Anatomía humana (439)

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430 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA
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E l fondo de saco de reflexión superior facilita el desalojamiento del tendón sin modifi­
car la extensión de las hojas parietal y visceral; recibe el nombre de vaina prepucial y 
está constituida por dos fondos de saco anulares, uno peritendinoso, comprendido entre 
el tendón y el repliegue prepucial, y otro periférico, más profundo, comprendido entre el 
repliegue prepucial y la hoja parietal. E l fondo de saco peritendinoso es más amplio en
su cara osteofibrosa y más corto en su cara anterior; presenta en esta últim a un replie­
gue que lo fija directam ente al tendón y recibe el nombre de frenillo prepucial. La vaina 
prepucial, en su fondo de saco pretendinoso, alcanza hasta 7 y 8 nmi de extensión.
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FIG. 4 0 9 . SINOVIALES TENDINOSAS DEL DORSO DE LA MANO.
Vainas sinoviales digitocarpianas. De éstas una es externa, correspondiente al ten­
dón del flexor largo del pulgar, y la o tra in terna destinada a los flexores de los cuatro 
últimos dedos, aunque puede existir una media p ara el índice.
La vaina digitocarpiana externa es bastante larga, pues alcanza hasta 12 cm. Se 
extiende de la falange ungueal del pu lgar p ara atravesar la eminencia tenar, donde pasa 
entre el haz superficial y el profundo del flexor corto del pu lgar; corre después por la 
porción externa del canal carpiano, donde sufre un estrangulam iento. Se constituye así 
una porción superior o fondo de saco antebraquial, que presenta el repliegue prepucial, 
y o tra inferior o digitopalmar, que se adelgaza progresivam ente hasta tom ar aspecto cilin­
drico en su porción digital. E sta disposición es indicio de la fusión de las dos vainas 
fetales, fusión que resulta de los movimientos repetidos de flexión y extensión que permi­
ten el contacto repetido de los fondos de saco y a la larga provocan la reabsorción de 
los mismos en los puntos de contacto, con lo que se establece la comunicación entre ellos