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52 Alteraciones dentarias más frecuentes en el lactante y en el niño semestre de calma relativa, aparecen entre los 6 y 24 meses de edad. Estos eventos incluyen la repentina aparición de infecciones de vías aéreas supe- riores y del oído medio, así como episodios diarreicos e infecciones de la cavidad oral, como gingivoestomatitis herpética, donde no se debe descartar la probable relación de los mismos con la marcada tendencia natural de los bebés a llevarse a la boca todo lo que encuentran a su alrededor. También cabría sumar la coincidencia de que por estas fechas inician el destete y con ello se privan del aporte de elementos que acudían en apoyo de su sistema inmunológico(13). ACTUALIZACIÓN TERAPÉUTICA DE LA ERUPCIÓN DENTAL DOLOROSA Como es habitual, la erupción dental dolorosa ha dado lugar a una proliferación en el desarrollo de productos tendentes a mitigar los efectos o síntomas analizados anteriormente. Dichos productos, como los geles para el cuidado dental, aspiran a generar un alivio de la sintomatología que acompaña a la erupción dental. En cualquier caso, y al margen de la decisión final que tome cada profesional, conviene saber que la Food and Drug Administration (FDA) recomienda no uti- lizar, en niños menores de 6 años, preparados de lidocaína ni benzocaína, ya que son principios activos que actúan como anestésicos locales y que son componentes de dichos geles. En general, se recomienda para aliviar los primeros síntomas de la erupción dental utilizar mordedores refrigerados en nevera (no en congelador), masajear suavemente las encías con el dedo envuelto en una gasa y, si fuera necesario, administrar un analgésico tipo paracetamol o ibuprofeno. Hoy en día, para el alivio de la erupción dental en bebés y niños menores de 3 años, tienen cada vez más aceptación los medicamentos con acción biorre- guladora, como otra alternativa más eficaz y segura. Se recomienda ante síntomas tan variados utilizar una fórmula administrada por vía sistémica (que se ingiera) en lugar de utilizar la vía tópica. Se pueden elegir diferentes formatos: � Gránulos, que se diluyen en un biberón de agua. � Gotas.
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