Anatomia humana en casos clinicos568 (202)

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EXPLORACIÓN FÍSICA 
DEL ABDOMEN 
 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Hombre de 27 años de edad, sin antecedentes de importancia, acude al consultorio para valoración médica de rutina. Al 
realizar la i ploración física del abdomen se solicita al paciente que se coloque en posición de decúbito supino con las 
extremidades superiores a los ■idos del tórax y con el abdomen completamente descubierto. A la inspección se encuentra un 
abdomen de forma cilindrica con contorno : .ano y simétrico a ambos lados de la línea media, sin aumento de volumen, masas o 
pulsaciones visibles. No se observan cambios en la : floración, cicatrices, estrías ni lesiones en la piel. El vello púbico tiene una 
distribución androide. Durante la auscultación se perciben -.dos peristálticos con una frecuencia aproximada de 12 por minuto, 
sin presencia de soplos audibles. Al percutir, mediante la técnica de Eerhardt, en el hipocondrio derecho existe matidez, mientras 
que en el resto de los nonantes predomina el timpanismo. A la palpación jperficial, el abdomen es blando, depresible, no existe 
resistencia muscular y el paciente no refiere alteración en la sensibilidad ni dolor. En la palpación profunda no se encuentran 
visceromegalias. Al pedirle al paciente que realice la maniobra de Valsalva, no se observan :-otrusiones en la pared abdominal y 
tampoco alteraciones durante la exploración del anillo inguinal superficial. Los signos de rebote •iurphy y Giordano son 
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OMPETENCIAS 
Analizar la anatomía de superficie del abdomen, 
empleando : jmo referencia la exploración física de la región 
abdominal en m paciente que no presenta patologías. 
DEFINICIONES 
Técnica de Gerhardt. Es una técnica de percusión dígito-digi- 
:i que consiste en la colocación del dedo medio sobre la 
superfi- : e de la región anatómica que se desea evaluar y 
posteriormente rercutir (golpear) con el dedo medio de la otra 
mano dicho dedo, :on el fin de crear una onda sonora 
proveniente de los órganos subyacentes. 
Matidez. Sonoridad que se genera al percutir visceras 
sólidas. 
Ti i S id d l ti i 
 
Maniobra de Valsalva. Maniobra que consiste en realizar una 
espiración forzada sin expulsar aire, con la boca y la nariz 
tapadas, de modo que aumenta la presión intraabdominal. 
Signo de rebote. Llamado signo de Blumberg, consiste en hacer 
presión suave y profunda sobre la superficie abdominal con la 
punta de los dedos unidos, para luego retirar la mano 
súbitamente y observar si la maniobra produce dolor agudo. 
Es característico de la irritación peritoneal. 
Signo de Murphy. Se refiere al dolor que siente el paciente 
cuando realiza una inspiración profunda mientras se lleva a 
cabo una palpación o compresión por debajo del reborde 
costal derecho, en el área de la vesícula biliar en el cuadrante 
superior derecho, que es debido al contacto entre la palma de 
la mano y la vesícula biliar inflamada. Está presente en la 
colecistitis aguda. 
Signo de Giordano. Consiste en golpear con el borde medial de 
 
 
 
 
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	INTRODUCCION
	PRESENTACIÓN DEL CASO
	OMPETENCIAS
	DEFINICIONES