Anatomia humana en casos clinicos568 (152)

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EXPLORACIÓN FÍSICA 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Hombre de 34 años de edad acude a consulta para valoración médica. Al iniciar la exploración física del tórax, se le pide al 
paciente r-r con el tronco descubierto adopte la posición de sentado, y si es posible, apoye sus manos en los hombros 
contralaterales para tesplazar hacia fuera las escápulas, esto para valorar la cara posterior, y la posición de decúbito supino para 
valorar la cara anterior del * rax. A la inspección, se encontró tórax de configuración cilindrica, simétrico, sin alteraciones en la 
superficie y piel con hidratación y oración normales; al comparar el diámetro anteroposterior con el diámetro transversal se 
encontró una proporción normal de 1:2, -rspectivamente. Las costillas y espacios intercostales se encuentran orientados 
ligeramente hacia abajo en el plano posterolateral y be tiraje en los espacios intercostales, regiones subcostales, supraesternales, 
supraclaviculares o subclaviculares; respiración abdominal ..llar, tranquila, sin esfuerzo, ocasionalmente evidente; ambos 
hemitórax tenían movimientos simétricos y sincrónicos, hacia arriba y lacia abajo; frecuencia respiratoria dentro de los parámetros 
normales y con relación del tiempo inspiraciómespiración 1:2. Presentaba ~ xjue de punta del vértice del corazón en el quinto 
espacio intercostal a nivel de la línea medioclavicular izquierda. A la palpación, los - : '.imientos de amplexión y amplexación se 
encontraban normales, y no se identificaron áreas dolorosas; el frémito vocal se encontraba -; rmal. A la percusión, el sonido de 
ambos campos pulmonares fue resonante, a excepción de una zona de submatidez a la izquierda del :-:ernón entre el tercer y el 
quinto espacio intercostal, correspondiente al corazón. Nivel de hemidiafragmas normal. A la auscultación se ÍT ;ontraron ruidos 
respiratorios normales, no se identificaron ruidos adventicios y la transmisión de la voz se encontraba normal. Ruidos diacos 
rítmicos y válvulas sin soplos audibles 
COMPETENCIAS 
Analizar la anatomía de superficie del tórax utilizando 
como referencia la exploración física del caso. 
DEFINICIONES 
Diámetro anteroposterior del tórax. Distancia entre el punto 
—esoesternal y un punto sobre los procesos espinosos, al 
mismo -_ . el que el punto mesoesternal. Se suele usar un 
antropómetro ie ramas curvas para la medición, la cual es 
tomada al final de la rspiración normal. 
Diámetro transversal del tórax. Diámetro del tórax a nivel del : 
onto más saliente de la cuarta costilla. Se suele usar un 
 
etro de ramas curvas para la medición, la cual es tomada al 
final de la espiración normal. 
Tiraje intercostal. Retracción anómala de los espacios inter-
costales durante la inspiración. La retracción se ve más en los 
espacios intercostales inferiores. Suele haber retracción supra- 
clavicular. Generalmente es un signo de que la persona tiene 
un problema respiratorio. 
Parámetros normales de la frecuencia respiratoria. Un adulto 
sano, en reposo, respira de forma calmada e irregular a razón 
de 14 a 20 respiraciones por minuto. Los suspiros ocasionales 
son normales. 
Respiración abdominal o diafragmática. Se basa en el movi-
miento del diafragma, que produce los movimientos 
 
 
 
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	EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL DE TÓRAX