Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
MUSCULOS D E L M IEM BRO SU PERIO R 429 Corresponde a los tendones del gran palm ar y a los flexores de los dedos. Vaina sinovial del gran palmar. E s bastante corta, envuelve al tendón de este múscu lo y se aloja en el canal óseo que presenta la cara an terior del trapecio. V aina sinovial de los flexores. Se extiende por la parte an terior del antebrazo, y pasa después por el canal del carpo, por la palma de la mano y por el canal osteofibro- so de los dedos. E n el feto las vainas digitales son independientes, pero en el adulto, de bido al constante contacto que se establece entre ellas durante los movimientos de la m a no, llegan a fusionarse unas con otras. F inalm ente se hallan constituidas por dos grandes N e r v i o m e d ia n o S i n o v i a l d ig i to c a r p ia n a ex terna S in o v i a l d e l p u lg a r - S in o v i a l d e l d e d o m e d io S i n o v i a l de l índice S i n o v i a l d ig i to c a r p ia n a in tern a L i g a m e n t o anu lar a n te r io r de l carpo S in o v i a l d ig i to c a r p ia n a in tern a S i n o v i a l de l m e ñ iq u e S i n o v i a l del anu lar FIG. 4 0 8 . SINOVIALES TENDINOSAS DE LOS FLEXORES. vainas digitocarpianas, una in terna y o tra externa, y a menudo también por o tra media, llam ada palm ar media. La vaina externa o radial corresponde al tendón del flexor la r go del pulgar, y la in terna o cubital a los tendones superpuestos de los flexores comu nes de los dedos. (Fig. 408.) Los dedos medio, anu lar e índice presentan vainas digitales independientes, en tan to que la del dedo meñique comunica con la vaina digitocarpiana in terna; la del dedo pulgar es tam bién independiente. Las tres prim eras vainas se extienden de la cabeza del metacarpo hasta la falange ungueal y por arriba rebasan el pliegue de flexión digitopal- mar, aunque siempre dejan libre el pulpejo de los dedos. (Véase fig. 408.) Esto explica que los flemones del pulpejo del dedo solamente en forma excepcional invaden la cavidad de la vaina sinovial. Las vainas sinoviales están constituidas por una hoja parietal y o tra visceral, las cuales en las porciones extremas se continúa una con la otra, aunque no lo hacen de la misma m anera en ambos extremos. Así, en la extrem idad ungueal, adoptan form a cilin drica y simple, m ientras en la extrem idad m etacarpiana la continuidad se hace mediante una doble reflexión, de ta l modo que parecen formadas por cuatro hojas cuyo conjunto constituye la dilatación premetacarpofalángica. (F ig. 410.) La hoja visceral de la serosa
Compartir