Anatomía humana (1098)

Vista previa del material en texto

APARATO DIGESTIVO 105
La extremidad posterior se halla en relación con la glándula submaxilar y la extrem i­
dad anterior se encuentra en contacto con la del lado opuesto, y en relación con las apó­
fisis geni.
Constitución anatóm ica. La glándula sublingual es una glándula m ixta, compues­
ta de acinos serosos y acinos mucosos, cuyos productos de secreción son eliminados por 
conductos intrafylandulares y extraglandulares. Los primeros están situados en el espesor 
de la glándula; los segundos, continuación de los primeros, son los conductos de Bartholin 
y de Walther.
El conducto de Bartholin o conducto de R ivinus nace de la parte posterior de la glán­
dula, se dirige hacia adelante y adentro, al lado del conducto de Wharton, abriéndose 
por fuera de él en el vértice de la carúncula sublingual. Es el más voluminoso de los múl­
tiples conductos excretores de la sublingual.
A los lados de la glándula sublingual propiamente dicha se encuentran formaciones 
glandulares llamadas glándulas sublinguales accesorias, las cuales poseen sus conductos 
excretores propios (conductos de W alther), que corren por el borde superior de la glán­
dula y desembocan en la carúncula sublingual, aunque algunos de ellos pueden desem­
bocar en el conducto de Wharton.
La glándula sublingual recibe arterias-de la sublingual y de la submentoniana y en 
sus capilares nacen venas que van a la ranina.
Los linfáticos de la sublingual terminan en los ganglios submaxilares y su inervación 
parasimpática procede del lingual y de la cuerda del tímpano, así como del gran sim páti­
co, el cual penetra en la glándula acompañando a las arterias que la irrigan.
A M I G D A L A S
Son masas linfoides situadas en el istmo de las fauces. La más voluminosa es la amíg­
dala palatina, colocada entre los dos pilares del velo del paladar y unida por arriba con 
la amígdala faríngea por medio de franjas adenoideas. Por abajo se une también a fo­
lículos cerrados que llegan hasta la base de la lengua y forman en conjunto un anillo de 
tejido adenoideo que recibe el nombre de anillo linfático de Waldeyer.
Amígdala palatina. Es de forma ovoidea, de tamaño variable según los indivi­
duos y está situada entre los dos pilares del velo del paladar, en la fosa amigdálina. 
Se distinguen en ella dos caras, dos bordes y dos extremidades. (Fig. 98.)
La cara interna es libre, convexa y presenta múltiples orificios que comunican con 
conductos más o menos profundos que constituyen las criptas amigdalinas. La cara in­
terna de la amígdala está cubierta a veces en su parte inferior por un repliegue muco­
so de forma triangular que es prolongación del pilar anterior. Este repliegue, denomi­
nado repliegue triangular de H is, se dirige hacia atrás y abajo y a menudo forma con 
la amígdala una bolsa más o menos profunda.
La cara externa está en relación con la fosa amigdalina, donde se encuentra en 
primer lugar una capa de tejido conjuntivo bastante denso que rodea a la amígdala 
y que constituye la cápsula amigdalina, adherida íntimamente *a la glándula. Después, 
se hallan el amigdalogloso, la aponeurosis faríngea, el constrictor superior de la farin­
ge y el estilogloso.
Por intermedio de la pared faríngea la cara externa se relaciona con el espacio ma- 
xilofaríngeo y los órganos que lo atraviesan. Este espacio está situado por delante de 
los músculos estíleos, entre la faringe y la cara interna del pterigoideo interno, y recibe 
el nombre de espacio paraamigdalino de Calas. En él se encuentra, correspondiente a 
la parte inferior de la amígdala, al nervio gloso faríngeo, cruzado por dentro por la pa­
latina ascendente, rama de la facial. Más distante, se hallan al nivel de la porción in­
ferior de la amígdala, la facial y la carótida externa, y corresponde a su porción más 
alta, la carótida interna; pero ninguna de ellas en relación directa con la amígdala, 
pues la carótida interna está por fuera y por atrás a una distancia de dos centímetros 
o más.