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150 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA borde lleva facetas planas. Los bordes laterales son rugosos y sirven de inserción a li gamentos y músculos. La cara anterior del carpo es cóncava transversalm ente y forma una especie de ancho canal que se completa en estado fresco por el ligamento anu lar an terior del carpo E l ca nal óseo está limitado hacia el lado interno por el hueso pisiforme, que sobresale delante del piram idal, y por la apófisis unciforme del hueso ganchudo; haeia fuera, el borde del canal se halla formado por los tubérculos del escafoides y del trapecio. Sobre los bordes del canal se inserta el ligamento anu lar antes aludido, formando una especie de anillo osteofibroso, por el cual pasan los tendones de los músculos flexores de los dedos y del g ran palm ar, así como el nervio mediano. La cara posterior del carpo es convexa y ru gosa y sobre ella se insertan diversos ligamentos. (Véanse figs. 152 y 154.) Estructura de los huesos del carpo. Son huesos formados en su p arte central por tejido esponjoso, el cual se halla recubierto de una delgada lám ina de tejido compacto. Osificación. Cada uno de los huesos del carpo se origina m ediante un centro de osi ficación. Los diversos centros aparecen en el orden siguiente: el del hueso grande y el del ganchudo, en el p rim er año de vida; el del piram idal, entre el año y medio y los cua tro años; los del trapecio y trapezoide, en tre los tres y seis años; el del escafoides, de los cinco a los seis; y por último, el del pisiforme, entre los diez y catorce años (P uyhaubert). Sin embargo, algunos investigadores aseguran que el esca foides se desarrolla a expensa» de dos centros de osificación. E x t r e m i d a d su p e r io r C u e rp o d e l 'm etacarp ian o M E T A C A R P O Se halla formado por cinco huesos largos o huesos meiacar- pianos, que se designan como primero, segundo, etc., de afuera adentro, y form an el esqueleto de la palm a de la mano. Se a r ticulan por arriba con la segunda hilera de huesos del carpo y, por abajo, con las prim eras falanges de los dedos. Presentan para su estudio caracteres comunes en tre sí, y otros particu lares, que dan personalidad p rop ia a cada uno. Caracteres com unes a los m etacarpianos. Como huesos largos que son, presentan u n cuerpo y dos extremidades. E l cuerpo tiene form a de prism a triangu lar, cuya cara posterior es convexa, siendo más estrecha por arriba que por abajo, y cuyas caras laterales sirven de inserción a los músculos in te r óseos. Los bordes son, en general, poco marcados, estando los dos laterales algo más señalados en su p arte inferior; el an terior es cóncavo. (F ig . 158.) La extremidad superior se term ina, m ediante una cara a rticu lar y lisa, p a ra los huesos del carpo. Las caras laterales ex,[remtdad wf e/ ior dt de dicha extrem idad son tam bién lisas, articulándose con los metacarpianos adyacentes. Las caras an terior o palm ar y pos terior o dorsal son rugosas y sobre ellas se insertan los liga mentos de la articulación carpom etacarpiana e interm etacar- piana. La extremidad inferior se denomina cabeza y se term ina por una superficie convexa, más am plía hacia delante que hacia atrás, donde se articula la prim era falange. Toda la ex trem idad se encuentra aplanada transversalm ente y sus caras laterales, rugosas y depri midas, llevan un tubérculo sobre el cual se insertan los ligamentos laterales de la a rticu lación m etacarpofalangiana. Las caras dorsal y palm ar de esta extrem idad son rugosas, sirviendo de inserción a diversos ligamentos; sin embargo, la an terio r es a rticu la r en gran p arte de su extensión. (Véanse figs. 152 y 154.) C a b e z a del m e ta ca rp ia n o C a v id a d g le n o id ea e n la e x tre m id a d s u p e r io r d e la p r im e ra fa lan ge C u e rp o d e la p r im e ra fa lan ge P o lea d e la e x tr e m id a d in fe r io r C u e rp o d e la seg u n d a fa lan ge P o lea d e la la seg u n d a fa la n g e T e rce ra fa lan ae F i g . 1 5 8 . M e t a c a r - PIANO Y FALANGES, VISTOS POR SU CARA DORSAL.
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