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CORAZON 19 O r if i c io de la arteria p u l m o n a r - O r if i c io de la aorta _ O r if i c io de la vá lv u la m itru l O r if i c io de la v á lv u la t r icúsp ide La cara anterior de este órgano se halla en relación con el tim o o con sus vestigios, con el tr ian g u la r del esternón y los vasos m am arios internos, con la porción de los p u l mones y de la pleura que se insinúa en tre el pericardio y la pechera esternal, con los car tílagos costales y con los músculos intercostales internos. La porción de pared torácica que corresponde a la cara an te rio r del corazón re cibe el nombre de área cardíaca o región precordial y es de form a cuadrangu lar. Los vértices de los cuatro ángulos del área cardíaca están ' por lo general situados de la siguiente m anera: E l vértice superior derecho, a un centím etro del borde dere cho del esternón, hacia el borde superior del tercer cartílago cos tal derecho. E l vértice superior izquier do, a dos centím etros del borde esternal izquierdo y hacia la mi tad del segundo espacio intercos tal del mismo lado. E l vértice in ferio r derecho, en el quinto o sexto espacio in tercostal derecho, inm ediatam en te por fuera del borde esternal correspondiente. Finalm ente, el vértice in fe rior izquierdo, en el quinto espa cio intercostal izquierdo, a unos ocho centímetros de la línea me dia del esternón y cerca del borde del quinto cartílago costal iz quierdo. Si se unen estos cuatro vértices en tre sí, tendrem os el área cardíaca o proyección del corazón sobre la pared an te rio r del tó rax . (F ig , 5.) La cora in ferior está en relación con el centro frénico po r interm edio del pericardio que se adhiere íntim am ente a él. P or debajo del diafragm a, se corresponde con el lóbulo izquierdo del hígado y con la tuberosidad m ayor del estómago. La cara izquierda se relaciona con -la p leu ra y con la cara in te rn a del pulm ón izquier do, donde produce u n a am plia concavidad, conocida con el nom bre de lecho del corazón. Por esta cara cruzan de a rrib a abajo el nervio frénico y ¡los vasos diafragm áticos supe riores izquierdos. La base, como ya se ha dicho, se ha lla d iv id ida en dos porciones po r el surco in te r auricular. La porción izquierda, que está vuelta hacia atrás, se relaciona directam ente con el esófago. L a porción derecha, vuelta hacia el lado derecho, se relaciona con la pleu ra y con el pulm ón derechos. Bordeando la base del corazón de a rrib a abajo, descienden entre ésta y la p leu ra el nervio frénico y los vasos diafragm áticos derechos. L a proyec ción hacia a trás del corazón, es decir, sobre la pared posterior del tórax , abarca desde el centro de la cuarta vérteb ra dorsal hasta la porción superior de la octava vérteb ra de la misma región. E l vértice o pu n ta del corazón está en relación con la pared torácica en el quinto espacio intercostal, a ocho centím etros afuesa de la línea m edia, estando en el hom bre un poco debajo y p o r den tro del pezón. F i g . 5 . P r o y e c c i ó n d e l c o r a z ó n y s u s o r i f i c i o s s o b r e l a PA RED ANTERIOR DEL TÓRAX.
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