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Hecho por Mariagabriela Custodio Cerebelo Se forma a partir del lambio rómbico embrionario. Se relaciona sobre todo con funciones motoras. El cerebelo adulto forma el 10% del peso del cerebro, y su área de superficie cubre el 40% de la corteza cerebral. En la sustancia blanca, de lateral a medial, se encuentran los siguientes núcleos: • Núcleo dentado. • Núcleo emboliforme. • Núcleo globoso. • Núcleo fastigio. Los núcleos globoso y emboliforme conforman el núcleo interpuesto. lobulos y subdivisiones 1. Quien me delimita los lóbulos en el plano transversal son las fisuras transversas anterior y posterior. En el lóbulo posterior se encuentran las amígdalas cerebelosas, que pueden llegar a herniarse en el agujero magno, causando problemas graves ya que altera los centros vitales del tronco encefálico. 2. En el plano longitudinal, la corteza del vermis se proyecta al núcleo fastigio, la del paravermis a los núcleos globoso y emboliforme, y la de los hemisferios hacia el núcleo dentado. 3. En las subdivisiones funcionales, el vestibulocerebelo (lóbulo floculonodular) tiene conexiones con núcleos vestibulares y reticulares, para el mantenimiento del equilibrio corporal y el movimiento de los ojos; el espinocerebelo (lóbulo anterior) se conecta con la médula espinal para el control del tono muscular y el movimiento de las extremidades; y el cerebrocerebelo (lóbulo posterior) tiene conexiones con la corteza cerebral para planear e iniciar movimientos, además de regular los movimientos discretos de las extremidades. 4. En las subdivisiones filogenéticas, el arquicerebelo (lóbulo floculonodular) es la zona más antigua, el paleocerebelo (lóbulo anterior y parte del posterior) es más reciente que el arquicerebelo, y el neocerebelo (lóbulo posterior) es la parte más reciente. En cuanto a la representación somatotópica, el tronco se representa en la línea media y las extremidades en los hemisferios cerebelosos, por lo que una lesión en alguna de estas dos zonas afecta a esas partes del cuerpo. Corteza cerebelosa • Capa molecular: o Células estrelladas estrelladas. o Células en cesta internas. • Capa de células de Purkinje: o Neuronas de Golgi tipo II: Sus dendritas pasan a la capa molecular, y tienen contactos sinápticos con los axones de las células granulares. Su axón atraviesa la capa granulosa para llegar a la sustancia blanca, adquiere una vaina de mielina y hace sinapsis con uno de los núcleos intracerebelosos. Ramas colaterales del axón establecen sinapsis con las dendritas de células estrelladas y en cesta de la capa granulosa. Pocos axones terminan directamente en los núcleos vestibulares del tronco encefálico. • Capa granulosa: o Células granulosas: Sus dendritas establecen contacto sináptico con fibras musgosas. Sus axones van a la capa molecular y se bifurcan formando fibras paralelas, las cuales establecen sinapsis con las dendritas de las células de Purkinje. o Células de Golgi: Sus dendritas se ramifican en la capa molecular y sus axones establecen sinapsis con las dendritas de las células granulosas. ➢ Glomérulos cerebelosos: Se encuentran entre las células granulosas. o Aferencia cerebelosa a través del sistema de fibras musgosas. o Dendritas de células granulosas. o Terminales axónicas de neuronas de Golgi. o Partes proximales de dendritas de Golgi. Nucleos intracerebelosos • Núcleo dentado: Es el más grande. Tiene forma de una bolsa arrugada abierta hacia adentro, el interior de ésta contiene fibras eferentes hacia el pedúnculo cerebeloso superior. • Núcleo emboliforme: Medial al dentado, y cubre su hilio de forma parcial. • Núcleo globoso: Uno o más grupos de células mediales al emboliforme. • Núcleo del techo: Cerca de la línea media en el vermis y próximo al techo del 4to ventrículo. Las eferencias van conforman los pedúnculos cerebelosos superiores e inferiores. Sustancia blanca Fibras intrinsecas Conectan diferentes regiones del cerebelo. Fibras aferentes Forman la mayor parte de la sustancia blanca y se dirigen a la corteza cerebelosa. Entran en el cerebelo principalmente a través de los pedúnculos cerebelosos superiores y medios. Las fibras trepadoras y musgosas constituyen las dos líneas principales de ingreso a la corteza cerebelosa y son excitadoras para las células de Purkinje. Las fibras trepadoras establecen contactos sinápticos con las dendritas de una sola célula de Purkinje, mientras que una sola fibra musgosa puede tener efecto sobre varias células de Purkinje. Pocas fibras de las trepadoras hacen sinapsis con células estrelladas y en cesta. Fibras eferentes Comienzan como axones de las células de Purkinje que llegan en su mayoría a los núcleos intracerebelosos, con quienes establecen sinapsis, y salen del cerebelo. Pocos axones, en el lóbulo floculonodular y partes del vermis, salen directamente sin hacer sinapsis en los núcleos. Las fibras de los núcleos dentado, emboliforme y globoso salen por el pedúnculo cerebeloso superior, y las del núcleo del techo por el pedúnculo cerebelosos inferior. Las células de Purkinje ejercen un efecto inhibidor hacia los núcleos intracerebelosos y vestibulares. El resto de células son interneuronas inhibidoras que limitan el área de corteza excitada e influyen en la excitación de las células de Purkinje, por lo que impulsos inhibidores fluctuantes se transmiten por las células de Purkinje hacia los núcleos, los cuales a su vez modifican la actividad muscular a través de áreas de control motor del tronco del encéfalo y la corteza cerebral. Pedunculo cerebelosos Pedunculo cerebeloso superior Conecta el cerebelo con el mesencéfalo. Se origina en la parte superior de la cisura media y corre hacia arriba, por fuera de la mitad superior del 4to ventrículo, para entrar en la parte inferior del mesencéfalo. La mayoría de sus fibras son eferentes que se originan de los núcleos intracerebelosos. Sus fibras aferentes son: • Haz espinocerebelosos anterior. • Fibras rubrocerebelosas. • Fibras tectocerebelosas. Pedunculo cerebeloso medio Conecta el cerebelo con el puente. Es el más grande de los pedúnculos. Se origina en la región posteroexterna del puente. Está formado por fibras transversales del puente, las cuales se originan de los núcleos protuberanciales, y llegan a la corteza del neocerebelo del hemisferio contralateral. Por lo tanto, está formado por la vía corticopontocerebelosa. Pedunculo cerebeloso inferior Conecta el cerebelo con la médula oblongada. Se origina de la región posteroexterna de la parte superior de la médula oblongada. Está conformado principalmente por fibras aferentes: • Haz espinocerebeloso posterior: Desde la médula espinal hasta el paleocerebelo. • Haz cuneocerebeloso (fibras arciformes posteroexternas): Desde el núcleo cuneiforme al vermis. • Haz olivocerebeloso: Desde los núcleos olivares inferiores al neocerebelo. • Haz reticulocerebeloso: Desde la formación reticular del bulbo al vermis. • Haz vestibulocerebeloso: Desde los núcleos vestibulares y el nervio vestibulococlear al arquicerebelo. Sus eferencias son: • Fibras cerebelovestibulares. • Fibras cerebelorreticulares. Fibras aferentes de la corteza cerebral Via corticopontocerebelosa Las fibras se originan de los lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales, viajan por la corona radiada y la cápsula interna para llegar a los núcleos del puente, donde se forman sus fibras transversales que a través de los pedúnculos cerebelosos medios van hacia los hemisferios cerebelosos opuestos. Via cerebroolivocerebelosa Van desde la corteza hacia los núcleos olivares inferiores. Estos núcleos originan fibras que cruzan la línea media hacia los hemisferios cerebelosos opuestos a través de los pedúnculos cerebelosos inferiores. Estas fibras terminan en forma de fibrastrepadoras en la corteza cerebelosa. Via cerebrorreticulocerebelosa Las fibras se originan principalmente de las áreas sensoriomotoras, para terminar en la formación reticular de ambos lados, el puente y el bulbo raquídeo. La formación reticular da origen a las fibras reticulocerebelosas que entran al hemisferio del mismo lado a través de los pedúnculos cerebelosos inferior y medio. Esta conexión entre el cerebro y el cerebelo es importante para el control del movimiento voluntario. Fibras aferentes de la medula espinal Haz espinocerebeloso anterior Los axones del ganglio de la raíz posterior terminan en sinapsis con las neuronas del núcleo dorsal (columna de Clark) en la base de la columna gris posterior. Cruzan la línea media y se forma el haz en el cordón blanco contralateral, y algunos lo hacen del mismo lado. Pasan por el pedúnculo cerebeloso superior y terminan en forma de fibras musgosas en la corteza cerebelosa. También se emiten ramas colaterales a los núcleos cerebelosos profundos. Este haz se encuentra en todos los segmentos de la médula espinal y conduce información musculoarticular de los husos musculares, órganos tendinosos y receptores articulares de las extremidades superiores e inferiores. También se cree que por este haz el cerebelo recibe información de la piel y del tejido celular subcutáneo. Haz espinocerebeloso posterior Los axones del núcleo dorsal ingresan a la parte posterolateral del cordón blanco lateral del mismo lado y ascienden por el haz hasta el bulbo raquídeo. Desde allí, pasa por el pedúnculo cerebeloso inferior y termina en forma de fibras musgosas en la corteza cerebelosa. También se emiten ramas colaterales hacia los núcleos cerebelosos profundos. Conduce información musculoarticular de los husos musculares, órganos tendinosos y receptores articulares del tronco y las extremidades inferiores. Haz cuneocerebeloso Van del núcleo cuneiforme y entran al hemisferio cerebeloso del mismo lado a través del pedúnculo cerebeloso inferior. Termina en forma de fibras musgosas, y ramas colaterales van a los núcleos cerebelosos profundos. Conduce información musculoarticular de los husos musculares, órganos tendinosos y receptores articulares de la extremidad superior y parte superior del toráx. Fibras aferentes de los nucleos vestibulares El nervio vestibular envía fibras por el pedúnculo cerebeloso inferior del mismo lado, y otras pasan primero por lo núcleos vestibulares del tronco encefálico, y todas terminan como fibras musgosas en el lóbulo floculonodular. Otras fibras aferentes • Núcleo rojo. • Tectum. Fibras eferentes Las eferencias de la corteza viajan por las células de Purkinje, y las del cerebelo en sí de las células de los núcleos. Pocos axones de las células de Purkinje van directo al núcleo vestibular lateral. Las fibras eferentes del cerebelo se conectan con: • Núcleo rojo. • Tálamo. • Complejo vestibular. • Formación reticular. Via globo-emboliforme-rubrica Van desde los núcleos globoso y emboliforme, a través del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media en la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores. Las fibras hacen sinapsis en el núcleo rojo contralateral y originan el haz rubroespinal. Por lo tanto, esta vía se cruza dos veces. Influye sobre la actividad motora del mismo lado del cuerpo. Via dentadotalamica Va desde el núcleo dentado, a través de del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media en la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores. Las fibras hacen sinapsis en el núcleo ventrolateral del tálamo contralateral, y ascienden hacia el área primaria motora de la corteza cerebral. Los impulsos procedentes de la corteza motora se transmiten a los niveles segmentarios espinales por el haz corticoespinal. Puede coordinar la actividad muscular del mismo lado del cuerpo. Via fastigial-vestibular Las neuronas del núcleo del techo pasan por los pedúnculos cerebelosos superiores y terminan con proyecciones en las neuronas del núcleo vestibular lateral a ambos lados. Las neuronas del núcleo vestibular lateral forman el haz vestibuloespinal. Tiene influencia sobre el tono de los músculos extensores ipsilaterales. Via fastigial-reticular Las neuronas del núcleo del techo corren por el pedúnculo cerebeloso inferior y hacen sinapsis con neuronas de la formación reticular. Influye sobre la actividad motora segmentaria espinal a través del haz reticuloespinal.
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