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· - (1) � e ::J f/) (1) e ·O ·- as N ·- f/) ·- • a: w > w (/) ...J w @ neuromusculares <<No I u che contra las fuerzas; utilícelas. >> R. BUCKMINSTER FULLER PANORÁMICA Los fármacos bloqueantes 11euromusculares (FBNM), deno1ninados habitualmente <<relaj,1nte.� 111L1.�c'ula1--e.� per(f éric·tJ.,'>> en contraposición con los relajantes musculares de acción central, interfieren o bloquean la transmisión neuromuscular y son útiles como ayuda para la aneste sia general. Aunque 11<J producen analgesia, sedación, amnesia ni hip nosis, suprimen la ventil.ación, por lo que es necesario establecer una ventilación co11trolada y una monitorizació11 consta11te del paciente. CONSIDERACIONES GENERALES l. El efecto fa_1·macológico principal de los fá_nnacos bloqueantes neuromusculares es el de producir la rela,jación del músculo esquelético (ME) . 11. Los FBNM son potenciados por muchos fár1nacos anestésicos intraven<)SC)S (i.v.) e inhalat<)ri<)S. 111. Ot·ros fármacos clínict1mente útiles (antibióticos a1ninoglucó sidos) provoca11 debí lidad o parálisis del ME. IV. Mecanismos potenciales de la relajación del ME: A. Los FBNM interfieren con la transmisión neuromuscular colinérgica (nicotínica) en el sistema nervioso somático periférico. B. Algunos FBNM potencian los mecanis1nos inhibitorios endógenos en el sistema ne1·vioso central, que no1·mal1nen te rnodulan el to110 del ME. V. Los FBNM se utilizan con10 ayuda durante la anestesia para produci_r debilidad muscular pasajera, controlada.
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