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A R T E R IA S 73 agujero m entoniano y term ina en las partes blandas del mentón. E n su trayecto produce diversos ramos, como la ra m a p terig o id ea , p a ra el pterigoideo in terno ; la ram a m iloh ioidea , que nace al nivel del orificio superior del conducto dentario , corre por el canal milohioideo y va a term inar en el músculo del mismo nom bre; las ram as d en ta r ia s alcanzan el ápice de las piezas den tarias, corren por su conducto apical y van a d istribu irse en la p u lp a den taria, emitiendo antes ram itas p a ra el cojinete apical y el ligam ento p iram idal; po r último, la rama incisiva continúa la dirección de la den taria e irrig a los dos incisivos y el canino correspondiente. O tra de las ram as descendentes es la a rter ia m a se te rin a , que se dirige hacia abajo y afuera, pasa con el nervio m aseterino po r la escotadura sigmoidea y se dis- . tribuye en la cara p ro funda del m asetero. La a rter ia bucal corre hacia abajo y afuera junta con el nervio bucal y alcanza la cara externa del buccínador, donde term ina. Las arterias p tcrigo ideas van a ir r ig a r los músculos pterigoideos. F inalm ente, la a rter ia pa latina superior o descenden te se dirige hacia abajo y corre a lo largo del conducto p a la tino posterior; al salir, se curva hacia delante p a ra llegar al conducto pala tino anterior, donde se anastomosa con la esfenopalatina, em itiendo con an terio ridad ram as que irrig an la mucosa gingival y pala tina , así como la bóveda palatina. Las ram as a n terio res , menos numerosas, com prenden la a r te r ia a lveo lar que cam ina hacia la tuberosidad del m ax ilar superior, donde se divide en tres ram as que pen etran en los conductos dentarios posteriores y van a te rm inar a los gruesos m olares; y la in fr a o r* hitaría, la cual nace antes de que la m axilar in te rna penetre al trasfondo de la fosa pte- rigomaxilar; se introduce luego en el conducto in frao rb ita rio hasta sa lir po r el agujero suborbitario, e irrig a al párpado inferio r, la p a rte an te rio r de la m ejilla y labio superior. En su trayecto emite u n a ram a o rb ita ria que después de in troducirse en la órbita, se p ie r de en la glándula lagrim al, ram os m ucosos al seno m axilar, y una ra m a d e n ta r ia an ter io r que recorre el conducto dentario an terior, dando ram as a los incisivos superiores. Las ram as posteriores son tam bién d o s : a rter ia v id ia n a y que corre hacia a trá s po r el conducto vidiano y va a te rm in a r en la mucosa de la faringe, en la región de la bóveda y parte superior de su pared la tera l; y una a r te r ia p te rig o p a la tin a , m uy delgada, que co rre por el conducto p terigopalatino y va a ram ificarse en la mucosa de la bóveda de la faringe. R am a term in a l. Recibe el nom bre de esfen op a la tin a . A trav iesa el agu jero esfenopala- tino y se introduce en las fosas nasales, donde se divide en u n a ram a in te rn a que se dis tribuye en el tabique, desciende hasta el conducto palatino anterior, lo recorre llegando a la bóveda pala tina y se anastomosa con la pa la tin a superior; y una ram a ex tern a , que se ramifica en los tres com etes y en los tres meatos, así como en toda la mucosa p itu i taria que los cubre. C A R O T ID A IN T E R N A Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides hasta la apófisis clinoides anterior. Al principio se halla situada en el cuello, después corre po r el espacio m axilofa- ríngeo, pero luego pen etra en el cráneo po r el conducto carotídeo y cam ina por el seno ca vernoso. Al salir de éste, produce una ram a colateral, la o ftá lm ica , y cuatro ram as d iver gentes, consideradas como term inales, a saber: la cerebra l a n terio r , la cerebral m ed ia , la comunicante posterior y la coroidea. Relaciones. Desde su origen hasta la base del cráneo, está en relación p o r detrás con los músculos prevertebrales y la aponeurosis que los cubre, con el neum ogástrico, que ocupa el ángulo diedro que form a la yu gu lar in terna y la carótida in terna , con el hipoglo so mayor, que al cam biar de dirección cruza al neum ogástrico po r a trás, y con el sim pático cervical. P or fu e ra se relaciona con la vena y u gu lar in te rn a y la carótida externa, ocupan do la yugular un plano m ás posterior; además se halla cruzada en su cara ex tem a po r e1 tronco venoso tirolinguofacial y por el nervio g ran hipogloso. P o r d e n tro se halla en rela ción con la faringe, interponiéndose en tre am bas la a rte ria faríngea in ferio r, ram a de la carótida externa, y el nervio laríngeo superior, ram o del neum ogástrico. P o r d e la n te se
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