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BIOLOGÍA CELULAR212 tosol, con la consecuente acumulación de ácido láctico (acidosis). Tampoco funciona la cadena transportadora de electrones y no se produce ATP. En el músculo anóxi- co (por ejemplo, en el infarto de miocardio), la ausencia de ATP tarda algún tiempo en sobrevenir porque su pro- ducción es inicialmente suplida por la fosforilación del ADP por la creatina fosfato. Las mitocondrias sufren cam- bios morfológicos que pueden resumirse en una tume- facción de gran amplitud, con desorganización de las crestas y acumulación de Ca2+ en la matriz. Las mitocondrias pueden sufrir también alteracio- nes congénitas que obedecen a defectos genéticos que afectan a la síntesis de componentes mitocondria- les, principalmente a la de componentes de la cadena transportadora de electrones. Estos genes alterados pueden residir en el núcleo o en el DNA mitocondrial y se encuentran sobre todo en algunas miopatías y neu- ropatías. Entre las miopatías figuran el síndrome de Kearns-Sayre, que cursa con oftalmoplejía, retinitis pig- mentaria y bloqueo cardíaco, y la oftalmoplejía exter- na progresiva crónica. Entre las neuropatías destacan la neuropatía óptica hereditaria de Leber, que compor- ta una degeneración del nervio óptico que causa ce- guera, el síndrome de encefalopatía mitocondrial con acidosis láctica e ictus, la epilepsia mioclónica de fi- bras rojas melladas, la ataxia de Friedrich y la enfer- medad de Leigh. MITOCONDRIAS ESPECIALES En la parte intermedia de los espermatozoides de gaste- rópodos, las mitocondrias tienen una estructura abe- rrante con tres compartimientos: glucogénico, matricial y cristalino. El tercero es el más grande, y su estructura cristalina proviene de la transformación de las crestas. La oxidación se realiza en los dos primeros comparti- dena transportadora de electrones, se suprime el sus- trato para el ciclo de Krebs o falta el oxígeno (anoxia) pues, aunque las mitocondrias sean capaces de fosfori- lar, tampoco pueden hacerlo. Este estado es reversible: si se suministran sustrato y ADP, las mitocondrias vuelven a la forma condensada. Pero si la deficiencia de requisitos para la fosforilación se mantiene durante mucho tiempo, la mitocondria pa- sa al estado de tumefacción de gran amplitud, pues la membrana interna se hace permeable al agua, K+ y Na+, y se produce la gran tumefacción característica de este estado. En la matriz mitocondrial aparecen densidades amorfas, ricas en fosfolípidos degradados de las mem- branas, que pueden calcificarse con la entrada de iones Ca2+. En este punto el proceso es ya irreversible y con- duce a la muerte celular, como ocurre en la anoxia. ALTERACIONES MITOCONDRIALES Y ENFERMEDADES DE ORIGEN MITOCONDRIAL En numerosos procesos que causan daño celular las mitocondrias resultan afectadas. Así, en deficiencias nutricionales y en el alcoholismo se observan mitocon- drias gigantes en el hígado. En la atrofia muscular dis- minuyen el número y tamaño de las mitocondrias, al contrario de lo que ocurre en la hipertrofia. Este aumen- to del número y tamaño mitocondrial también se obser- va en los tumores denominados oncocitomas. La isquemia de los tejidos (insuficiencia de riego san- guíneo) implica hipoxia (insuficiencia de oxígeno) o ano- xia (completa ausencia de oxígeno), lo que se traduce en la falta de respiración mitocondrial. La falta de oxígeno impide la oxidación de los ácidos grasos y la glucólisis aerobia, predominando la glucólisis anaerobia en el ci- No hay transporte de electrones No hay fosforilación oxidativa Tumefacción de gran amplitud Tumefacción de escasa amplitud Con sustrato, oxígeno y ADP Forma condensada Estado de reposo No hay fosforilación oxidativa Forma ortodoxa Ausencia de ADP, sustrato u oxígeno, o bloqueo del transporte de electrones Presencia de ADP, sustrato u oxígeno, sin bloqueo del transporte de electrones Ausencia prolongada de ADP, sustrato u oxígeno, o bloqueo del transporte de electrones durante mucho tiempo Proceso irreversible Figura 5.14. Cambios en la configuración de las mitocondrias, en las que se definen tres estados: normal (observado me- diante microscopía electrónica tras la fijación habitual), tumefacción de baja amplitud (funcionalmente activo) y tumefacción de elevada amplitud (que conduce a la muerte mitocondrial). 05 PANIAGUA BIOLOGIA 3 05 29/11/06 13:32 Página 212
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