Anatomia humana en casos clinicos568 (325)

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Guzmán: Anatomía Humana en Casos Clínicos. 3a ED. ©2015 Editorial Médica Panamericana 
 
 
 
 
 
COMPETENCIA 
 
Analizar las relaciones anatómicas de la vena subclavia en la re- 
gión cervical lateral del cuello. 
 
 
 
PREGUNTAS 
 
1. ¿Cuál es el fundamento anatómico de la elección del lado dere- 
cho para realizar el procedimiento? 
a. Vía más corta e indirecta 
b. Vía más larga y directa 
c. Vía más larga e indirecta 
d. Vía más corta y directa 
2. De los siguientes músculos del cuello, ¿cúal tiene como función 
la rotación de la cabeza hacia el lado izquierdo? 
a. Esternocleidomastoideo derecho 
b. Esternocleidomastoideo izquierdo 
c. Trapecio derecho 
d. Trapecio izquierdo 
3. ¿Qué estructura anatómica se encuentra en la cara inferior del 
tercio lateral de la clavícula? 
a. Músculo subclavio 
b. Ligamento costoclavicular 
c. Ligamento coracoclavicular 
d. Plexo braquial 
4. ¿Qué estructura anatómica se encuentra en la cara inferior del 
tercio medio de la clavícula? 
a. Músculo subclavio 
b. Ligamento costoclavicular 
c. Ligamento coracoclavicular 
d. Plexo braquial 
5. ¿Cuál es la referencia anatómica utilizada que marca el inicio 
de la vena cava superior? 
a. Articulación esternoclavicular 
b. Primer cartílago costal derecho 
c. Tercer cartílago costal derecho 
d. Cuarto espacio intercostal derecho 
6. ¿Cuál es la estructura que subyace al paquete vascular sub- 
clavio? 
a. Plexo braquial 
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PUNCIÓN EN LA VENA 
SUBCLAVIA 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
 
Hombre de 47 años de edad, con diagnóstico de insuficiencia renal crónica, acude al servicio de nefrología para la 
colocación de un catéter venoso central. Se decide utilizar abordaje infraclavicular para acceder a la vena subclavia 
derecha. 
Se coloca al paciente en posición de Trendelenburg, ligera rotación de la cabeza hacia el lado izquierdo y ambas 
extremidades superio- res al costado del cuerpo. Se desinfecta la piel con alcohol yodado y se colocan campos para 
delimitar el área de trabajo. Se identifica el punto medio de la clavícula, el cual es utilizado como referencia para realizar el 
 
 
 
 
 
 
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