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PRESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN PACIENTES OBESOS

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PRESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN PACIENTES CON OBESIDAD 
NOMBRE_______________________________________________________________________
DOMICILIO______________________________________________________________________
NUMERO DE TELEFONO__________________________________________________________
EDAD__________________________________________________________________________
SEXO__________________________________________________________________________
PESO__________________________________________________________________________
ESTATURA_____________________________________________________________________ 
IMC____________________________________________________________________________
DIAGNOSTICO, ESTRATIFICACION: SOBREPESO ( ), OBESIDAD C1 ( ), OBESIDAD C2 ( ), OBESIDAD C3 ( ).
TA________ FC________ FR________ 
PRUEBA DE ESFUERZO___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
FCM (TANAKA) ___________________ % A TRABAJAR ___________________
1RM (EPLEY) _____________________ % A TRABAJAR ___________________
ACTIVIDAD FÍSICA INDICADA
**SE PRESENTARÁN 3 OPCIONES DE EJERCICIO, PARA REALIZAR 2 VECES CADA UNA Y ASI COMPLETAR 6 DIAS DE ACTIVIDAD FISICA**
	FASE
	ACTIVIDAD PARA REALIZAR
	CALENTAMIENTO 
(10 min)
	
	PRINCIPAL 
(30 min)
	
	ENFRIAMIENTO 
(10 min)
	
	FASE
	ACTIVIDAD PARA REALIZAR
	CALENTAMIENTO 
(10 min)
	
	PRINCIPAL 
(30 min)
	
	ENFRIAMIENTO 
(10 min)
	
	FASE
	ACTIVIDAD PARA REALIZAR
	CALENTAMIENTO 
(10 min)
	
	PRINCIPAL 
(30 min)
	
	ENFRIAMIENTO 
(10 min)
	
OBSERVACIONES _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
RESPONSABLE:
NOMBRE _______________________________________________________________________
FIRMA _________________________________________________________________________
2
1
 
 
PRESCRIPCI
Ó
N DE LA ACTIVIDAD F
Í
SICA EN PACIENTES 
CON OBESIDAD
 
 
 
NOMBRE_______________________________________________________________________
 
DOMICILIO______________________________________________________________________
 
NUMERO DE TELEFONO__________________________________________________________
 
EDAD__________________________________________________________________________
 
SEXO________________
__________________________________________________________
 
PESO__________________________________________________________________________
 
ESTATURA_____________________________________________________________________ 
 
IMC____________________________________
________________________________________
 
 
DIAGNOSTICO, ESTRATIFICACION: 
SOBREPESO
 
( 
 
 
), 
OBESIDAD C1
 
( 
 
 
), 
OBESIDAD C
2
 
( 
 
 
), 
OBESIDAD C
3
 
( 
 
 
)
.
 
TA________ FC________ FR________ 
 
PRUEBA DE ESFUERZO____________________________
_______________________________
 
_______________________________________________________________________________
 
 
FCM (TANAKA) ___________________ % A TRABAJAR ___________________
 
1RM (EPLEY) _____________________ % A TRABAJAR ___________________
 
 
ACTIVIDAD
 
FÍSICA INDICADA
 
**SE PRESENTARÁN 3 OPCIONES DE EJERCICIO, PARA REALIZAR 2 VECES CADA UNA Y ASI COMPLETAR 6 DIAS DE ACTIVIDAD FISICA**
 
FASE
 
ACTIVIDAD PARA REALIZAR
 
CALENTAMIENTO 
 
(10 min)
 
 
 
 
 
PRINCIPAL 
 
(30 min)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENFRIAMIENTO 
 
(10 min)
 
 
 
 
 
1 
 
PRESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN PACIENTES CON OBESIDAD 
 
NOMBRE_______________________________________________________________________ 
DOMICILIO______________________________________________________________________ 
NUMERO DE TELEFONO__________________________________________________________ 
EDAD__________________________________________________________________________ 
SEXO__________________________________________________________________________ 
PESO__________________________________________________________________________ 
ESTATURA_____________________________________________________________________ 
IMC____________________________________________________________________________ 
 
DIAGNOSTICO, ESTRATIFICACION: SOBREPESO ( ), OBESIDAD C1 ( ), OBESIDAD C2 ( ), 
OBESIDAD C3 ( ). 
TA________ FC________ FR________ 
PRUEBA DE ESFUERZO___________________________________________________________ 
_______________________________________________________________________________ 
 
FCM (TANAKA) ___________________ % A TRABAJAR ___________________ 
1RM (EPLEY) _____________________ % A TRABAJAR ___________________ 
 
ACTIVIDAD FÍSICA INDICADA 
**SE PRESENTARÁN 3 OPCIONES DE EJERCICIO, PARA REALIZAR 2 VECES CADA UNA Y ASI COMPLETAR 6 DIAS DE ACTIVIDAD FISICA** 
FASE ACTIVIDAD PARA REALIZAR 
CALENTAMIENTO 
(10 min) 
 
 
 
 
PRINCIPAL 
(30 min) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENFRIAMIENTO 
(10 min)

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