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P L E X O S V E G E T A T I V O S A B D O M I N O P E L V I C O S 513 E l plexo hipog’ástrieo emite ramos anastomóticos p a ra el tercero y cuarto pares sacros. Contribuye con estos nervios a fo rm ar el p lexo p u d e n d o , de donde p a rten ramos que constituyen a su vez el nervio erector de E ckard t. L a anastomosis en tre el plexo h i pogástrico y los nervios sacros se realiza por dos o cuatro troncos nerviosos que term i nan en la p arte in íero in terna del ganglio sacro, y están in tegrados por fib ras parasim - páticas, cuyo origen está situado en los núcleos paracpendim arios, al nivel de la segun da y tercera vérteb ra lum bares. E l plexo hipogástrico, a p a r t i r del nervio presacro, emite ram os e feren te s que van al mesocolon ileopélvico y a las a rte rias ilíacas prim itivas. Cuando el nervio presacro se ha bifurcado, de cada tronco p a rte un ram o que va al u ré te r pélvico y que nace in d istin tam ente del nervio presacro o del nervio hipogástrico; es el n e n io u re tra l p r in cipal de L a ta r je t y Bonet. Del ganglio hipogástrico y de su porción posteroin terna, al nivel de la desemboca d u ra del u ré ter, se extiende, a amitos lados un tupido plexo nervioso que abarca la po r ción anterosuperior de la vejiga, form ando el p ltx o v e d n il. E n tre sus m allas se encuen tra n pequeñas placas que histológicam ente tienen las características de ganglios ner viosos. E n tre estas placas nerviosas se encuen tran fib ras m ielínieas procedentes de los nervios sacros y que han seguido la trayectoria del nervio pélvico. Tam bién existen f i bras puram ente sim páticas, de m anera que en la vejiga, como en el intestino, cam inan ju n tas las fib ras exeitomotoras y las fib ras inhibidoras. De la p a rte an tero in ferior del ganglio hipogástrico, p a rten ramos p a ra la vesícula seminal, form ando el p lexo sem inal. E ste plexo se extiende po r el conducto deferente, acom pañándolo hasta el epidídim o y el testículo. Del ganglio hipogástrico, tam bién p a rten los ramos p a ra la próstata , donde form an el p lexo prostá tico , que se extiende tam bién al pene, donde form a el p lexo cavernoso. E ste plexo se pierde entre las paredes de las aréolas cavernosas. (Véase fig. 376.) E n la m ujer, el plexo hipogástrico tiene la misma disposición que en el hombre. De la p arte an terio r del ganglio hipogástrico p a rten ramos que se d irigen hacia el istmo de la m atriz o abordan directam ente el borde de este órgano. A quí form an un rico p le xo com prendido entre las hojas del ligam ento ancho, denom inado p lexo de F ra n ken - hduser, donde se observan varios ganglios, pero sobre todo uno más grande y constan te al nivel del cuello uterino, llamado ganglio de F ra n ke n h á u ser . A este ganglio llegan fibras procedentes de los dos o tres últimos nervios sacros que, aislados o en un solo tronco, alcanzan el plexo y form an el nervio pélvico o erector. E l plexo de Frankenhiiii- ser, al llegar a la base del útero, emite ram as p a ra la trom pa u terina . I.— S I M P A T I C O Y P A R A S I M P A T I C O SIM PATICO A gen te q u ím . Simpatina (S istema adrenérg ico ) . A c c io n e s : D i la ta d o r de la p u p i la . V a s o c o n s t r i c t o r en gl . lagrimal y gl . salivales. E xc itosec re tor en gl . salivales (S a l iva s im p á t i c a ) . I n h ib id o r de las secreciones y m o v i l id a d en el t u b o digestivo . Card ioace lerador y d i la ta d or de las coronarias . V a s o c o n s t r i c t o r cerebral. V a s o c o n s t r i c t o r y co n tr a c to r de los esfínteres en ve j iga y próstata, ves ículas semínaleí . E xc itosecre tor en glándulas sudoríparas. B ro n co d i la ta d o r . PAR ASIM PATICO Acetilcolina (S is tem a c o l in é t g i c o ) . C o n s tr i c to r de la pup i la . E xc itosecre tor lagrimal. In h ib id o r en glándulas salivales. E x c i t a d o r de las secreciones y m o v i l id a d en el t u b o d igestivo . I n h ib id o r en el c o r a z ó n y con str ic tor de las coronarias. V a s o d i la ta d o r cerebral y en el t u b o d i gestivo. C o n s tr i c to r en ve j iga y c o l o n in fer io r y re la jador de los esfínteres. V a s o d i la ta d o r en visceras pélvicas. B ro n c o d i la ta d o r . A nstom ÍA H u m a n a , I I . — 9 3 .
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