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artículoscientíficos artículoscientíficos EnfermeríaIntegral nº 109 Septiembre 15 19 INTRODUCCIÓN La sexualidad adquiere vital importancia en la adoles- cencia, ya que la persona inicia la búsqueda de su identi- dad personal y se produce el desarrollo reproductivo1. También se adquieren distintos patrones conductuales, se consolida la personalidad, se asumen una responsabilidad social e individual para el futuro rol de adulto, junto con el aumento del deseo, la atracción física y el interés por el sexo2. En un estudio3 realizado sobre 470 niños de entre 9 y 14 años en la Comunidad Valenciana se concluye que a la edad de los 9 años, los niños ya tienen interés por la sexualidad, el 8% de ellos se ha masturbado y el 9% ha utilizado pornografía. Además el 14% de niños de 11-12 años ha tenido contactos sexuales y que el 38% tiene fantasías sexuales. Por otro lado, las niñas2 comienzan a masturbarse y a tener relaciones sexuales más tarde y muestran menor prevalencia en cuanto a tener fantasías sexuales, además de confesar un menor uso de la porno- grafía. En una revisión sistemática4 de 21 artículos cientí- ficos y 10 estudios de instituciones oficiales europeas, se destaca como factores de riesgo el desconocimiento de otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) distintas al VIH, tener actitud favorable a las relaciones sexuales casuales, creencias erróneas sobre medidas preventivas para el VIH, el desconocimiento de los riesgos de tener múltiples parejas sexuales y desconocer la transmisión sexual del VIH. OBJETIVOS El objetivo fue determinar las conductas de riesgo en las prácticas sexuales de los adolescentes. MATERIAL Y MÉTODOS Área y diseño del estudio Nos interesó estudiar a los adolescentes de edades comprendidas entre 14 y 18 años, en concreto, de la población de Canals. Este pueblo situado en el interior-sur de la Provincia de Valencia posee, en el año 2013, 14.024 habitantes. Población y muestra La muestra estuvo formada por 82 alumnos que reali- zaron el curso académico 2012-2013 en el IES Sivera Font. La selección de la misma se llevó a cabo en dos etapas, en la primera se eligió el instituto y en segundo lugar, fueron seleccionados los grupos de cada curso. La selección de la muestra fue a conveniencia del coordinador del centro quién, en función de la disponibili- dad de los alumnos en las horas de tutoría, seleccionó al grupo de estudio: 3º B de ESO, 4º A de ESO, 1º de Bachiller Ciencias y Tecnología y 2º Bachiller de Humanidades y Ciencias Sociales. Criterios de selección Se incluyeron a todos los alumnos que manifestaron por escrito su interés a participar en el estudio. Se excluyeron a los alumnos que no cumplimentaron la encuesta en sus dos etapas y a los que rechazaron parti- cipar en el estudio. Variables a estudio Las variables dependientes en cada acaso fueron: Fuentes de información, primera relación sexual, conoci- mientos sobre prácticas de riesgo y embarazo, sobre conductas de riesgo y ETS y opiniones sobre el uso del preservativo. Las variables independientes fueron: Edad, género y curso académico. Estudio de las conductas de riesgo en las prácticas sexuales de los adolescentes Introducción: El objetivo fue determinar las conductas de riesgo en las prácticas sexuales de los adolescentes. Metodología: Estudio observacional prospectivo, a través de una encuesta ad-hoc auto cumplimentada compuesta por 38 ítems. La muestra seleccionada fue de 82 estudiantes del IES Sivera Font (Canals). Resultados: El 35% de los encuestados nunca había tenido una conversación de sexo con sus padres. La principal fuente de información fueron los amigos. Es destacable que demandan información por parte de los profesionales sanitarios, en cambio desconocen la existencia del Centro de Salud Sexual y reproductiva. La edad media de la primera relación coital se sitúa en los 16 años. Conclusiones: Se evidenció la necesidad de una mayor atención a la educación sexual existiendo un alto porcentaje de adolescentes con dudas y creencias erróneas, sujetas a llevar a cabo conductas de riesgo. Ada Belda Pérez Graduada en Enfermería y residente de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario de la Ribera Rafael Vila Candel Matrona Departamento de Salud de la Ribera, Hospital Universitario de la Ribera. Profesor Doctor de la Universidad Católica de Valencia. Palabras Clave: Sexualidad, educación, adoles- cencia, conductas de riesgo, anticoncepción. artículoscientíficos artículoscientíficos 20 Análisis estadístico Se realizó un análisis descriptivo univariante que consis- tió, para las variables cualitativas, en el cálculo de frecuen- cias absolutas y relativas, y para las cuantitativas sus medias. Consideraciones éticas Debido a que la mayoría de los estudiantes eran menores de edad, se solicitó al orientador la correspondiente autori- zación que permitiera que sus alumnos formaran parte del Programa de Intervención en Educación Sexual (PIES). Los padres tenían a disposición, en caso de no estar conforme, un formulario de renuncia. RESULTADOS El total de la muestra analizada fue de 82 estudiantes, sin pérdidas de seguimiento. Se excluyeron a 10 alumnos por cumplir alguno de los criterios de exclusión. La distribución por sexo y curso fue la siguientes: 3º ESO (40,9% chicas, 59,1% chicos), 4ª ESO (82,4% chicas, 17,6% chicos), 1º Bachiller (58,6% chicas, 41,4% chicos) y 2º Bachiller (71,4% chicas y 28,6% chicos). En cuanto a la media de edad de los alumnos fue de 15,97 años y su distribución fue la siguiente: 14 (9,8%), 15 (28,0), 16 (31,7%), 17 (19,5%), 18 (7,3%) y >18 (3,7%). Analizamos la información extraída de las encuestas realizadas por el total de alumnos. Para ello, se dividió en cinco apartados: fuentes de información, primera relación sexual, conocimientos sobre anticoncepción, conocimientos sobre ETS y opiniones sobre el uso de preservativos y otros aspectos. Los resultados de la variable fuentes de información se muestran en la Tabla 1. Los resultados de la variable primera relación sexual se muestran en la Tabla 2. 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) Relación con sus padres es Mala 4,5% Buena 95,5% Mala 11,8% Buena 88,2% Mala 0% Buena 100% Mala 0% Buena 100% Conversación con padres sobre sexo Nunca 45,5% Alguna vez 54,5% Nunca 23,5% Alguna vez 76,5% Nunca 41,4% Alguna vez 58,6% Nunca 21,4% Alguna vez 78,6% La comunicación fue satisfactoria Ninguna 45,5% No 31,8% Si 22,7% Ninguna 23,5% No 17,6% Si 58,8% Ninguna 41,5% No 24,1% Si 34,4% Ninguna 21,4% No 21,4% Si 57,2% En caso de tener un problema importante acudirían a Padres 63,6% Amigos 9,1% Sanitarios 4,5% Internet 18,2% Padres 70,6% Amigos 17,6% Sanitarios 11,8% Internet 0% Padres 65,5% Amigos 13,8% Sanitarios 13,8% Internet 6,9% Padres 85,7% Amigos 0% Sanitarios 14,3% Internet 0% Necesidad de mayor información Acuerdo 40,9% Neutro 36,4% Desacuerdo 22,7% Acuerdo 41,2% Neutro 52,9% Desacuerdo 5,9% Acuerdo 65,5% Neutro 27,6% Desacuerdo 6,9% Acuerdo 57,1% Neutro 42,9% Desacuerdo 0% Conocen el centro de planificación familiar Sí 13,6% No 86,4% Sí 29,4% No 70,6% Sí 44,8% No 55,2% Sí 57,1% No 42,9% Qué figura les debería educar en cuestiones de sexo Profesores 9,1% Padres 31,8% Sanitarios 22,7% Otros 36,4% Profesores 11,8% Padres 17,6% Sanitarios 64,7% Otros 5,9% Profesores 3,4% Padres 31,0% Sanitarios 55,2% Otros 10,3% Profesores 7,1% Padres 57,1% Sanitarios 28,6% Otros 7,1% Tabla 1. Fuentes de información sobre sexualidad de los alumnos del IES Sivera Fons (Canals) artículoscientíficos artículoscientíficos EnfermeríaIntegral nº 109 Septiembre 15 21 Cabe destacar que la edad media de la primera relación sexual fue a los 16 años. En cuanto al método anticon- ceptivo más utilizado fue el preservativo. Respecto a los motivos de la no utilización del preservativo en su primera relación sexual fueron dispares, dividiéndose entre la inseguridad y lafalta de práctica en su uso. Hacemos constar que la opción en desacuerdo es la opción correcta, negando el mito o falsa creencia para la interpretación de las tablas 3, 4 (excepto en el ítem sobre uso de preserva- tivo y prevención de ETS) y 5. A: La sexualidad es un medio para buscar afecto, placer, comunicación, ternura e intimidad. B: La sexualidad es principalmente para procrear. C: Otros. D: Soy demasiado joven. E: No he encontrado a la persona adecuada. F: No ha surgido la oportunidad. 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) Concepto del acto sexual A 95,5% B 4,5% C 0% A 88,2% B 0% C 11,8% A 100% B 0% C 0% A 96,3% B 1,2 % C 2,4 % Importancia que le dan a la sexualidad Baja 9,0 % Media 63,6 % Alta 27,4% Baja 5,9% Media 88, % Alta 5,9% Baja 3,4% Media 51,7% Alta 44,8% Baja 0% Media 35,7% Alta 64,3% Tienen pareja actualmente Sí 32,7% No 77,3% Sí 29,4% No 70,6% Sí 31,0% No 69,0% Sí 35,7% No 64,3% Han iniciado relaciones sexuales Sí inicio 22,7% No inicio 77,3% Sí inicio 11,8% No inicio 88,2% Sí inicio 65,5% No inicio 34,5% Sí inicio 85,7% No inicio 14,3% Motivo de inicio Atracción 20% Amor 20% Curiosidad 40% Consumo Alcohol 0% Oportunidad 0% Otros 20% Atracción 50% Amor 0% Curiosidad 50% Consumo Alcohol 0% Oportunidad 0% Otros 0% Atracción 15,8% Amor 57,9% Curiosidad 10,5% Consumo Alcohol 0% Oportunidad 15,8% Otros 0% Atracción 0% Amor 91,7% Curiosidad 0% Consumo Alcohol 8,3% Oportunidad 0% Otros 0% Motivo de no inicio D 41,2% E 29,4% F 23,5% Otros 5,9% D 60% E 20% F 6,7% Otros 13,3% D 10% E 60% F 30% Otros 0% D 0% E 100% F 0% Otros 0% La 1º relación sexual fue satisfactoria Acuerdo 50% Neutro 25% Desacuerdo 25% Acuerdo 50% Neutro 0% Desacuerdo 50% Acuerdo 84,2% Neutro 10,5% Desacuerdo 5,3% Acuerdo 41,7% Neutro 16,7% Desacuerdo 41,6% Uso de anticonceptivos en la 1º relación sexual Sí 80% No 20% Sí 100% No 0% Sí 94,7% No 5,3% Sí 91,7% No 8,3% Tabla 2. Primera relación sexual de los alumnos del IES Sivera Fons (Canals) artículoscientíficos artículoscientíficos 22 1ª vez: En el primer coito una mujer no puede quedarse embarazada. Posturas: Hay posturas que evitan el embarazo. Regla y embarazo: Si la chica está con la regla no hay posibilidad de embarazo. Orgasmo y embarazo: Si la chica no llega al orgasmo no hay posibilidad de embarazo. CI y embarazo: La marcha atrás es un método muy eficaz para evitar el embarazo. Preservativo: El preservativo es seguro si se coloca inmediatamente antes de la eyaculación. 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) 1ª vez Acuerdo 9,1% Neutro 59,1% Desacuerdo 31,8% Acuerdo 5,9% Neutro 5,9% Desacuerdo 88,2% Acuerdo 0% Neutro 17,2% Desacuerdo 82,8% Acuerdo 0% Neutro 14,3% Desacuerdo 85,7% Posturas y embarazo Acuerdo 4,5% Neutro 36,4% Desacuerdo 59,1% Acuerdo 5,9% Neutro 17,6% Desacuerdo 76,5% Acuerdo 0% Neutro 24,1% Desacuerdo 75,9% Acuerdo 0% Neutro 7,1% Desacuerdo 92,9% Regla y embarazo Acuerdo 31,8% Neutro 40,9% Desacuerdo 27,3% Acuerdo 41,2% Neutro 17,6% Desacuerdo 41,2% Acuerdo 13,8% Neutro 31% Desacuerdo 55,2% Acuerdo 0% Neutro 42,9% Desacuerdo 57,1% Orgasmo y embarazo Acuerdo 9,1% Neutro 31,8% Desacuerdo 59,1% Acuerdo 5,9% Neutro 11,8% Desacuerdo 82,4% Acuerdo 10,3% Neutro 10,3% Desacuerdo 79,3% Acuerdo 0% Neutro 0% Desacuerdo 100% CI y embarazo Acuerdo 27,3% Neutro 59,1% Desacuerdo 13,6% Acuerdo 0% Neutro 11,8% Desacuerdo 88,2% Acuerdo 0% Neutro 10,3% Desacuerdo 89,7% Acuerdo 7,1% Neutro 14,3% Desacuerdo 78,6% Preservativo Acuerdo 18,2% Neutro 36,4% Desacuerdo 45,5% Acuerdo 11,8% Neutro 17,6% Desacuerdo 70,6% Acuerdo 3,4% Neutro 13,8% Desacuerdo 82,8% Acuerdo 0% Neutro 21,4% Desacuerdo 78,6% 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) Píldora y ETS Acuerdo 18,2% Neutro 40,9% Desacuerdo 40,9% Acuerdo 11,8% Neutro 11,8% Desacuerdo 76,4% Acuerdo 0% Neutro 16,8% Desacuerdo 86,2% Acuerdo 7,1% Neutro 0% Desacuerdo 92,9% Preservativo y ETS Acuerdo 81,8% Neutro 18,2% Desacuerdo 0% Acuerdo 88,2% Neutro 5,9% Desacuerdo 5,9% Acuerdo 82,8% Neutro 6,9% Desacuerdo 10,3% Acuerdo 100% Neutro 0% Desacuerdo 0% Posturas y ETS Acuerdo 4,5% Neutro 54,5% Desacuerdo 40,9% Acuerdo 0% Neutro 5,9% Desacuerdo 94,1% Acuerdo 3,4% Neutro 13,8% Desacuerdo 82,8% Acuerdo 0% Neutro 7,1% Desacuerdo 92,9% SIDA y felación Acuerdo 18,2% Neutro 50% Desacuerdo 31,8% Acuerdo 5,9% Neutro 35,3% Desacuerdo 58,8% Acuerdo 13,8% Neutro 24,1% Desacuerdo 62,1% Acuerdo 14,3% Neutro 7,1% Desacuerdo 78,6% Tabla 3. Conocimientos sobre prácticas de riesgo y embarazo de los alumnos del IES Sivera Fons (Canals) Los resultados de la variable conocimientos sobre prácticas de riesgo y embarazo se muestran en la Tabla 3. Los resultados de la variable conocimientos sobre conductas de riesgo y ETS se muestran en la Tabla 4. artículoscientíficos artículoscientíficos EnfermeríaIntegral nº 109 Septiembre 15 23 Píldora y ETS: La píldora anticonceptiva previene de enfermedades de transmisión sexual. Preservativo y ETS: La mejor forma de evitar enfermedades de transmisión sexual es usar preservativos en toda la relación. Posturas y ETS: Algunas posturas evitan la posibilidad de contagio de enfermedades de transmisión sexual. SIDA y felación: El SIDA no se transmite en las relaciones sexuales que se limitan a la felación. SIDA y contagio: Podría coger el virus del SIDA si bebo del mismo vaso de agua o comparto habitación de hospital con una persona infectada. SIDA y personas de riesgo: El SIDA es una enfermedad que sólo afecta a homosexuales y heroinómanos. Padres: Si mis padres me pillaran con preservativos se enfadarían conmigo. Penetración: Lo más importante en las relaciones sexuales es la penetración. 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) Padres Acuerdo 13,6% Neutro 45,5% Desacuerdo 40,9% Acuerdo 35,3% Neutro 29,4% Desacuerdo 35,3% Acuerdo 6,9% Neutro 24,1% Desacuerdo 69% Acuerdo 21,4% Neutro 7,1% Desacuerdo 71,4% Penetración Acuerdo 22,7% Neutro 40,9% Desacuerdo 36,4% Acuerdo 11,8% Neutro 47,1% Desacuerdo 41,2% Acuerdo 17,2% Neutro 41,4% Desacuerdo 41,4% Acuerdo 7,1% Neutro 35,7% Desacuerdo 57,1% Uso y seguridad Acuerdo 31,8% Neutro 40,9% Desacuerdo 27,3% Acuerdo 29,4% Neutro 47,1% Desacuerdo 23,5% Acuerdo 65,5% Neutro 20,7% Desacuerdo 13,8% Acuerdo 42,9% Neutro 28,6% Desacuerdo 28,6% Uso y satisfacción Acuerdo 40,9% Neutro 27,3% Desacuerdo 31,8% Acuerdo 5,9% Neutro 52,9% Desacuerdo 41,2% Acuerdo 24,1% Neutro 41,4% Desacuerdo 34,5% Acuerdo 7,1% Neutro 42,9% Desacuerdo 50% Manejo Acuerdo 4,5% Neutro 18,2% Desacuerdo 77,3% Acuerdo 0% Neutro 47,1% Desacuerdo 52,9% Acuerdo 0% Neutro 41,4% Desacuerdo 58,6% Acuerdo 0% Neutro 28,6% Desacuerdo 71,4% Desconfianza Acuerdo 22,7% Neutro 27,3% Desacuerdo 50% Acuerdo 0% Neutro 35,3% Desacuerdo 64,7% Acuerdo 6,9% Neutro 10,3% Desacuerdo 82,8% Acuerdo 0% Neutro 7,1% Desacuerdo 92,9% Alcohol Acuerdo 18,2% Neutro 54,5% Desacuerdo 27,3% Acuerdo 17,6% Neutro 29,4% Desacuerdo 52,9% Acuerdo 3,4% Neutro 3,4% Desacuerdo 93,1% Acuerdo 14,3% Neutro 7,1% Desacuerdo 78,6% 3º ESO (n=22) 4º ESO (n=17) 1º BACHILLER (n=29) 2º BACHILLER (n=14) SIDA y contagio Acuerdo 18,2% Neutro 18,2% Desacuerdo 63,6% Acuerdo 5,9% Neutro 17,6% Desacuerdo 76,5% Acuerdo 3,4% Neutro 24,1% Desacuerdo 72,4% Acuerdo 7,1% Neutro 7,1% Desacuerdo 85,7% SIDA y personas de riesgo Acuerdo 0% Neutro 0% Desacuerdo 100% Acuerdo 5,9% Neutro 11,8% Desacuerdo 82,4% Acuerdo 0% Neutro 0% Desacuerdo 100% Acuerdo 0% Neutro 7,1% Desacuerdo 92,9% Tabla 4. Conocimientos sobre conductas de riesgo y ETS de los alumnos del IES Sivera Fons (Canals) Tabla 5. Conocimientos sobre el preservativo y otros aspectos de los alumnos del IES Sivera Fons (Canals) Los resultados de la variable opiniones sobre el uso del preservativo y otros aspectos se muestran en la Tabla 5. artículoscientíficos artículoscientíficos 24 Uso y seguridad: Utilizar preservativos permite tener unas relaciones sexualesmás seguras y placenteras. Uso y satisfacción: Usar preservativos interviene en la satisfacción sexual. Manejo: Los preservativos son difíciles de usar. Desconfianza: Los preservativos crean desconfianza en la pareja. Alcohol: El alcohol mejora la actividad sexual. DISCUSIÓN Encontramos distintas limitaciones en nuestro estudio. 1) Por una parte, no se han tenido en cuenta aquellos alumnos que por cuestiones improcedentes no acudie- ron al centro ese día. Por lo que puede que de cada grupo exista una cantidad representativa de alumnos no estudiados. 2) El trabajar con jóvenes estudiantes y no con jóvenes trabajadores por la mayor accesibilidad que de esta se dispone, es también una limitación de estudio pues estos el presentaran un mayor nivel académico tendrán mayores conocimientos en general. 3) Por otra parte, los alumnos de mayor de 15 años han participado en el Programa de Intervención de Educación Sexual. Esto conlleva por tanto, unos mayores conocimientos en materia de sexualidad en los jóvenes de 16 y más años de edad (los alumnos de 15 años no habían participado todavía en el programa de este año). Los adolescentes forman parte del grupo de riesgo que incrementa la tasa de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual. En los últimos diez años, se ha visto un incremento general de las ETS, a excepción de la infección por VIH, en la que la prevención ha sido mucho más significativa, consiguiéndose grandes logros. Pero hay que tener en cuenta otras como son las de declaración obligatoria en España como por ejemplo la sífilis, en la que se ha visto un aumento importante desde el año 2002. Por otra parte, cabe destacar el incremento de los embarazos no deseados y, consecuentemente, de los abortos voluntarios en nuestro país. Según el INE5, en el año 1997, punto en el que se observa el aumento, la tasa de aborto era 5 por cada 1.000 mujeres, y en el 2010 asciende a 12,7/1.000. Analizaremos los resultados desglosando los cinco aspectos valorados. En cuanto a la relación parental y de las fuentes de información sobre sexualidad, la mayoría de los adoles- centes consideraba que la relación con sus padres era buena y presentaba un alto grado de confianza (mayor entre las chicas). La mayoría había hablado al menos una vez de sexo con sus padres, en cambio el 35% que no lo ha hecho nunca. La mayoría de los estudiantes consideró la conversación con los progenitores satisfactoria, sin embargo al 38% de ellos les pareció poco o nada agrada- ble. Las principales fuentes de información son por orden: los amigos, la madre e internet. Junco et al.6 estudiaron el acceso a la web de Centro Joven de Anticoncepción y Sexualidad (CJAS) de Madrid observando un interés cada vez mayor por esta fuente de información y un mayor incremento en las mujeres que en los varones. Destacar que los jóvenes consideran que son los padres y los profesionales de la salud quienes deberían educarles en materia de sexualidad, dándoles poca responsabilidad a los profesores. La mitad de ellos consideraba que no necesitaba más información sexual de la que disponía, en cambio al preguntarles sobre la existencia de las Unidades de Salud Sexual y Reproductiva, la mayoría lo desconocían (principalmente en varones). En cuanto a la primera relación sexual hemos podido conocer que la mayor parte de los jóvenes considera que el acto sexual es un medio para obtener tanto placer como afecto y ternura. En una escala del 1 al 10, los chicos valoraron con un 7 a este ítem, y las chicas con un 6,7. Del total de la muestra, la mitad no había mantenido relacio- nes sexuales por no encontrar a la persona adecuada. De entre los que sí se habían iniciado en la práctica sexual, la media de edad fue a los 16 años, siendo el principal motivo declarado por amor y atracción sexual. En este sentido, la mayoría consideraba que la primera relación sexual fue satisfactoria con marcadas diferencias artículoscientíficos artículoscientíficos EnfermeríaIntegral nº 109 Septiembre 15 25 entre chicos y chicas. Puente et al7. estudió las conductas sexuales en función del género 4.653 niños y 4.687 niñas con una edad media de 15 años. Los resultados mostraron que la prevalencia de las relaciones sexuales y conductas de riesgo era generalmente más alta en niños que en niñas, los niños tenían más parejas sexuales, siendo el consumo de alcohol y el origen extranjero factores de riesgo relacionados. En cuanto a los conocimientos sobre prácticas de riesgo y embarazo, por un parte decir que tres cuartas partes llegaron a distinguir cuales eran las creencias erróneas. La creencia regla/embarazo alcanzó un alto porcentaje que pensaba que no existe riesgo de embarazo si la mujer estaba menstruando, cuando ciertamente existe esa probabilidad. Del mismo modo que aceptaban la creencia errónea de que si la chica no llega al orgasmo no puede quedarse embarazada. Y finalmente al comparar por sexo, las chicas presentaron mayores conocimientos sobre anticoncepción que los chicos (quienes presentan mayor inseguridad) y que existe una relación directa entre la edad y los mismos, siendo los jóvenes de 14 y 15 años los que más dudas tienen al respecto. En cuanto al conocimiento sobre conductas de riesgo y las ETS, observamos que existía un alto porcentaje de alumnos, aunque mayoritariamente respondieron correc- tamente a los aspectos relacionados con las ETS, se vislumbra una alta necesidad de formación. Por un lado, se preguntó acerca de la prevención frente a las ETS, de lo que hay que destacar la gran cantidad de dudas respecto a cuestiones como que la píldora anticonceptiva y su relación con la prevención de las ETS. En cuanto a los conocimientos sobre las formas de transmisión del SIDA, observamos que existía un 14% de jóvenes que creen que no se transmite con la felación y un 30% que no lo tiene claro; también existe un 9% que cree que se transmite si comparte el vaso de agua con una persona infectada y un 18% que se muestra inseguro. Cabe señalar la existencia de una cuarta parte de los jóvenes que cree que los preservativos intervienen en la satisfacción sexual y no permiten que las relaciones sean más seguras y placenteras. Entre los que consideran que intervienen en la satisfacción sexual la gran parte son chicos y esto disminuye con la edad. Destacar que sólo existe un 1% que creía que los preservativos eran difíciles de usar y un 9% que pensaba que crean desconfianza con la pareja sexual, principalmente los chicos, coincidiendo con la bibliografía consultada7-9. Por otro lado, una sexta parte de los adolescentes creían que lo más importante era la penetración para una mayor satisfacción, siendo mayor entre los más jóvenes. Y en cuanto al alcohol, el Afortunadamente en la Comunidad Valenciana y desde la Conselleria de Sanitat i Educació, se dispone del programa PIES dirigido a los alumnos de 3º de la ESO, cuyo principal objetivo es educar en valores que promocio- nen una vivencia positiva de la propia sexualidad y unos comportamientos sexuales acordes con las opciones más saludables. artículoscientíficos artículoscientíficos 26 75% consideraban que no mejora la actividad sexual, siendo partícipes de esta idea la gran mayoría de las chicas menor edad. Además los adolescentes necesitan más apoyo social tanto del núcleo familiar en particular10, como de la socie- dad en general (educadora, profesional sanitaria, etc.), como observamos en las respuestas de las fuentes de información, características de la primera relación sexual y los conocimientos sobre anticoncepción y ETS. Afortunadamente en la Comunidad Valenciana y desde la Conselleria de Sanitat i Educació, se dispone del programa PIES dirigido a los alumnos de 3º de la ESO, cuyo principal objetivo es educar en valores que promocionen una vivencia positiva de la propia sexualidad y unos comportamientos sexuales acordes con las opciones más saludables. CONCLUSIONESRespondiendo a los objetivos planteados podemos afirmar que: En general la relación con sus padres es buena. Existe una tercera parte de los adolescentes que nunca ha hablado de sexo con sus padres. En caso de tener un problema importante la mayoría acudiría a sus padres. Aproximadamente la mitad de los adolescentes creen que necesitan mayor información sobre sexualidad, sobre- todo proveniente de sus padres y profesionales sanitarios. Casi la totalidad de ellos consideran que el acto sexual es el medio para buscar afecto, placer, ternura e intimidad, con una importancia media en una escala cualitativa del 1 al 10. La mayoría no tenían pareja y el inicio de la primera relación sexual se situó en los 16 años, utilizando el preser- vativo como método anticonceptivo de primera elección. Un cuarto de la población estudiada tenía conocimientos deficientes sobre prácticas de riesgo y embarazo. Se observa que existe un porcentaje nada despreciable sobre la falta de conocimientos sobre conductas de riesgo y su relación con las ETS. La mayoría de los encuestados opina con respecto al preservativo que su utilización es fácil, que no crea desconfianza en la pareja, que permite tener relaciones seguras y que no afecta a la satisfacción. Por todo ello y tras los resultados poco positivos de las encuestas concluimos que es necesaria una educación sexual que permita a los adolescentes mejorar en conoci- mientos sexuales e impida llevar a cabo conductas de riesgo en sus prácticas, que a su vez impliquen embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual. BIBLIOGRAFÍA 1. Rodríguez J, Traverso CI. Conductas Sexuales en Adolescentes de 12 a 17 Años de Andalucía. Gac Sanit. 2012; 26 (6): 519-24. 2. Foucault M. Historia de la sexualidad I. [Acceso 30/03/2013]. Disponible en: http://www.uruguaypiensa.org.uy/imgnoti- cias/681.pdf 3. Ballester R, Gil MD. La sexualidad en niños de 9 a 14 años. Psicothema. 2006; 18 (1): 25-30. 4. Calatrava M, López-del Burgo C, de Irala J. Factores de riesgos relacionados con la salud sexual en los jóvenes europeos. Medicina Clínica. 2012; 138 (12): 534-40. 5. INE. Casos notificados por Comunidades Autónomas, periodo y enfermedad, 2005-2011. [Acceso 01/04/2013]. 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Madrid, Es necesaria una educación sexual que permita a los adolescentes mejorar en conocimientos sexuales e impida llevar a cabo conductas de riesgo en sus prácticas, que a su vez impliquen embarazos no deseados y enfermeda- des de transmisión sexual.
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