Anatomía humana (834)

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352 TRATADO D E AN ATO M IA HUMANA
colocan por dentro de la zona de L issauer y luego por dentro de la cabeza del asta pos­
terior, donde acaban por p en etrar y hacen sinapsis con las células de los núcleos de dicha 
cabeza del asta posterior (segundas neuronas de la vía del tacto y de la tem p era tu ra), 
por delante y adentro de la substancia gelatinosa de Rolando. Los eilindroejes de las neu­
ronas de estos núcleos de las astas posteriores se cruzan en la m édula, las fib ras del tacto y 
la tem peratu ra en el mismo segmento m edular en que penetraron las del dolor (eferen­
tes de la substancia gelatinosa), tre s o cuatro segmentos m edulares más arriba , y unas y 
otras después de cruzadas, constituyen ya en el cordón lateral de la m édula del .Jado... 
opuesto al que penetraron, el fascícu lo cspinotalámico, donde las fib ras del tacto se colo­
can en su porción ven tral por delante de la cabeza del asta an te rio r y las termoalgési- 
eas en la porción lateral, por fuera del asta an terio r y del. fascículo la tera l profundo. Co­
locadas en esa situación suben por toda la a ltu ra de la m édula y llegan.al bulbo, donde se 
colocan en su p a rte antcrolat.eral y cruzando el. surco bu lboprotuberancial llegan al puen­
te, punto donde se anexan a la cin ta de Reil media, que ya se ha originado en el mismo 
bulbo en los núcleos de Ooll y de B urdach, y term inan en el núcleo la tera l del tálamo, a 
donde llegan por el brazo an terio r y el segm ento rc tro lcn tieu lar de la cápsula interna. 
Las neuronas talám icas a su vez em iten su propio eilindroeje que constituyen las radiacio­
nes externas del tálam o y van a te rm inar en la zona sensitiva (circunvolución postrolán- 
dica) de la corteza cerebral. E n el curso de su trayecto ascendente, las fibras del fascícu­
lo espínótalámico em iten gran cantidad dé colaterales que se ponen en relación con neu­
ronas de las astas m edulares, con los núcleos de los nervios craneales y con los núcleos re­
ticulares del bulbo, puente y mesencéfalo. E sta vía es, pues, cruzada y se esquematiza así :
P erifér ico ( receptores cútemeos) -» ganglio ■—> espino X tálamo —> cortical.
V I A S DE L A S E N S I BI L ID AD P R O P I O C E P T I V A C O N S C IE N TE
E sta vía nace en los receptores de sensibilidad p rofunda colocados en los tendones 
de los músculos, en los ligam entos de las articulaciones, en las cápsulas y sinovialcs a r ­
ticulares (husos neurom usculares y neurotendinosos), sigue luego el trayecto de las fibras 
sensitivas de los nervios raquídeos y así llega a los ganglios espinales, donde está la p r i­
m era neurona que le corresponde. Los eilindroejes de la neurona ganglionar form an las 
raíces posteriores de los nervios raquídeos y en tran a la m édula por el surco colateral 
posterior. Ya dentro de la m édula (fib ras largas del fascículo rad icu lar posterior) dan 
u n pequeño ramo descendente y un gran ramo ascendente que se coloca en el cordón pos­
terio r donde constituyen los fascículos de Ooll y de B urdach, en donde, como ya se sa­
be, las fibras que provienen de los segmentos m edulares más inferiores son las que que­
dan más cerca del septum medio posterior, m ientras que las nuevas, que van entrando 
en los sucesivos pares raquídeos, se van colocando por fuera de las que les preceden 
(Ley de K ah ler). Los cordones posteriores de la m édula sólo les sirven de vía de paso a 
los fascículos de Goll y de B urdach, ya que salvo pequeñas colaterales de asociación que 
dan a las neuronas espinales, van a te rm inar esas fibras en sus propios núcleos bulbares; 
las fibras del fascículo de Goll en el núcleo de Goll, núcleo postp iram idal o gracilis, y 
las del fascículo de B urdach en el núcleo de Burdach, núcleo restiform e o cunéalas.
H asta aquí la vía ha sido directa, pero las fibras eferentes de los núcleos de Goll y 
de B urdach se dirigen prim ero hacia adelante y afuera, en cuyo trayecto “ decapitan” las 
astas posteriores, cambian do dirección ahora p a ra dirigirse hacia adelante y adentro y cru­
zarse en la línea media con las del lado opuesto, lo que constituye la decusación sensi­
tiva, decusación piniform e o de Spitzka, y ya cruzadas, se colocan en la parte media de 
la capa in terolivar del bulbo, detrás del fascículo piram idal, donde se doblan en ángulo 
recto hacia arriba. Como ya sabemos, a p a r tir de los núcleos de Goll y de Burdach, esta 
vía recibe el nombre de cin ta de Reil m edia o lemnisco bulbar, por haberse cruzado en el 
bulbo. La cin ta de Reil m edia pasa al puente, donde form a un campo alargado transversal- 
mente y colocado por detrás de las fibras transversales p rofundas pontocerebelosas y por