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A R T E R IA S 67 Relaciones. Como consecuencia de su trayecto, se distinguen en esta a rte ria dos po r ciones, una cervical y o tra cefálica. E n su porción cervical corresponde por detrás a la carótida in te rn a y por dentro a la faringe. Por delante y por fuera se relaciona con el esternocleidomastoideo y con la apo. neurosis superficial del cuello. E n este tram o se halla cruzada por el tronco venoso tirolin- guofaeial y por el nervio hipogloso m ayor. En su porción cefálica, an tes de p en e tra r en la g lándula parótida , pasan po r dentro del vientre posterior del digástrico y del estilohioideo, y po r fu e ra de los ligam entos esti- lomaxilar y estilohioideo, así como del músculo estilogloso. Sube luego verticalm ente por la parte-“profunda" de T á p a ró tid a” cuyo- Tejido“la “rodea; ‘quedando- s itu ad a w u n "plano más profundo que los dem ás elementos que cruzan esta glándula. (F ig . 44.) R A M O S C O L A T E R A L E S Emite en su trayecto seis ramos colaterales, de los cuales tres m archan hacia adelan te, siendo éstos la tiroidea superior, la lingual y la facial; dos, la occipital y la auricular posterior se dirigen hacia a trás , y uno, la fa ríngea in ferio r, hacia den tro y arriba.Tiroidea superior o tirolaríngea. Nace inm ediatam ente po r encim a del lu g a r en que se origina la carótida y se d irige hacia abajo, aden tro y adelante. E stá en relación por dentro con el constrictor medio de la fa ringe y se halla cub ierta p o r la aponeurosis cervical superficial y p o r el músculo cutáneo. A lcanza después el v ien tre an te rio r del omohioideo, que la cubre, lo mismo que los músculos csternohioideo y tirohioideo, y llega por fin al lóbulo del cuerpo del tiroides, donde se term ina. liamos colaterales. Se incluyen en tre éstos la arteria estemocleidomastoide-a que se dirige hacia abajo, y después de c ruzar la carótida p rim itiva y la yu gu lar in terna, alcanza la cara profunda del músculo esternocleidomastoideo. L a arteria laríngea superior se di rige hacia dentro y abajo, se in troduce en tre el músculo tirohioideo y la m em brana tiro- hioidea, a la cual atraviesa de adelante a trás, y em ite finalm ente ram os ascendentes epi- glóticos y descendentes p a ra los músculos y la mucosa de la laringe. L a arteria laríngea inferior se origina ju n to a la an te rio r y corre hacia abajo en tre el esternohioideo y el t i rohioideo; alcanza la cara p ro fun da de la p irám ide de L alouette y al nivel de la mem brana cricotiroidea se anastom osa con la del lado opuesto, perfo ra en seguida dicha membrana cricotiroidea y da ramos p a ra la mucosa subglótica de la laringe y p a ra el músculo cricotiroideo. (F ig . 45.) Ramos terminales. U na vez que la tiro idea superior ha llegado a l vértice del lóbulo tiroideo, emite una rama in terna que m archa po r su borde in terno y se une en la línea media con la ram a del lado opuesto. Tam bién produce una ram a externa, que irrig a la cara externa del lóbulo tiroideo, y por últim o u n ramo posterior, que cam ina en tre la tráquea y el cuerpo tiroides, distribuyéndose en la p a r te posterior de éste.Artería lingual. Tiene su origen po r encim a de la an te rio r y form a una concavidad sobre la extrem idad del asta m ayor del hueso hioides. Corre a l p rincip io po r encim a y casi paralela al asta m ayor de este hueso, en tre el constricto r medio de la faringe por dentro y los músculos digástrico y estilohioideo po r fuera, y m ás adelante queda cubierta por el hiogloso. Cambia de dirección a l nivel del asta m enor del hueso hioides y se d i rige hacia arriba, adelante y adentro, hacia la p u n ta de la lengua, donde term ina anastomosándose con la del lado opuesto. E n esta porción ascendente queda po r fuera del geniogloso y por den tro del lingual in ferio r. (F ig . 46.) La lingual, cub ierta po r el hiogloso, está en relación a través de este músculo con el nervio hipogloso m ayor que se desliza po r fu e ra de él. E ste nervio lim ita, ju n to con el borde posterior del milohioideo y el tendón interm edio del digástrico, el triángulo de Pirogoff, en cuyo fondo y dilacerando las fib ras del hiogloso, se encuentra la lingual cuando se tra ta de ligarla. (Véase fig. 44.) Ramos colaterales. De la a rte ria lingual em anan diversos ramos. E n p rim er lu g a r la arteria hioidea, que sigue el borde superio r del hioides y se anastomosa en la línea media
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