
 
Tabla 8: Tos Seca por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010. ………………………………………………… 13 
 
Tabla 9: Crisis de Asma por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010. ………………………………………………… 13 
 
Tabla 10: Tabla de contingencia de la Relación entre Alergia al látex y Crisis de 
Asma por Látex presentados por la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010. ………………………………………………… 14 
vii 
 
Tabla 11: Tabla de contingencia de la Relación entre el Antecedente de Alergias y 
la presencia de Alergia al látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010……………………………………………………..14 
 
Tabla 12: Tabla de contingencia de la Relación entre el Antecedente de Asma y 
las Crisis de Asma por Látex presentados por la muestra, del Centro Médico en 
estudio, Valencia, Estado Carabobo, 2010 ………………………………………… 15 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
 
 
 
 
PLAN PREVENTIVO PARA ALERGIAS POR LÁTEX, 
 EN PERSONAL SANITARIO DE UN CENTRO MÉDICO. 
VALENCIA. 2010-2011 
 
 
	
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
Autor: Alexandra Borregales 
Tutor: Dr. Jesús Rodríguez 
Año: 2013 
 
RESUMEN 
Dado el creciente número de sensibilizaciones al látex por parte del personal 
sanitario, se decidió realizar un Plan Preventivo de Alergia al Látex, para el personal 
asistencial de un Centro Médico en Valencia, Estado Carabobo, en el 2010, tras la 
determinación de la Presencia de esta alergia (63% de alergia al Látex, 49% de 
urticaria por látex, 86% de rinitis posterior al uso de guantes, 40% crisis de asma por 
el uso de guantes de látex, se observó correlación entre la presencia de alergia al 
látex y las crisis de asma por látex con un chi-cuadrado de 1,65; y entre las crisis de 
asma por látex y los antecedentes de asma, con un chi-cuadrado de 9,60) para la 
cual se realizó la aplicación de un instrumento, se emplearon estadísticos 
descriptivos (distribución de frecuencias y porcentajes) y no paramétricos de 
correlación (chi²); a través del Software estadístico SPSS 15.0 para Windows en 
español, reflejados en tablas. Se establecen medidas preventivas generales para el 
personal sanitario alérgicos al látex. De ser aceptado por este Centro Médico y 
difundido, con este plan, probablemente se logre la disminución y/o desaparición del 
uso y empleo del guante de látex. Se recomienda poner en práctica el Plan 
Preventivo; lavarse las manos luego de la utilización de guantes de cualquier tipo; 
usar guantes de material diferente al látex; dar a conocer las manifestaciones clínicas 
que puedan identificar precozmente la condición de alergia al látex. 
Palabras clave: alergia, látex, personal de salud, prevención 
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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL 
 
      
Autor: Alexandra Borregales 
Tutor: Dr. Jesús Rodríguez 
Año: 2013 
 
ABSTRACT 
Given the increasing number of sensitization to latex by the medical staff , it was 
decided Preventive Plan Latex Allergy , the caregiver of a medical center in Valencia, 
Carabobo State , in 2010 , after the determination of the presence of this allergy ( 63 
% of latex allergy , urticaria 49% latex , 86 % of rhinitis after glove use, 40 % of 
asthma attacks by the use of latex gloves, correlation was observed between the 
presence of latex allergy and latex asthma crisis with a chi -square 1.65, and between 
episodes of latex asthma and a history of asthma, with a chi -square 9.60) for which 
the application was made a instrument , we used descriptive statistics ( frequency 
and percentage distribution ) and nonparametriccorrelation ( chi ² ) through the 
statistical software SPSS 15.0 for Windows in Spanish , reflected in tables. General 
preventive measures are established for health workers allergic to latex. If accepted 
by the Medical Center and released, with this plan , you will probably achieve the 
reduction and / or disappearance of the use and employment of latex glove . It is 
recommended to implement the Preventive Plan ; wash their hands after using any 
type of gloves , use different material gloves latex publicize clinical manifestations 
that can identify the condition early latex allergy. 
Key words: allergy, latex, personal health, prevention 
 
3 
 
 
INTRODUCCIÓN 
 
El látex se obtiene del árbol Hevea basilienses, árbol originario de la región 
Amazónica, en estos árboles, el caucho se encuentra en forma de suspensión 
acuosa de aspecto lechoso y debido a su aspecto, se denominó látex. Tras su 
recolección, es procesado, sufriendo diferentes modificaciones: coagulación, 
vulcanización, moldeado hasta obtener el producto final. En el proceso de producción 
de los objetos de goma, al látex natural además se le añaden distintas sustancias 
químicas para mejorar el procesamiento y para dotar al producto final de las 
características físico-químicas y mecánicas deseadas. Entre estos aditivos se 
encuentran los aceleradores, conservantes, antioxidantes, antiozonantes y 
plastificadores, sustancias responsables en muchos casos de alergia a este material, 
especialmente en los casos de dermatitis alérgica de contacto. Es especialmente a 
partir de la II Guerra Mundial, cuando se intensifica la producción de látex y se 
generaliza su utilización, fundamentalmente en el ámbito sanitario con la 
incorporación de los guantes de látex a la práctica médica diaria. A partir de este 
momento y hasta el día de hoy es innumerable el número de productos que se 
realizan con látex ó derivados y no sólo en el ámbito sanitario, sino en materiales y 
objetos de uso doméstico. 
En el sector sanitario se presentan múltiples riesgos para la salud y la 
seguridad en el trabajo, que se traducen en Enfermedades Laborales cuyas causas 
pueden ser diferentes, dentro de éstas, y una de las más importantes es la 
Sensibilización alérgica a las proteínas del Látex; en consecuencia, la seguridad 
exige una atención y vigilancia constante de las condiciones de trabajo por parte de 
los trabajadores, una inspección vigilante y el mantenimiento de un ambiente seguro 
de trabajo por parte de los empleadores, sobre todo en el área del sector salud; 
dentro de los daños a la salud que se pueden encontrar están las enfermedades 
ocupacionales ocasionadas por mecanismos alérgicos bien sea a través de la 
inhalación o bien por contacto directo sobre la piel de las proteínas del látex (1). 
4 
 
La alergia a las proteínas de los guantes de látex es reconocida como un 
importante problema de salud pública, se presenta con mayor frecuencia en las 
personas que laboran en el área de la salud. El látex produce diversos efectos 
adversos asociados a su uso, como la dermatitis de contacto y las reacciones 
alérgicas (2). 
 
El látex de caucho natural, por sus propiedades de barrera y elasticidad, es 
muy utilizado en la elaboración de productos médicos y de uso común. La utilización 
permanente de los guantes como elemento de protección personal, ha traído como 
consecuencia una mayor exposición a los productos de látex, que ha condicionado 
en los últimos años el aumento de la hipersensibilidad a las proteínas del látex, lo 
cual constituye un serio problema de salud en la actualidad. Se encontró, que los 
componentes del látex identificados como factor de riesgo asociados a la aparición, 
de dermatitis son el polvo, agentes químicos y proteínas, aditivos a la goma y látex 
natural. En cuanto a los tipos de dermatitis, asociadas al uso de guantes de látex se 
identificaron: dermatitis de mano, irritativa, de contacto, urticaria y alergia tipo I y IV. 
Dentro de las medidas preventivas sugeridas, describen, la educación a los 
trabajadores con relación al lavado de manos luego de la utilización de guantes, uso 
de guantes de otro material diferente al látex o con bajo contenido de proteínas y sin 
polvo; darles a conocer las eventuales manifestaciones clínicas de alergia al látex, 
disminuir el grado de exposición y para las personas con alergia comprobada, 
facilitar un cambio en el medio laboral (2). 
Dado el creciente número de sensibilizaciones al látex por parte del personal 
sanitario, se decidió iniciar este estudio, investigando en la bibliografía existente 
sobre el tema, y aplicando un instrumento tipo cuestionario, estructurado el cual se 
aplicó al personal sanitario que labora en un Centro Médico de Valencia, Estado 
Carabobo; si bien es cierto que el número cada vez mayor de casos de sensibilidad 
al látex está impulsando la aparición de un número creciente de artículos en torno al 
tema en revistas especializadas, con esta investigación se pretende abrir una brecha 
en cuanto a la prevención de alergias y de asma ocupacional producidas por el látex 
a nivel del sector salud; además, muchos productos médicos contienen látex; los 
5 
 
guantes, catéteres urinarios, una banda elástica llamada manguito del instrumento 
para medir la presión arterial, tela de caucho para aislamiento dental y materiales 
hechos para rellenar los canales de conductos radiculares, al igual que torniquetes y 
equipo de resucitación, y para todos estos productos que contienen látex se pueden 
encontrar substitutos sin látex. 
La alergia al látex en los últimos años ha adquirido una gran importancia 
médica, no sólo para el personal sanitario sino también, aunque en menor medida, 
para la población general, debido a su ubicuidad. Son múltiples los objetos que 
manejamos en nuestra vida cotidiana que están fabricados con látex, y que por tanto 
pueden suponer un riesgo para los pacientes alérgicos a este material. Las 
manifestaciones clínicas de alergia al látex, abarcan un amplio abanico: dermatitis de 
contacto, urticaria, angioedema, rinoconjuntivitis, asma y en ocasiones anafilaxia, 
dependiendo la presencia de una u otra clínica de la vía de contacto con el látex y 
también del tiempo de exposición al mismo. Además como ocurre con otros 
aeroalergenos, existen múltiples reactividades cruzadas con alimentos, por lo que los 
pacientes alérgicos al látex en muchas ocasiones asocian alergias alimentarias que 
se deben diagnosticar, ya que su desconocimiento puede suponer un riesgo añadido 
para el paciente (3). 
 
La alergia al látex constituye un importante problema de salud entre los 
trabajadores sanitarios, tanto por su elevada prevalencia como por la gravedad de 
las reacciones que puede producir. La detección temprana de los síntomas mediante 
una vigilancia de la salud específica, y las medidas encaminadas a evitar la 
sensibilización y a prevenir la aparición de sintomatología y la progresión de la 
enfermedad en los trabajadores ya sensibilizados, son las mejores estrategias de 
intervención sobre este problema ocupacional (4). 
Durante el año 2004 se instaura un Plan de Prevención de Alergia al Látex en 
el Área Sanitaria de Ciudad Real para cumplir con el Plan de Calidad del Servicio de 
Salud de Castilla la Mancha. Este plan contiene medidas colectivas para intentar 
reducir el riesgo de sensibilización (formación e información de los trabajadores para 
el uso racional del guante y sustitución de los guantes de látex no estériles por vinilo 
6 
 
o nitrilo), y medidas preventivas individuales tras la identificación, valoración y 
registro de los trabajadores alérgicos. La aceptación del Plan tanto por las Gerencias 
de Especializada y Primaria del Área Sanitaria de Ciudad Real, como de los 
trabajadores y sus representantes sindicales, ha sido muy satisfactoria. Los logros 
obtenidos son la desaparición prácticamente delguante de látex ambidiestro no 
estéril, siendo sustituido dentro de los servicios por nitrilo y vinilo según el uso, la 
formación de los trabajadores en el uso racional del guante del vinilo y nitrilo según el 
tipo de actividad en los distintos servicios, realizaron un catálogo de guantes a utilizar 
en el Hospital General de Ciudad Real, y crearon un registro de trabajadores 
sanitarios alérgicos al látex (5). 
Hoy se reconoce que la alergia o hipersensibilidad al látex es un problema de 
salud y un riesgo ocupacional para los trabajadores de salud. Se estima que entre el 
8 y 20% de esos trabajadores son alérgicos al látex. Las reacciones anafilácticas al 
látex pueden ser fatales. Durante los últimos 20 años, el látex se ha posicionado 
como la segunda causa de anafilaxia en salas de operaciones (16,6% de los casos). 
Sin embargo la incidencia ha descendido en respuesta a la identificación de 
pacientes de alto riesgo, mejoras en las determinaciones de laboratorio, introducción 
de medidas de prevención y reducción de látex en muchos de los productos médicos 
y no médicos (6). 
El sector sanitario presenta múltiples riesgos para la salud y la seguridad en el 
trabajo, al margen de los accidentes laborales, que se traducen en Enfermedades 
Profesionales cuyas causas pueden ser diferentes, pero una de las más importantes 
es la Sensibilización alérgica a las proteínas del Látex. En consecuencia, la 
seguridad exige una atención constante a las condiciones de trabajo por parte de los 
trabajadores, una inspección vigilante y el mantenimiento de un ambiente de trabajo 
seguro por parte de los empresarios. Entre los daños a la salud que se pueden 
encontrar están las enfermedades profesionales ocasionadas por mecanismo 
alérgico bien a través de la inhalación o bien por contacto de estas proteínas de 
látex. Los trabajadores con mayor riesgo son aquellos que, presentan o han 
7 
 
presentado enfermedades alérgicas, pues tienen 9 veces más riesgo de 
sensibilizarse al látex que los no alérgicos (7). 
 
La alergia al látex, es un problema que afecta a unas 800.000 personas en 
España, según la Asociación Española de Alérgicos al Látex. Se han censado más 
de 40.000 objetos de látex o que pueden contener alguno de sus componentes. El 
sector más afectado es el sanitario. Guantes, sondas, tiritas, manguitos de tensión 
arterial, máscaras de reanimación y de oxígeno, esparadrapo o tapones de 
medicamentos, contienen esta sustancia. Diferentes estudios sitúan la 
hipersensibilidad al látex entre el 12% y el 16% en personal sanitario, mientras que 
en la población general la sitúan entre el 1% y el 3% (8). 
Como consecuencia de la amplia utilización del látex, surge una nueva 
patología compleja que afecta de una forma preferente a los más expuestos, el 
personal sanitario, pero que no olvida al resto, con manifestaciones alérgicas muy 
graves en ocasiones. 
La alergia al Látex, es un fenómeno que debe ser abordado por los servicios 
de salud bajo una perspectiva multidisciplinaria sobre todo en aquellas empresas 
donde se emplee este material, en especial en los centros médicos y de salud. Por 
supuesto esto no sólo disminuiría la incidencia de nuevos casos y reducción de las 
recaídas de los trabajadores alérgicos al látex, sino que también disminuiría los 
gastos relacionados con el ausentismo laboral, que no solo implica los días de 
reposo del personal de salud, sino además de los gastos médicos: visitas a 
especialistas, realización de pruebas especiales, medicamentos, pagos de suplentes, 
etc.). 
Teniendo en cuenta la importancia de esta problemática es que el propósito de 
este estudio es Realizar un Plan Preventivo para Alergias por Látex, para el personal 
de salud de un Centro Médico, en Valencia, Estado Carabobo, entre los años 2010-
2011; Este plan, contiene medidas preventivas generales para intentar minimizar el 
riesgo de sensibilización al látex, y las bases para poder realizar la identificación, 
valoración y el registro de estos trabajadores alérgicos al látex, que permita adoptar 
8 
 
medidas preventivas individuales y globales para la disminución del riesgo y por ende 
de este tipo de enfermedad laboral. 
 
MATERIALES Y METODOS 
Este es un estudio básico, deductivo, descriptivo, de corte transversal, y 
microsociológico, obtenido de fuente primaria (directamente de la muestra) y de 
campo (el sitio de trabajo). 
La población está conformada por el personal de salud (médicos, enfermería, 
y de laboratorio) que laboran en un Centro Médico de Valencia, en el Edo. 
Carabobo, incluyendo ambos sexos (26 mujeres y 9 hombres), y con edades 
comprendidas entre los 19 y 43 años. La muestra está representada por 35 
personas, que laboran en el turno de la mañana. 
La primera acción a realizar en todo plan de prevención, es la difusión de su 
contenido. El plan, tiene cuatro puntos principales: 1.- La identificación de los 
trabajadores susceptibles al látex, el cual es la acción principal para el basamento de 
esta investigación (la única realizada) primero se identificaron las características 
epidemiológicas de la muestra en estudio: edad, sexo, ocupación, y antigüedad en el 
trabajo (en años); y se determinó la existencia de antecedentes de alergia y/o de 
asma entre las personas que constituyen la muestra; Estableciendo la presencia de 
Alergias (en piel y del tracto respiratorio), con el uso de guantes de látex, en el 
personal de salud que labora en el Centro Médico en estudio; 2.- La formación de 
los trabajadores para el uso racional del guante, 3.- La sustitución de los guantes de 
látex no estériles en toda el área asistencial y 4.- La creación de un registro de 
alérgicos al látex. Se deberá explicar el contenido del plan, tanto a las Gerencias del 
Centro Sanitario, como a los trabajadores, pidiendo su colaboración y luego de 
obtenida la autorización e implicación en el proyecto de ambas partes, se procede a 
planificar las actuaciones (las 3 últimas). 
 
9 
 
1. IDENTIFICACIÓN DE LOS TRABAJADORES SUSCEPTIBLES AL LÁTEX 
A partir de un cuestionario sencillo, este cuestionario, estructurado, constara de 
tres partes. La primera parte estará relacionada con los datos demográficos de la 
muestra seleccionada, lo cual permitirá caracterizar a la misma. La segunda parte 
busca indagar sobre los antecedentes de alergia y asma, y la tercera parte, será 
para conocer los signos o síntomas que puedan presentar los miembros de la 
muestra posterior al uso de estos guantes. 
 A las personas seleccionadas como unidades muéstrales, se les solicitó 
primeramente su autorización para la participación en el estudio y luego se les 
aplicará el instrumento; y los datos serán recolectados directamente por un 
entrevistador, en este caso el mismo autor. Una vez obtenida la información, los 
datos fueron organizados, clasificados, tabulados y analizados estadísticamente, 
utilizando estadísticos descriptivos como la distribución de frecuencias y 
porcentajes, y estadísticos no paramétricos de correlación (chi²); a través del empleo 
del Software estadístico SPSS 15.0 para Windows en español, reflejados en tablas. 
 
RESULTADOS. 
Tabla Nº 1 
Antecedentes de Alergia en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
ALERGIA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 10 28.6 
NO 25 71.4 
TOTAL 35 100 
 
En ésta podemos observar que el 71% de la muestra estudiada no tiene 
antecedentes de Alergias, mientras que el restante 29% si tiene este antecedente. 
10 
 
Tabla Nº 2 
Antecedente de Asma en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
ASMATICO FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 14 40 
NO 21 60 
TOTAL 35 100 
 
 
En ésta apreciaremos que el 60% de la muestra no tiene antecedentes asma, 
mientras que el 40% restante si tiene este antecedente. 
 
 
 
Tabla Nº 3 
Presencia de Alergiaal látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
ALERGIA AL LATEX FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 22 62,9 
NO 13 37,1 
TOTAL 35 100 
 
En esta tabla se evidencia que el 63% de la muestra refiere hacer alergia al 
Látex, y el 37% no refiere presentar este tipo de manifestaciones. 
 
 
11 
 
Tabla Nº 4 
Presencia de Urticaria por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, 
Valencia, Estado Carabobo, 2010. 
URTICARIA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 17 48,6 
NO 18 51,4 
TOTAL 35 100 
 
 
 En esta apreciamos que un 51% de la población estudiada no presentó urticaria y 
el otro 49% si la presentó. 
 
 
 
Tabla Nº 5 
Rinitis por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, Estado 
Carabobo, 2010. 
RINITIS FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 30 85,7 
NO 5 14,3 
TOTAL 35 100 
 
 
 El 86% de la muestra refiere haber presentado rinitis posterior al haber usado 
guantes de látex, mientras que el 14% restante no lo presentó. 
 
 
12 
 
Tabla Nº 6 
Conjuntivitis por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
CONJUNTIVITIS FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 11 31,4 
NO 24 68,6 
TOTAL 35 100 
 
 
 En esta tabla se aprecia que el 69% de las personas estudiadas no presentaron 
conjuntivitis por reacción al látex mientras que el 31% restante si lo presentaron. 
 
 
Tabla Nº 7 
Disnea por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, Estado 
Carabobo, 2010. 
DISNEA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 8 22,9 
NO 27 77,1 
TOTAL 35 100 
 
 Aquí apreciamos que el 77% de la muestra no presentó disnea al usar guantes 
de látex, mientras que el otro 23% sí presentaron disnea. 
 
 
13 
 
Tabla Nº 8 
Tos Seca por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, Estado 
Carabobo, 2010. 
TOS SECA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 26 74,3 
NO 9 25,7 
TOTAL 35 100 
 
En esta tabla observamos que un 74% de estas personas presentaron tos 
seca posterior al uso de guantes de látex, el restante 26% no presentó tos. 
 
 
 
Tabla Nº 9 
Crisis de Asma por Látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
CRISIS DE ASMA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 
SI 14 40 
NO 21 60 
TOTAL 35 100 
 
 
En esta tabla se aprecia que el 40% de la muestra presentó una crisis de 
asma debido al uso de guantes de látex, mientras que el 60% restante no tubo 
asma por uso de estos guantes. 
 
14 
 
Tabla Nº 10 
Tabla de contingencia de la Relación entre Alergia al látex y Crisis de Asma por 
Látex presentados por la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, Estado 
Carabobo, 2010. 
 CRISIS DE ASMA AL LATEX 
ALERGIA AL LATEX SI NO TOTAL
SI 7 15 22 
NO 7 6 13 
TOTAL 14 21 35 
 
 
 Prueba de chi-cuadrado de Pearson= 1,652 
 
a. Calculado sólo para una tabla de 2x2. 
b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mínima 
esperada es 5,20. 
c. g.l. de 1 
 d. Nivel de Significancia de p ≤0,05 
e. Chi-cuadrado tabulado de 3.811 
Tabla Nº 11 
Tabla de contingencia de la Relación entre el Antecedente de Alergias y la presencia 
de Alergia al látex en la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, Estado 
Carabobo, 2010. 
ANTECEDENTE ALERGIA AL LATEX 
DE ALERGIA SI NO TOTAL 
SI 10 0 10 
NO 12 13 25 
TOTAL 22 13 35 
 
 No se aplica la Prueba de chi-cuadrado debido a que 1 casilla (25,0%) tiene 
una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mínima esperada es 3,71. 
15 
 
Tabla Nº 12 
Tabla de contingencia de la Relación entre el Antecedente de Asma y las Crisis de 
Asma por Látex presentados por la muestra, del Centro Médico en estudio, Valencia, 
Estado Carabobo, 2010. 
ANTECEDENTE CRISIS DE ASMA 
DE ASMA SI NO TOTAL 
SI 10 4 14 
NO 4 17 21 
TOTAL 14 21 35 
 
 
Prueba de chi-cuadrado de Pearson= 9,603 
 
a. Calculado sólo para una tabla de 2x2. 
b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mínima 
esperada es 5,60. 
c. g.l. de 1 
d. Nivel de Significancia de p ≤ 0,05 
e. Chi cuadrado Tabulado de 3.811 
 
 
 DISCUSIÓN 
A través del análisis de los resultados se pudo observar que el sexo 
predominante de las personas estudiadas fue el femenino con un 74%, y la edad de 
éstos fue entre los 29 y los 38 años con un total de 65,7 %. La mayoría del personal 
entrevistado fueron médicos en un 40%. Se apreció que el personal que con mayor 
tiempo laborando en esta Institución, tenía prestando su servicio, entre 4 y 6 años 
con un 34% aproximadamente, y con un 31,4% los que tenían entre 1-3 años. 
En la Tabla 1, se aprecia que el 29% (10) de la muestra presenta 
antecedentes de alergia y en la tabla 2, que el 40% (14) de la muestra es asmático, 
lo cual representa un gran porcentaje de atipia en estas personas, cifras que se 
acercan a lo establecido en el documento ¿Por qué las alergias se han convertido en 
16 
 
una plaga?	cuando esta cifra apenas alcanzaba el 5% a principios de los años 70, 
hoy día, casi una de cada tres personas está afectada por un problema de alergia y 
las cifras continúan aumentando de forma regular. Numerosos alergólogos estiman 
que en 10 años una de cada dos personas será alérgica (9). 
También se evidenció en las tablas siguientes que siempre fue mayor en un 
amplio rango de porcentaje, las personas que presentaron: urticaria, rinitis, 
conjuntivitis, disnea, tos seca o tuvieron una crisis de asma por usar guantes de 
látex, a pesar de que la mayoría ya había contestado que no eran ni alérgicos ni 
asmáticos, lo cual concuerda con el estudio (10) donde los trabajadores de la salud 
son el principal grupo de riesgo, por exposición constante a productos con látex, la 
frecuencia de sensibilización en la población hospitalaria fluctúa entre 2,8-17%. En 
otras ocupaciones con exposición al látex la frecuencia varía de 5-11%. La alergia en 
trabajadores de la salud con sensibilización al Látex es 2,2-4,2 veces más frecuente 
que en los trabajadores control, en adultos con Alergia al Látex se reporta una 
prevalencia de hasta 82%. Un trabajador de la salud que es atópico tiene un riesgo 
aumentado de sensibilización y Alergia al Látex. 
En la Tabla 10 se demostró la relación existente entre la presencia de alergia 
al látex y las crisis de asma por látex que presentaron estos trabajadores, con una 
correlación por chi-cuadrado de 1,652 lo cual probablemente fue debido a que el 
número de población estudiada fue reducida, para que la relación fuera mayor, y 
encuestados en una ocasión donde quizás no acudió el mayor número de personas 
representativas para este estudio. 
En la Tabla 12, se represento la relación entre las crisis de asma 
desencadenadas por látex y los antecedentes de asma, encontrándose una alta 
correlación por chi-cuadrado, esto evidentemente debido a la atopia presente en la 
muestra, lo que los hace más susceptibles a las partículas de látex y a cualquier 
partícula de polvo en general. 
 
 
17 
 
CONCLUSIONES 
1. Sí existe relación entre el uso de guantes de látex y la presencia de alergias y 
de asma desencadenas por látex, para el personal. 
2. El Plan Preventivo, disminuirá la incidencia de nuevos casos y reduciría las 
recaídas de los trabajadores alérgicos al látex, así también también 
disminuiría los gastos relacionados con el ausentismo laboral, que no solo 
implica los días de reposo del personal de salud, sino además de los gastos 
médicos: visitas a especialistas, realización de pruebas especiales, 
medicamentos, pagos de suplentes, etc.) 
3. De ser aceptado y difundido por las instituciones de salud sobre todo por este 
Centro Médico en estudio, con este plan, probablemente se logre la 
disminución y/o desaparicióndel uso y empleo del guante de látex, principal 
responsable de la sensibilización al látex del personal de salud. 
 
RECOMENDACIONES 
Como recomendaciones se mencionaran las medidas preventivas a implementar 
con el Plan Preventivo: 
1. Poner en práctica el Plan de Prevención de Alergia al Látex diseñado para 
esta Institución. 
2. El lavado de manos luego de la utilización de guantes, de cualquier tipo. 
3. Usar guantes de otro material diferente al látex o con bajo contenido de 
proteínas y sin polvo para disminuir el grado de exposición. 
4. Dar a conocer las manifestaciones clínicas (tanto signos y síntomas) de la 
alergia al látex, para que las personas que las posean puedan identificar 
precozmente su condición de alergia al látex y pueda ingresar al Plan 
Preventivo. 
5. Para las personas con alergia comprobada, facilitar un cambio en el medio 
laboral (puesto de trabajo). 
18 
 
PLAN PREVENTIVO PARA ALERGIAS POR LÁTEX 
 
1. IDENTIFICACIÓN DE LOS TRABAJADORES SUSCEPTIBLES AL LÁTEX 
A partir de un cuestionario sencillo; este cuestionario, estructurado, consta de 
tres partes ((Anexo 1): La primera parte estará relacionada con los datos 
demográficos de la muestra seleccionada, lo cual permitirá caracterizar a la misma. 
La segunda parte busca indagar sobre los antecedentes de alergia y asma, y la 
tercera parte, será para conocer los signos o síntomas que presentaron los miembros 
de la muestra posterior al uso de estos guantes. 
 
2. FORMACIÓN DE LOS TRABAJADORES 
Se enviará a la Dirección de Enfermería del Centro Asistencial, información escrita 
(trípticos) que contenga los tipos de guantes hospitalarios, las medidas higiénicas, 
las indicaciones generales de cada tipo de guante y las recomendaciones de uso de 
guantes (Anexo 3). La información será distribuida por los diferentes servicios del 
centro asistencial, áreas de hospitalización, consultas externas y ambulatorias 
dependientes de este centro. Asimismo, también se realizaran charlas informativas 
sobre el uso racional del guante. A los trabajadores potencialmente expuestos para 
que conozcan y comprendan: 
 Los riesgos para la salud. 
 Los síntomas indicativos de sensibilización. 
 La importancia de comunicar los mínimos síntomas desde el inicio, para poder 
llevar a cabo un diagnóstico precoz de la enfermedad. 
 
 3. SUSTITUCIÓN DE GUANTES DE LÁTEX NO ESTÉRILES 
Se realizará un análisis del consumo de guantes durante el año, por servicios, por 
materiales y por tipo de guante, valorando en todos los casos la ecuación costo / 
19 
 
eficacia / beneficio, tanto para el paciente como para el trabajador, que ayude a 
justificar la aplicación de éste plan. 
 4. REGISTRO DE TRABAJADORES SANITARIOS ALÉRGICOS AL LÁTEX 
Para la elaboración del registro, lo primero en realizar es la clasificación del personal 
susceptible en unidades de alto, moderado y bajo riesgo de sensibilización al látex 
(ver cuadro 1). Con esta actuación lo que se busca, es estudiar unidades de alto, 
moderado y bajo riesgo de forma aleatoria y conjunta, para que así, los datos de 
prevalencia de alergia al látex en este centro asistencial no se desvíen demasiado y 
permita tomar medidas preventivas. El criterio que se usará para esta clasificación 
será el consumo de guantes y los antecedentes individuales del personal afectado. 
Cuadro 1: Clasificación de Riesgo al Látex 
 RIESGO 
BAJO MEDIO ALTO 
Laborar en ambientes 
donde se empleen 
guantes u otros 
equipos de látex 
(hospitales, 
laboratorios, cauchos, 
fábrica de globos, etc.) 
Historial personal de 
atopía (rinitis, asma, 
etc.); alergia a algunos 
alimentos tales como: 
kiwi, cambur, frutas 
tropicales, etc. 
Antecedentes de espina 
bífida, extrofia vesical, 
atresia esofágica, 
intervenciones 
quirúrgicas múltiples a 
temprana edad. Prueba 
cutánea de sensibilidad 
positiva. 
Nota: En el manejo de esta tabla, al riesgo medio se le suman los caracteres 
presentados en el riesgo bajo; al igual que al riesgo alto se le suman los del riesgo 
medio. 
Los pasos a seguir para la elaboración del registro son: 
1. Envío de las distintas unidades de alto, moderado y bajo riesgo (sospechosos de 
alergia al látex), al Servicio Médico Laboral de la Institución, a llenar por los mismos 
trabajadores, un cuestionario para el despistaje de posibles sensibilizaciones al 
látex. (Anexo 1). 
2. Apertura de historia clínica a aquellos trabajadores que tras la evaluación del 
cuestionario, siguieren siendo sospechosos de alergia al látex. 
20 
 
3. Se cita a estos trabajadores sospechosos de alergia al látex, para la realización de 
pruebas específicas (IgE específica, Test de Provocación Bronquial y Pach Test, 
dependiendo del caso) para el diagnóstico definitivo de certeza. 
4. Llenado del Registro de trabajadores alérgicos al látex, incluyendo: Gerencia a la 
que pertenece, datos personales, puesto de trabajo, clínica de alergia al látex, 
pruebas específicas realizadas y medidas preventivas adoptadas. (Anexo 2). 
 
REFERENCIAS 
1. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, Instituto de Seguridad e Higiene en el 
Trabajo. España. Riesgos sensibilizantes laborales por la utilización de látex y 
su prevención. [Documento en línea] Obtenido el 27 de Julio del 2013 desde: 
http://www.cea.es/prl/descarga.aspx?id=555&t=2 
2. Albarello M, Morales Lisbeth. Relación entre el Uso de Guantes de Látex, en los 
Trabajadores del Sector de la Salud y la Aparición de Dermatitis Ocupacional. 
Bogotá D.C. (2008) [Documento en línea] Obtenido el 11 de noviembre del 2010 
desde: http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/enfermeria/ tesis0.pdf 
3. Anda M, Gómez B, Lasa E. Alergia al látex. Manifestaciones clínicas en la 
población general y reactividad cruzada con alimentos. (2003) [Documento en 
línea], Obtenido el 29 de Octubre del 2010, desde: http://scielo.isciii.es/scielo. 
php?script=sci_arttext&pid=S1137-6272003000400010 
4. Gil M, Barriga F, Pérez J. Alergia al látex en los trabajadores sanitarios (I). 
Vigilancia de la salud. Medicina y Seguridad del Trabajo. Med. 
segur.trab.v.58 n.208 Madrid. (2007) [Documento en línea] Obtenido el 13 de 
noviembre del 2010 desde: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0465-546 
X2007000300006&script=sci_arttext 
5. Marroquí L. Carmen, Isabel Solano H, Ma. Isabel Riesco G. Plan de prevención 
de la alergia al látex en el área sanitaria de Ciudad Real. (2008) [Artículo en 
21 
 
línea] Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid= 
S0465-546X2008000100005 
6. Consejo Internacional de Enfermeras. Consejo Internacional de Enfermeras y el 
Látex. (2009) [Documento en línea], Obtenido el 06 de marzo 2010, desde 
http://www.icn.ch/matter_latexsp.htm 
7. Secretaría de Salud Laboral y Medio Ambiente de UGT-Madrid. Manual 
informativo de Prevención de Riesgos Laborales: Riesgos en Centros 
Hospitalarios. (2010) [Texto en Línea] disponible en: 
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/51/1/Prevencion-de-
alergia-al-latex-en-entorno-sanitario.html 
8. Consumer-Eroski. Alergias en el trabajo. (2010) [Documento en línea], Obtenido 
el 29 de Octubre del 2010, desde: http://www.estrucplan.com.ar/producciones/ 
entrega.asp?identrega=242 
9. ¿Por qué las alergias se han convertido en una plaga?[ Documento en línea], 
Obtenido el 23 de Ocyubre 2013, desde: http://salud.kioskea.net/contents/15-
por-que-las-alergias-se-han-convertido-en-una-plaga 
10. Alenius H, Turjanmaa K, Palousuo T. Natural rubber latex allergy. Occup Environ 
Med. (2012) [Documento en línea] Obtenido el 03 de abril del 2013, desde: 
http://www.MEDLINEdeputmed.art.latex-allergy-php 
11. Lleonart R. Situación actual del uso de guantes quirúrgicos y de examen en el 
Sistema de Salud Español. Seminario “gloves: Managing infection control-
selecting the right gloves”. Madrid. (2001) [Documento en línea] Obtenido el 27 
de Julio del 2013,desde: http://gruposdetrabajo.sefh.es/gps/images/stories/ 
publicaciones/articulo_enfermeria_del_trabajo.pdf 
12. Florido L. José, Ana Navarro P. RECOMENDACIONES PARA LA 
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ALERGIA AL LÁTEX. Sociedad 
Andaluza de Alergología e Inmunología Clínica, Sociedad Andaluza de Medicina 
Preventiva y S. Pública. [Texto en línea] disponible en: http://www.portalsato. 
es/documentos/sas/Prevencion%20alergia%20Latex.pdf 
13. Rodríguez Berges O, Carbonell Tatay F, Gaspar Carreño M. Sustitución de 
Guantes en un Hospital, Una Medida Eficaz de Evitar Reacciones Adversas 
Relacionadas con el Uso de Guantes de Látex. Enfermería del Trabajo, 1:79-86, 
22 
 
Valencia, España. (2011) [Texto en línea] Obtenido el 27 de Julio del 2013, 
desde: http://gruposdetrabajo.sefh.es/gps/images/stories/publicaciones/articulo_ 
enfermeria_ del_trabajo.pdf 
14. María V, Mosquera P. Guantes Médicos. Servicio de Productos Sanitarios. 
Sergas. Santiago de Compostela - A Coruña (España). (2010) [Artículo en línea] 
Obtenido el 27 de Julio del 2013, desde: http://www.fisterra.com/salud/ 
3proceDT/guantes.asp. 
15. Archambault S, Malo J.L, Infante-Rivard, C, Ghezzo H. Incidence of 
sensitization, symptoms, and probable occupational rhino-conjunctivitis and 
asthma in apprentices starting exposure to latex. J Allergy Clin Immunol. (2001) 
[documento en línea] Obtenido el 03 de abril 2010, desde: http://www. 
MEDLINEdepubmed.art.allergy-clin-immunol.php 
16. NIOSH ALERTA. Cómo Prevenir Reacciones Alérgicas al Látex de Caucho en el 
Trabajo - Publicación de DHHS (NIOSH) No. 97-135. [documento en línea] 
Obtenido el 11 de noviembre del 2010 desde: http://www.opas.org.br/genteque 
fazsaude/bvsde/bvsacd/cd49/97-135sp.pdf 
17. Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y látex. Prevención de alergia al 
látex en entorno sanitario. (2010) [Artículo en línea] Disponible en: 
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/51/1/Prevencion-de-aler 
gia-al-latex-en-entorno-sanitario.html 
 
 
 
 
 
 
23 
 
 
 
 
 
 
 
 
A n e x o s 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 
 
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA 
UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD 
POST-GRADO DE SALUD OCUPACIONAL 
AUTORIZACIÓN 
La siguiente es un instrumento de investigación, tipo encuesta estructura, con la que se desea 
recoger información acerca de la presencia o no de alergia al látex de los guantes quirúrgicos y si esta 
tendrá o no relación con la presencia de asma ocupacional. Si Ud. Está de acuerdo y quiere colaborar 
con dicha investigación puede hacerlo respondiendo a las siguientes preguntas. 
 
Iª. PARTE: Llene los espacios vacíos con letra de imprenta. 
 
Sexo: ___________ Edad: __________ Ocupación: _______________________________________ 
Tiempo en años en la empresa: ______________________________ Fuma: Sí _____ No _____ 
 
IIª. PARTE: marque con una “X” la respuesta correcta. 
1. ¿Es Ud. Asmático(a)? Sí _____ No _____ 
2. ¿Es Ud. una persona Alérgico(a) a los polvos y olores fuertes? Sí _____ No _____ 
3. ¿Es Ud. Fumador (a)? Sí _____ No _____ 
IIIª. PARTE: Si Ud. A presentado alguna vez en el tiempo que tiene laborando para esta empresa alguna 
manifestación de alergia a los guantes de látex, marque con una “X” la respuesta a las siguientes preguntas, las 
cuales son signos o síntomas que aparecen posterior al uso de estos guantes. 
1. ¿Ha presentado alguna vez urticaria? (picazón en las manos) Sí _____ No _____ 
2. ¿Ha presentado alguna vez edema en las manos? Sí _____ No _____ 
3. ¿Ha presentado alguna vez coloración rojiza en las manos? Sí _____ No _____ 
4. ¿Ha presentado alguna vez rinitis (picazón en la nariz)? Sí _____ No _____ 
5. ¿Ha presentado alguna vez conjuntivitis (lagrimeo, picazón en ojos)? Sí _____ No _____ 
6. ¿Ha presentado alguna vez disnea (dificultad para respirar)? Sí _____ No _____ 
7. ¿Ha presentado alguna vez tos seca? Sí _____ No _____ 
8. ¿Ha presentado alguna vez crisis de asma? Sí _____ No _____ 
9. ¿Ha presentado alguna vez sibilantes? Sí _____ No _____ 
 
25 
 
SERVICIO MÉDICO LABORAL 
Registro de Alergia al Látex 
Nombre Completo: ______________________________________ C.I._________________ 
 Sexo: ___________ Edad: __________ Ocupación: ______________________________ 
Fecha de Registro: ___________ Gerencia:__________________ Puesto: _____________ 
Teléfono:_________________ Tiempo en años en la empresa: _____________________ 
 
Los siguientes ítems respóndalos escribiendo sí o no. 
1. Antecedentes Personales antes de tener contacto con látex: 
Atopía: _____________ Dermatitis:___________ Asma: _________________ 
Urticaria: ____________ Rinitis: ______________ Conjuntivitis: ______________ 
 
2. Síntomas o Clínica, presentados posterior al contacto con látex: 
Clínica de: Año de Diagnóstico: 
Urticaria: ________ ________________ 
Dermatitis de Contacto: ________ ________________ 
Rinitis: ________ ________________ 
Conjuntivitis: ________ ________________ 
Asma: ________ ________________ 
Edema de glotis: ________ ________________ 
 
Prueba Practicada (Fecha y Resultado): 
IgE sérica: __________ Pach Test: _________ Reactividad Bronquial: _________ 
 
Medidas de Prevención Adoptadas: 
Sustitución de Guantes: __________ Área Libre de Látex: ____________ 
Cambio de Puesto:__________ Indicar Servicio:___________ ó Puesto: _________ 
Nueva inducción o formación: _____________ Fecha de inducción: __________ 
_______________ _______________ _____________ ______________ 
 Médico Laboral Trabajador Supervisor Delegado 
26 
 
 
27 
 
 
	INDICE
	TESIS DE GRADO-Alergia al Látex