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MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR 451 Inserciones. El prim er aductor o mediano se inserta por arriba en la cara anterior del pubis,.entre Aa.síníisis y la espina; sus fibras se dirigen luego hacia fuera y abajo p a ra insertarse, merced a una aponeurosis atravesada por los vasos perforantes, en el tercio medio del intersticio de la línea áspera. E l segundo aductor o menor, colocado por de trás y arriba del primero, se fija superiormente en la cara an terior del cuerpo del pubis y en la ram a isquiopúbica; sus fibras divergen al dirigirse hacia fuera y ligeramente hacia abajo y no tardan en dividirse en dos haces musculares, el más superior de los cuales se inserta en la parte superior del intersticio de la línea áspera, en tanto que el inferior se fija en el tercio medio de dicha línea. (Véase fig. 422.) E l tercer aductor o aductor mayor, situado por detrás de los precedentes, se inserta por dentro en la rama isquiopúbica, por debajo de los lugares de inserción del aductor me nor; su zona de inserción se extiende hasta la tuberosidad isquiática. Las fibras que com ponen este músculo irrad ian de aquellos lugares en forma de am plio abanico, cuyo con torno es aproximadamente triangular. El lado externo del triángulo corresponde a la inserción femoral del músculo y se extiende a lo largo del intersticio de la línea áspera, desde su ram a externa de bifurcación superior hasta el tubérculo del cóndilo interno o tu bérculo del aductor mayor, pasando por la rama in terna de bifurcación inferior de la mencionada línea. E sta larga inserción femoral se realiza m ediante una aponeurosis p ro vista de una serie de arcos fibrosos que, con la superficie ósea, origina orificios, por donde atraviesan los vasos perforantes. El más inferior de estos orificios, mucho más am plio que los otros y situado unos cuatro dedos por encima del cóndilo interno, se denomi na anillo del tercer aductor y por él pasan la vena y la arte ria femorales al dirigirse al hueco poplíteo. Relaciones. E l prim er aductor se relaciona por a trás con el segundo aductor y con el obturador externo y por delante con la aponeurosis y la piel, así como con el vasto in terno y los vasos femorales en su parte inferior. P o r su borde interno se halla en relación con el recto interno, en tanto que su borde externo está en contacto, por arriba, con el in terno del pectíneo. El segundo aductor está cubierto por el pectíneo y por el prim er aduc to r y se relaciona, por detrás, con el aductor mayor. Su borde externo está en relación con el tendón del psoasilíaco y con el obturador externo, y su borde interno lo está con el recto interno. E l aductor m ayor se relaciona por delante con los otros dos aductores y con el pec tíneo; por atrás y arriba está en relación con el glúteo mayor, en tanto que en el resto de su extensión m antiene relaciones con la capa m uscular de la región posterior del muslo, formada por el semitendinoso, el semimembranoso y la porción larga del bíceps crural,, y de la cual se halla parcialm ente separado por el nervio ciático mayor. E l borde superior del tercer aductor se relaciona con el inferior del cuadrado crural; entre ambos bordes se desliza la arte ria circunfleja posterior. E l borde interno se halla en relación, por arriba, con la aponeurosis y con la piel, y más abajo, con el recto interno y con el sartorio. Inervación. El prim er aductor recibe ramos nerviosos de los nervios obturador y musculoeutáneo interno; en el segundo y en el tercero penetran otros ramos procedentes del obturador. E l tercero recibe tam bién un ramo voluminoso derivado del ciático mayor. Acción. Aproximan el muslo a la línea media. La contracción sim ultánea de los aduc tores de ambos lados hace que los muslos se aprieten uno contra otro. BICEPS C R U R AL Como indica su nombre, es un músculo bifurcado en su parte superior; se extiende del isquion y de la línea áspera a la cabeza del peroné. Las dos ramas en que se halla dividido por arriba son de d istin ta longitud. Inserciones. Su porción larga se inserta m ediante un fuerte tendón, que es común al semimembranoso, en la parte externa de la tuberosidad isquiática; la masa m uscular que se origina en dicho tendón cruza oblicuamente por la parte superior de la cara poste rior del músculo, dirigiéndose hacia fuera y abajo p ara ir a unirse con la porción corta,
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