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56 Alteraciones dentarias más frecuentes en el lactante y en el niño “hipomineralización molar temporal” (DMH) y cuando afecta a la dentición per- manente “hipomineralización incisiva molar” (MIH)(20). Histológicamente, la hipomineralización se debe a una alteración en la fase de maduración del esmalte. El defecto en su composición mineral disminuye su dureza y el módulo de elasticidad, generando un esmalte más poroso, más débil y más susceptible de pequeñas fracturas(21). Clínicamente se detectan manchas de color blanco-crema o amarillo-marrón. La progresión de los defectos suele ser muy rápida y cursa con dolor, sensibi- lidad y gran dificultad de cepillado. La inspección clínica ha de hacerse entre dos facultativos cuando los niños tienen entre 15 y 30 meses, con un espejo desechable y luz intraoral. Cuando el defecto es de tipo cualitativo hablamos de hipomineralización (figura 4) y cuando es de tipo cuantitativo hablamos de hipoplasia, siendo en ocasiones difícil distinguir entre ambas patologías (figura 5)(22). La prevalencia descrita en la literatura varía desde un 2,5 a un 40%(23). En un estudio publicado en 2014 sobre una muestra de 772 niños de la provincia de Barcelona, en niños con edades comprendidas entre 6,9 y 14,11 años, la preva- lencia fue del 7,94%(24). Figura 4. Hipomineralización
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