Anatomía de la Médula Espinal 1 de 4 - Configuración Externa e Interna

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DE LA
Dr. Juan José Sánchez
Médico Cirujano - UDO
MÉDULA ESPINAL 1
1/4
Configuración Externa e Interna
ANATOMÍA 
-Es parte del Sistema Nervioso Central
-Se encuentra en el Conducto Vertebral
-Envuelta por las Membranas Meníngeas
-Se adapta a las curvaturas del Conducto Vertebral
Límites:
Superior:
-Se Continúa con el Bulbo Raquídeo
-Es Difícil de establecer
-Límite Nervioso
-Límite Óseo
Inferior:
-Es el vértice del Cono Medular
-Disco Intervertebral entre L1 y L2
-El Filum Terminale se inserta en la vertebra Co1 o Co2
Embrión: Base del Cóccix
Recién Nacido: L3
Médula Espinal
Dr. Juan José B. Sánchez Espinoza
Morfología Externa:
-Es un largo cordón cilíndrico
-Ligeramente aplanado en sentido antero-posterior
-Mide en Promedio 45 cms
Porción Superior
-Va desde el Arco anterior de C1 hasta C3
-Origina a las Raíces del Plexo Cervical
Intumescencia Cervical
-Va desde la vértebra C3 hasta D3
-Origina al nervio C4, y a las del Plexo Braquial
Porción Torácica
-Va desde la vértebra D3 hasta D9 o D10
-Origina a los 11 nervios Intercostales
Intumescencia Lumbosacra
-Va desde la vértebra D9 o D10 hasta L2
-Origina a las Raíces de los Plexos Lumbar y Sacro
Cono Medular
-Es el extremo de la Intumescencia Lumbosacra
-Se encuentra en frente de L2
-Origina a las últimas raíces Sacras y Coccígeas
-Rodeado por la Cola de Caballo
Filum Terminal
-Aspecto filiforme
-Nace al final del Cono Medular
-Porción Pial del Filum Terminal
-Porción Dural del Filum Terminal
Médula Espinal
Dr. Juan José B. Sánchez Espinoza
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Configuración Externa:
-En un corte Horizontal podemos distinguir:
Cara Anterior
-Fisura Mediana Anterior
-Surco Anterolateral
-Raíces Anteriores de los Nervios Espinales
-Decusación Pirámidal
Cara Posterior
-Surco Mediano Posterior
-Tabique Mediano Posterior
-Surco Posterolateral
-Surco Intermedio Posterior (D2)
-Fascículo Grácil
-Fascículo Cuneiforme
-Raíces Posteriores de los Nervios Espinales
Caras Laterales
-Entre el Surco Anterolateral y Dorsolateral
Médula Espinal
Dr. Juan José B. Sánchez Espinoza
Configuración Interna
-Comprende Sustancia Blanca y Gris
-Está organizada en Segmentos Metaméricos
Sustancia Gris
-En forma de “H”
-Alrededor del Conducto Central formando 3 Columnas
-Columna Anterior, Intermedia y Posterior
 -Asta Anterior
*Voluminosa
*Se dirige hacia anterolateral
*Contorno Irregular
*Sus fibras cruzan oblicuamente la sustancia blanca
*Emergen las Raíces Anteriores de los Nervios Espinales
 -Asta Posterior
*Mas afinada
*Sus fibras cruzan oblicuamente la sustancia blanca
*Emergen las Raíces Posteriores de los Nervios Espinales
*Atraviesa el Tracto Dorsolateral
*Sustancia Gelatinosa (De Rolando)
*Núcleo Marginal (De Waldeyer)
 -Asta Lateral
*Entre el Asta Anterior y Posterior
*Se encuentra solo a nivel Torácico 
Médula Espinal
Dr. Juan José B. Sánchez Espinoza
Sustancia Gris
 -Comisura Gris Anterior
*Por delante del Conducto Central
*Separada por la Comisura Blanca Anterior
 -Comisura Gris Posterior
*Por Detrás del Conducto Central
*Separada por el Cordón Posterior
Sustancia Blanca
-Rodea periféricamente a la Sustancia Gris
-Su grosor es mayor a nivel cervical y va disminuyendo
-3 Cordones:
 -Cordón Anterior
*Entre el Surco Anterolateral y la Fisura Mediana Anterior
*Unido a través de la Comisura Blanca Anterior
 -Cordón Posterior
*Entre el Surco Posterolateral y el Tabique Mediano Posterior
 -Cordón Lateral
*Entre el Surco Anterolateral y Posterolateral
Conducto Central (Conducto Ependimario)
-Ocupa toda la extensión de la Médula Espinal
-Se comunica hacia arriba con el 4to Ventrículo
-Termina en un receso en el Filum Terminal
-Ventrículo terminal
Médula Espinal
Dr. Juan José B. Sánchez Espinoza
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