Anatomía humana (904)

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422 TRATADO D E AN ATO M IA HUM ANA
ramas son m usculares y están destinadas a los músculos de la laringe, excepto al crico- 
tiroideo que recibe su inervación del laríngeo superior. (Véase fig . 314.)
Los ramos cardíacos inferiores se desprenden del neum ogástrico po r debajo del recu­
rren te y descienden hacia abajo y a trás p a ra perderse en el plexo cardíaco posterior.
Los ramos pulmonares em anan del neum ogástrico por m últip les ram as en el momento 
que este nervio cruza la cara posterior del bronquio correspondiente. Se anastom osa en­
tre sí y form an los plexos bronquiales o pulmonares que rodean al bronquio y se anasto- 
■ mosan el derecho y el izquierdo, emitiendo, ramos traquéales, destinados a la p a rte inferior 
de Ja tráquea; ramos esofágicos p a ra las capas m uscular y mucosa del esófago; ramos pc- 
ricardíacos para la p a rte posterior y superior del pericardio, y ramos pulm onares que 
acom pañan a los bronquios y se d istribuyen por el parénquim a pu lm onar y los bron­
quios in trapulm onares. (F ig . 315.)
Los ramos esofágicos inferiores p a rten del neumogástrico, antes de que éste penetre 
en el abdomen. Son en núm ero váriáble y se d istribuyen por Ja capá m uscular y mucosa 
del esófago.
, Hamos abdominales. E l neum ogástrico izquierdo llega al abdom en colocado en la 
cara an te rio r del esófago y term ina por delante y a la derecha del card ias donde origina 
varias ñamas que form an úna especie de lám ina nerviosa, de Ja cual salen los ramos gás­
tricos y los ram os hepáticos,
Los ramos gástricos em anan del borde izquierdo, de la lám ina nerviosa por cuatro o 
seis filetes cortos y delgados,, uno de los cua’es se dirige al cardias, dos a la tuberosidad 
mayor y el resto a la pared an terio r dei estómago; uno de éstos, m ás grueso, llam ado ner­
vio principal anterior de la \curvatura m enor; de. L á t a r j é t se d istribuye po r la pared .del 
estómago sin alcanzar el esfín ter pilórieo. , ( '
Los ramos hepáticos son dos o cuatro filetes que se anastom osan en tre sí y al llegar 
al hilio hepático se unen eon nervios simpáticos. L legan a la g lándula por su pedículo.
E l neumogástrico derecho pen etra en el abdom en aplicado a la cara posterio r del esó­
fago y emite en seguida tres o cuatro ramos gástricos, uno de los cuales, m ás voluminoso, 
sigue la pequeña cu rvatu ra del estómago p a ra in erv ar la pared posterior prepilórica y se 
llam a nervio principal posterior de la curvatura m enor de L atarjc t. Todos los ramos gás­
tricos del “neum ogástrico derecho se d istribuyen po r la cara posterior del estómago. (Véa­
se fig . 315.)
Los ramos term inales del neum ogástrico derecho, aunque son varios, generalm ente se 
condensan en un solo ramo que se d irige a la extrem idad in te rn a del ganglio sem ilunar 
derecho, form ando con el ganglio y el esplácnico m ayor derecho el asa memorable de 
W risberg. También em ite un filete más delgado que va a la extrem idad in te rn a del gan­
glio sem ilunar izquierdo y otros que descienden al plexo solar y a los plexos mesentéricos 
superior e inferior. P o r todo ello, el neum ogástrico desem peña im portan te papel en la 
inervación vegetativa del tubo digestivo y de las otras visceras abdominales.
A n asto m o sis . E l neum ogástrico se anastom osa con el espinal po r interm edio del gan­
glio yugu lar y del ganglio plexiform e; con el glosofaríngeo m erced a u n filete que va al 
ganglio de A nderseh y po r medio de los plexos faríngeos y carotídeo; con el facial po r el 
ramo de la fosa yugu lar; eon el hipogioso m iy o r m ediante el ganglio plexiform e; final­
mente, con el gran simpático, po r los ramos que el ganglio plexiform e recibe del ganglio 
cervical superior, así como tam bién po r medio de los plexos faríngeo, carotídeo, pulmonar, 
cardíaco, solar y mesentéricos.
N E R V IO E SPIN A L ( I D P A R )
E s un nervio m otor que acaba po r un lado en el neum ogástrico (nervio accesorio de 
W illis) y po r otro, en los músculos estemocleidomastoideo y trapecio.
O rig en re a l. Nace p o r dos raíces, u n a m edular y la o tra bu lbar. L a raíz medular se 
origina en el asta la tera l de la m édula cervical y atraviesa de a trás adelante el cordón 
lateral. T ras haber cruzado la form ación re ticu la r y el fascículo cerebeloso directo situado