Anatomía humana (1453)

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auditivo externo; la imagen así obtenida recibe el nombre de im a n en otoscópica. En 
el individuo vivo la membrana aparece de una coloración gris perla, de forma circu­
lar y con una pequeña prominencia hacia arriba y adelante, en la parle correspon­
diente a la membrana fláccida. Limitando hacia abajo la porción fláccida, se aprecian 
los dos ligamentos timpanomaleolares que vienen a juntarse en un pequeño tubérculo 
saliente hacia fuera, determinado por la apófisis externa del martillo. (Fig. 409.)
A partir de esta apófisis externa, se observa claramente en la imagen otoscópica 
el saliente producido por el mango del martillo, el cual está unido a la membrana, diri­
gido oblicuamente hacia abajo y atrás y va a terminar en la porción central depri­
mida u ombligo. Una línea que siga la dirección del mango del martillo y otra per-
M a n g o del m a rtil lo
\ A
Y u n q u e , q u e se ap recia p o r tra n sp a re n c ia L ig a m e n to tim p a n o m a le o la r p o ste rio r
C u a d ra n te p o s te ro s u p e rio r
E je p e rp e n d ic u la r el 
m a n g o del m a rtillo *
C u a d ra n te p o s te ro in fe rio r 
( sitio de elección p a ra las p u n c io n e s)
E je q u e p asa p o r. el m a n g o del m a rtillo
E je q u e p asa p o r el m a n g o del m a rtillo
M e m b ra n a fláccida de S h ra p n e ll 
A p ó fisis c o rta del m a rtillo 
L ig a m e n to tim p a n o m a le o la r a n te rio r
C u a d ra n te a n te ro su p e -lo r
E je p e rp e n d ic u la r al m a n g o del m a rtillo 
T riá n g u lo lu m in o so de P o litz e r
C u a d ra n te a n te ro in fe ria r
F i g . 4 0 9 . I m a g e n o t o s c ó p i c a d e i . a m e m b r a n a d e l t í m p a n o .
pendicular a ésta que pasara por el ombligo de la membrana, dividen la imagen en cua­
tro porciones distintas llamadas cuadrantes. ¡Se distinguen naturalmente cuatro cua­
drantes: anterosuper ior f an tero in fer iar , pos terosuper ior y pos teroinferior . En el cua­
drante posterosuperior se puede notar a veces por transparencia un relieve de direc­
ción paralela al mango del martillo, producido por la rama descendente del yunque-, 
en este mismo cuadrante y en su parle superior, a un milímetro por debajo del liga­
mento timpanomaleolar posterior, se nota a veces una sombra lineal paralela a dicho 
ligamento, producida por la cuerda d d t ímpan o . En el cuadrante anteroinferior se ob­
serva constantemente la presencia de un pequeño triángulo cuya base está colocada ha­
cia abajo y hacia delante y cuyo vértice se dirige hacia la región del ombligo; este 
triángulo es de aspecto brillante y recibe el nombre de t r iángu lo luminoso o cono lu­
minoso de Politzer. Se halla originado por la reflexión en la cara externa de la mem­
brana de los rayos luminosos con el auxilio de los cuales se hace la exploración otos­
cópica; su mayor o menor amplitud, así como sus variaciones cuando la membrana 
del tímpano entra en vibración, dan idea de la movilidad normal o patológica de 
dicha membrana. Al nivel de los dos cuadrantes inferiores y especialmente en el cua­
drante posteroinferior, se realiza la punción de la membrana del tímpano, pequeña 
intervención quirúrgica llamada paracen tes is del t í m p a n o o m ir i n g o t o m í a y que es ne­
cesario practicar siempre que existan procesos supuratorios de la cavidad timpánica