Anatomia humana en casos clinicos568 (240)

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RIÑÓN EN HERRADURA 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Hombre de 54 años de edad con antecedente de úlcera péptica, hipertensión arterial e infecciones urinarias de repetición no 
complica das. Remitido por su médico de atención primaria para estudio de estas infecciones. Refiere haber presentado clínica 
típica de cistitis aguda A la exploración física, presenta abdomen blando sin globo vesical, sensación de masa abdominal, 
genitales externos y flancos normales tacto rectal con hipertrofia prostética volumen II/IV, fibroelástica, móvil, bien delimitada y 
sin nodulaciones, e hipertensión arterial de 165/115 mm Hg. 
Se le realizan estudios de laboratorio en los que se obtuvieron los siguientes resultados: urea 50 mg/dL, creatinina 1,97 mg/dL 
antígeno prostético específico (APE) 2,3 ng/mL. Niveles de sodio y potasio dentro de lo normal. En el estudio urinario presenta 
10 a 2(. hematíes por campo. El estudio urográfico muestra discretos cambios degenerativos en el esqueleto axial. Ambos riñones 
de tamañr aumentado, con aproximación de los polos inferiores a la línea media, y salida de ambas pelvis renales en 
anteroversión, típicos del riñón en herradura. También se observa distorsión y estiramiento de los infundíbulos caliciales con 
muy discreta ectasia calicial, lo que sugiere quistes múltiples bilaterales. Los uréteres están permeables. La vejiga no tiene 
defectos de repleción con impronta prostética y mínimo residuo posmiccional Citología urinaria de micción espontánea negativa 
 
COMPETENCIAS 
Analizar la anatomía del riñón y sus variantes para 
fundamentar procedimientos diagnósticos y terapéuticos 
apropiados. 
DEFINICIONES 
Apendicitis. Inflamación del apéndice que frecuentemente es 
causado por un fecalito que obstruye la luz de la parte 
proximal del apéndice. 
Leucocitosis. Parámetro de laboratorio que se puede determi-
nar mediante una biometría hemática en la que los leucocitos 
se encuentran por arriba de los límites normales. 
Habitualmente puede sugerir una infección o reacción 
inflamatoria aguda o crónica. 
Dolor referido El dolor se origina de una estructura 
 
 
sfeMia 
¿Cuál de los riñones se relaciona con la costilla 11 y que se considera 
más largo, estrecho y más cercano a la línea media? Derecho 
b. Izquierdo 
c. Ninguno 
2. ¿Qué estructura tiene contacto con la cara anterior del riñón 
derecho y está separada por una capa de peritoneo? 
Glándula suprarrenal derecha 
b. Porción descendente del 
duodeno Hígado 
d. Intestino delgado 
¿Quéfascia extraperitoneal engloba a la cápsula adiposa (grasa 
perirrenal)? 
a. Renal 
b. Superficial 
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	RIÑÓN EN HERRADURA
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