Anatomia humana en casos clinicos568 (334)

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CAPÍTULO 92 | NÓDULO TIROIDEO 329 
 
 
6. Una de las complicaciones potenciales de la tiroidectomía es 
una lesión nerviosa. ¿Qué nervio tiene relación con la porción 
posterolateral de los lóbulos tiroideos? 
a. Nervio neumogástrico 
b. Nervio laríngeo recurrente 
c. Nervio glosofaríngeo 
d. Nervio frénico 
 
 
RECORDATORIO ANATÓMICO 
 
Glándula tiroides 
 
La glándula tiroides es grande e impar, y está compuesta por dos 
lóbulos unidos medialmente por medio de un istmo (ftg. 92-1). En 
algunas ocasiones puede encontrarse un lóbulo piramidal prolon- 
gándose superiormente como remanente del conducto tirogloso. 
Topográficamente se sitúa en el triángulo muscular, dentro del 
compartimento visceral del cuello. El istmo de la tiroides se ubica 
en relación con el segundo o tercer cartílago traqueal. 
Las relaciones de los lóbulos de la glándula tiroides son: los 
músculos esternotiroideo, esternohioideo y esternocleidomastoi- 
 
 
FIGURA 921. GLÁNDULA TIROIDES 
 
 
deo (superficialmente) y la tráquea, el esófago y los nervios larín- geos 
recurrentes (profundamente). 
 
Glándulas paratiroides 
 
Las glándulas paratiroides son redondas y pequeñas, y suelen es- 
tarcercadelaglándulatiroides. Sunúmeroyposiciónpuedenvariar, 
aunque usualmente son cuatro y están localizadas en relación con 
las caras posteriores de los lóbulos tiroideos, próximas a la anasto- 
mosis entre las arterias tiroideas superiores e inferiores. 
 
Irrigación e inervación 
 
La irrigación está a cargo de las arterias tiroideas superior e in- 
ferior. La arteria tiroidea superior se origina como primera rama 
de la arteria carótida externa, desciende en relación con el borde 
lateral del músculo tirohioideo y emite las ramas glandulares ante- 
rior y posterior. La arteria tiroidea inferior se origina como rama del 
tronco tirocervical, que a su vez es rama de la primera porción de la 
arteria subclavia, asciende a lo largo del borde medial del múscu- 
lo escaleno anterior y se divide en ramas inferior y ascendente. 
 
Nervios laríngeos recurrentes 
 
Los nervios laríngeos recurrentes se originan como ramas de 
los nervios neumogástricos. El derecho surge a nivel de la arteria 
subclavia derecha y el izquierdo a nivel del cayado aórtico. 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFÍA 
 
Bickley LS, Szilagyi PG. Bates. Guía de exploración física e historia 
clínica. 10a ed. Barcelona: Lippincott Williams & Wilkins; 2007. p. 
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Bomeli SR, LeBeau ShO, Ferris RL. Evaluation of a thyroid nodule. 
Otolar- yngol Clin North Am 2010; 43(2): 229-238. 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 954-967. 
Lai S, Mandel S, Weber R. Management of thyroid neoplasms. En: 
PARA RECORDAR 
Las tumoraciones en el cuello pueden tener una 
etiología muy heterogénea. Para distinguir su origen, 
es importante conocer la anatomía topográfica de la 
región anterolateral del cuello. La glándula tiroides 
 
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	RECORDATORIO ANATÓMICO
	Glándulas paratiroides
	Irrigación e inervación
	Nervios laríngeos recurrentes