Anatomia humana en casos clinicos568 (174)

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CAPÍTULO 49 ¡ COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR EN LA PORCIÓN MEMBRANOSA 171 
 
: CUR A 491. CIRCUL ACIÓN FET AL 
 
FIGUR A 4 9-2. CIR CUL ACIÓN EN EL ADULTO 
RECORDATORIO ANATÓMICO 
La circulación fetal es diferente a la del adulto en las 
siguiente características: 1) la sangre fetal que ingresa por la 
placenta es oxigenada para el feto y no se oxigena en los 
pulmones de este; CI existen desviaciones que permiten evitar 
el paso por los pul- xsones y el hígado: a) Foramen oval, b) 
conducto arterioso y c) ::nducto venoso. 
El foramen oval es una abertura que existe entre los atrios 
de- *r:ho e izquierdo que permite que la sangre pase del 
primero al inundo, y de esta forma evita su paso por los 
pulmones. En el ¿culto queda una marca en el tabique 
interatrial. 
El conducto arterioso conecta la arteria pulmonar izquierda 
o r : nco pulmonar con la concavidad del arco aórtico. Desvía 
la sanare desde la arteria pulmonar izquierda (o tronco de la 
pulmonar) ¿ la aorta, y de esta forma evita parcialmente pasar 
por los pulmones. Una vez que oblitera al nacimiento se 
conoce como ligamento irterioso. 
El conducto venoso une la rama izquierda de la vena porta 
con a - ena cava inferior. Desvía la sangre oxigenada desde la 
vena um- : ¿Leal hasta la vena cava inferior, evitando 
parcialmente su paso ::: el hígado. Una vez que se oblitera, 
forma el ligamento venoso. 
Cualquier defecto que ocurra en el desarrollo embrionario 
del ¿razón y que produzca una falta de cierre de las cavidades 
o ¿b ulas produce alteraciones en la circulación intracardíaca. 
El :: razón está completamente formado hacia el final de la 
séptima ^¿mana de vida. 
El corazón forma durante su desarrollo cinco dilataciones del 
 
 
 
 
 
 
 
e las crestas bulbares con los cojinetes endocárdicos, tabique 
aor- topulmonar y la parte muscular del tabique 
interventricular. 
Los defectos del tabique ventricular (comunicaciones 
interven- triculares) son la malformación cardíaca más 
frecuente y se clasifican en base a la porción del tabique 
interventricular afectada: membranosa muscular 
 
 PARA RECORDAR 
Las alteraciones de la circulación intracardíaca 
producen alteraciones del flujo que ocasionan 
manifestaciones clínicas importantes. Las cardiopatías 
que provocan cortocircuitos de izquierda a derecha son 
la comunicación interventricular, la comunicación 
atrioventricular completa, la comunicación interatrial, 
el tronco arterial persistente y la transposición de los 
grandes vasos. Típicamente, con el paso del tiempo este 
cortocircuito se invierte y será de derecha a izquierda 
(síndrome de Eisenmenger), lo que produce 
manifestaciones clínicas como cianosis, síncope, disnea 
de esfuerzo, fatiga, palpitaciones, arritmias y en algunas 
 
 
BIBLIOGRAFÍA 
Drake RL, Vogl WA, MitcFiell AW. Gray’s Anatomy 
for students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 124-243. 
Minette MS, Sahn DJ. Ventricular septal defects. 
Circulation 2006; 114: 2190-2197. 
 
 
 
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	46
	CÁNCER DE PULMÓN
	DEFINICIONES
	RECORDATORIO ANATÓMICO
	PARA RECORDAR
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