Anatomía humana (546)

Vista previa del material en texto

A R T E R IA S 63
tre la áeigos y la aorta . P or el lado izquierdo se relaciona con la p leura m ediastínica 
izquierda y con el borde posterior del pulm ón izquierdo, donde deja la im presión aórtica. 
(Fig. 40.)'
A O R T A A BDO M INA L
Se extiende este tram o de la aorta desde el orificio aórtico del d iafragm a hasta el 
diseo intervertebral que separa a !a eu arta y a la qu in ta vértebra lum bares. Corre entre 
los cuerpos vertebrales por detrás, y el peritoneo por delante. A l descender, se inclina 
ligeramente de izquierda a derecha, ocupando su extrem idad in ferio r la línea media.
Relaciones. Por su cara anterior y a través del peritoneo está en relación, de arrib a 
abajo, con )a cavidad posterior de los epiplones, con el páncreas, con la tercera poreión 
del duodeno y con las asas del in testino delgado. L a cara an te rio r de la aorta se encuen­
tra cruzada en la poreión suprapanereátiea po r la vena coronaria estom áquiea; en la po r­
ción pancreaticoduodenal, po r el tronco que form an la vena m esentérica in ferio r y la 
vena esplénica, por la vena renal izquierda y, en su plano m ás an terio r, por la a rte ria 
mesentérica superior que en su origen estuvo adosada a la cara an te rio r de la aorta. 
Entre los tx u iu ts venosos y arteria les se encuentran situados g ran cantidad de ganglios 
linfáticos.
Por debajo de la tercera porción del duodeno, la cara an te rio r de la aorta está en 
relación con la raíz del raesenterio, que le cruza dé a rrib a abajo y de izquierda a dere­
cha. Igualmente se encuentran a los lados de esta porción los ganglios sem ilunares y el 
plexo solar, englobados en te jido fibroeonjuntivo m uy denso.
La cara posterior se relaciona con los cuerpos vertebrales, con el ligam ento vertebral 
común anterior, con los haces in ternos de los p ilares del diafragm a, con la cisterna de Pec- 
quet y con el comienzo del conducto torácico; m ás abajo, con el sim pático lum bar, y a los 
lados de la línea media, con los arcos de inserción del psoas que dan paso a los ramos co­
municantes del simpático así como a las venas y a rte ria s lum bares. (F ig . 41.)
La c a ra derecha está en relación con la vena cava in ferio r, siendo esta relación inme­
diata sólo hacia abajo, pues en la p a r te superior, vena y a rte ria se hallan separadas, que­
dando entre ellas el p ila r derecho del d iafragm a y el lóbulo de Spiegel del hígado.
La cara izquierda está en relaeión con el p ila r izquierdo del d iafragm a así como con 
los nervios esplácnicos izquierdos y con el origen de la vena hemiácigos in ferio r izquierda 
que atraviesan esc p ilar. Más abajo, con la cápsula sup rarren al izquierda, con el borde in ­
terno del riñón izquierdo y, a cierta distancia, con la pelvis renal y el u ré te r del mismo 
lado.
RA M A S D E L CA Y A D O D E LA A O R T A
De este tram o de la aorta , se orig inan en p rim er lugar las arterias coronarías, va es­
tudiadas al t r a ta r del corazón, y que nacen en su porción ascendente, m uy cerca de su ori­
gen. E n su porción horizontal, la aorta emite las siguientes ram as: el tronco braquiocefá- 
lico, la arteria carótida prim itiva izquierda y la subclavia izquierda.
T R O N C O BRAQ U IO C EFALICO
Tiene su origen en la convexidad del cayado, precisam ente en la un ión de la porción 
ascendente con la horizontal. A p a r tir de este lugar, toma una dirección oblicua hacia 
arriba y afuera p a ra te rm inar al nivel de la articulación esternoelavicular derecha, don­
de se divide y origina la carótida p rim itiva derecha y la subclavia del mismo lado.
Relaciones. Se corresponde por delante con el tronco venoso branquiocefálico izquier­
do, con el timo o sus restos, con las inserciones del esternocleidomastoideo y el esternoti- 
roideo, y con el nervio cardíaco inferio r, derivado del neum ogástrico, que se halla aplicado 
sobre el tronco arte ria l. Por detrás se relaciona con la tráquea y con ramos del plexo ca r­
díaco posterior. A la derecha, con la p leura y el pulm ón derechos, y a la izquierda, con la 
carótida prim itiva izquierda. (F ig . 42.)