Anatomia humana en casos clinicos568 (27)

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CAPITUL010 | PUNCIÓN LUMBAR 27 
 
FIGURA 10-1. CAPAS QUE ATRAVIESA LA AGU JA PAR A LA PU NCIÓ N LUMBAR/ 
ANEST ESI A EPI DURAL 
1. Anillo fibroso. 2. Disco intervertebral. 3. Ligamento longitudinal posterior. 4. Ligamento supraespinoso. 
5. Núcleo pulposo. 6. Procesos articulares superiores e inferiores. 7. Ligamento interespinoso. 8. Foramen 
Intervertebral. 9. Proceso espinoso. 10. Cuerpo vertebral. 11. Ligamento longitudinal anterior 
munica con los principales sistemas venosos, como el ácigos y las 
venas intracraneales. 
Las meninges son tres cubiertas de tejido conjuntivo que rodean y 
protegen al sistema nervioso central (SNC). La duramadre es la más 
gruesa y externa, la aracnoides se adhiere a la superficie interna de la 
duramadre, y la piamadre se adhiere al encéfalo y la médula espinal. 
El espacio subaracnoideo contiene LCR, y se extiende en la co-
lumna vertebral desde el foramen magno hasta la S2. La médula 
espinal termina habitualmente a nivel de L1-L2. 
El LCR circula en las cavidades ventriculares del encéfalo y espacio 
subaracnoideo. Se produce en los plexos coroideos y se absorbe en las 
granulaciones aracnoideas asociadas al seno venoso longitudinal 
superior. Se producen alrededor de 500 mL diariamente. 
PARA RECORDAR 
La cresta 
ilíaca es una referencia útil para ubicar los niveles vertebrales 
lumbares, lo cual permite realizar la punción lumbar. La 
posición del paciente facilita la introducción de la aguja en el 
espacio interespinoso.
 
6. ¿Cuál es la presión normal (cm de H^O) del LCR? 
a. 10-12 
b. 18-25 
c. 30-38 
d. 42-48 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
Las venas forman un plexo venoso vertebral interno en el espacio 
extradural (epidural) del conducto vertebral. Este plexo co- 
BIBLI0GRAFÍA 
Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía, lia ed. Madrid: Editorial 
Médica Panamericana; 2006. p. 274-290. 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 67-86. 
Moore I<L, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 7a ed. 
Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2013. 
Reichman EF, Simón RR. Urgencias emergencias. España: Marbán; 2006. 
p. 859-880.
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https://www.librosmedicina.org/
	10
	PUNCIÓN LUMBAR
	PARA RECORDAR
	O RECORDATORIO ANATÓMICO
	BIBLI0GRAFÍA