Anatomía humana (528)

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CORAZON 45
Plexos cardíacos. Se pueden d istin gu ir un plexo cardíaco anterior, situado en tre la 
concavidad del cayado aórtico y la bifurcación de la a r te ria pulm onar, y un plexo cardiaco 
posterior colocado entre el cayado aórtico y la bifurcación de la tráquea. E n estos plexos 
se encuentran ganglios, uno de las cuales, m ás constante que los otros, se denom ina ganglio 
de Wrisberg y se presenta en form a maciza, o bien en granulaciones macroscópicas, visi­
bles a la simple vista, o disem inado en agrupaciones microscópicas.
De los plexos cardíacos se desprenden los nervios del corazón, que descienden a lo 
largo de los gruesos troncos arteria les y se dividen en el origen de éstos. U n grupo de n e r­
vios se dirige directam ente a las aurícu las, constituyendo los filetes auricu lares. O tro sigue 
el trayecto de las a rte rias coronarias derecha e izquierda. De estos plexos, em anan ram itos 
nerviosos que se anastom osan en tre sí en la superficie del corazón, form ando u n plexo sub- 
pericárdico, tan to au ricu lar como ven tricu lar, que contiene g ran núm ero de ganglios m i­
croscópicos con tendencia a ag rup arse a lo largo de los surcos de la superficie del corazón 
y alrededor de los orificios venosos de las aurículas. O tros ram os atraviesan la s paredes 
musculares del eorazón y van a fo rm ar en la ca ra p ro fun da de sus cavidades, po r debajo 
del endocardio, el plexo subendocárdico.
Ganglios. E n el hombre y en los m am íferos no se han podido d iferenciar m asas gan- 
glionares tan bien defin idas como en otros vertebrados de sangre f r ía . S in embargo, se 
han encontrado en la desem bocadura de las venas cavas y coronarias filas de células gan- 
glionares. así como otras h ileras un idas a la s anteriores, y situadas en el tabique in te rau ­
ricular que se relaciona a su vez con otro grupo menos frecuente y m enos dem ostrable 
colocado en el tabique auriculoventricular.
E n el corazón de los batracios existen diversas m asas gangíionares bien defin idas. Así, 
una masa ganglionar situada en el seno venoso recibe el nom bre de ganglio de Rem ak. 
Otra, colocada en la p a rte in fe rio r del tab ique in te rau ricu la r, se denom ina ganglio de 
Ludwig. Una tercera, situada po r debajo de la an terio r, en la base de los ventrículos, 
constituye el ganglio de B idder.Nervios sensitivos y nervios aceleradores del corazón. L a Fisiología y la Patología 
han mostrado el trayecto de las fib ras sensitivas de la ao rta y el corazón, así como de los 
nervios cardioaceleradores.
En resumen, los nervios sensitivos que em anan del corazón y de la ao rta form an dos 
grupos. Los del p rim er grupo, después de p asar a través del ganglio estrellado, se dividen 
en diversos fascículos. U n fascículo dorsal destinado a los segundo, tereero y cuarto pares 
dorsales. Un fascículo cervicodorsál p a ra los p ares sexto, séptim o y octavo cervicales y 
primero dorsal. U n fascículo vertebral que va a un irse a los pares quinto, sexto y séptim o 
cervicales por interm edio del nervio vertebral. (F ig . 25.)
E l fascículo del cordón sim pático cervical se une p o r el cordón cervical a los filetes 
que llegan a éste procedentes de los cardíacos superiores y de las anastom osis que ligan al 
cordón cervical con el vago y sus ram as. Dicho fascículo se d irige parcialm ente a los cin­
co primeros pares cervicales; p o r o tra p a rte a los nervios craneales y a l bulbo, y p o r otra, 
siguiendo el plexo carotídeo y el plexo cavernoso, alcanzan el rang lio de OJasser.
El segundo grupo de fascículos se dirige po r la s ram as cardíacas del sim pático cer­
vical y la porción cervical del vago, pero s in p asa r po r el ganglio estrellado. O rig ina dos 
ramas: una que va a los nervios cardíacos superior y medio y penetra luego al cordón cer­
vical, donde se funde con el fascículo de este cordón derivado del p rim er g rupo ; la o tra 
rama se une a los cardíacos superiores p a ra fo rm ar el nervio denom inado depresor. Se 
une también a los cardíacos medios, que salen del recurren te , y a los cardíacos in fe­
riores, ramos del vago torácico, penetrando en el tronco de éste con el cual cam ina hacia 
el bulbo. Sólo una p a rte de este fascículo alcanzan a l cordón cervical.
P E R IC A R D IO
E l pericardio es u n saco fibroseroso que rodea al corazón y a su pedículo vascular. 
Está formado po r dos p a r te s : u n pericardio propiam ente dicho o pericardio seroso, que