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• Consiste en el desplazamiento de un fármaco desde el sitio de administración (tracto GI, músculo, piel, mucosas, pulmón etc) hasta la sangre. • Se toma en cuenta – La velocidad a la que ocurre la absorción del medicamento. – La cantidad de medicamento absorbido que alcanza la circulación sistémica. • Mecanismos de absorción: – Difusión pasiva. – Difusión facilitada. – Transporte activo. – Endocitosis. ABSORCION • No requiere energía. • A favor de un gradiente de concentración o electroquímico. • Difusión pasiva (no saturable). Sustancias liposolubles • Difusión facilitada (utiliza un transportador; saturable). • Transporte paracelular (importante en la filtración glomerular). TRANSPORTE PASIVO • Requiere energía. • Desplazamiento contra un gradiente electroquímico. • Capacidad de saturación. • Selectividad. • Inhibición competitiva por compuestos transportados conjuntamente. • Se subdivide en: • Primario: Se enlaza directamente con la hidrólisis de ATP. • Secundario: Impulsada por el transporte de otro soluto. TRANSPORTE ACTIVO TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS MECANISMO DIRECCION REQUIERE ENERGIA PROTEINA TRANSPORTADORA SATURABLE Difusión pasiva A favor del gradiente No No No Difusión facilitada A favor del gradiente No Si Si Transporte activo Contra gradiente (concentración, eléctrica) Si Si Si Tasa de absorción = ( C1 - C2 ) x Coeficiente de Permeabilidad x Area Grosor DIFUSION PASIVA “LEY DE FICK” • A mayor área de absorción mayor cantidad de droga que se absorbe. • A mayor gradiente de concentración que alcance la droga en el sitio de absorción, mayor será la magnitud del paso de la droga a la sangre. • El flujo sanguíneo en el sitio donde la droga se absorbe es de gran importancia. Factores determinantes de la difusión: – Diferencia de concentraciones del fármaco – Área de absorción y grosor de la membrana – Flujo sanguíneo adyacente a la membrana – Tamaño del fármaco – Liposolubilidad del fármaco – Grado de ionización del fármaco Adolf Eugen Fick (1829-1901) • Tamaño y forma molecular. • Grado de ionización (diferencia de pH a través de la membrana). • Solubilidad relativa en lípidos (variantes ionizada y no ionizada). • Enlace con proteínas séricas e hísticas. Características del fármaco que permiten pronosticar su desplazamiento en las membranas y su disponibilidad en sitios de acción. TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS • Casi todos los fármacos son ácidos y bases débiles, que están en solución, en su forma ionizada o no ionizada. • La distribución transmembrana suele depender del pKa del fármaco (ácido o base débil) y del gradiente de pH entre y otro lado de la membrana. TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS GRADO DE IONIZACION TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS GRADO DE IONIZACION • pKa: pH en el cual la mitad del fármaco se halla en forma ionizada. • En estado de equilibrio: – Un fármaco ácido se acumulará en el lado más alcalino de la membrana. – Un fármaco alcalino se acumulará en el lado más ácido de la membrana Influencia del pH en la distribución de un ácido débil entre el plasma y el jugo gástrico separado por una barrera lipídica NO IONIZADAS LIPOSOLUBLES. Difunden a través de membranas. IONIZADAS Escasa liposolubilidad. No penetran membranas lipídicas por sí solas. TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS GRADO DE IONIZACION • La forma sin carga es la más liposoluble: – Mayor proporción de un ácido débil se encontrará en la forma liposoluble en un pH ácido HA A- + H+ – Mayor proporción de un agente alcalino estará en su forma liposoluble en un pH alcalino. B + H+ BH+ pH ácido pH alcalino Fármaco ácido Predomina la forma no ionizada (LIPOSOLUBLE) Facilita absorción y dificulta eliminación Predomina la forma ionizada (HIDROSOLUBLE) Dificulta la absorción y facilita eliminación Fármaco alcalino Predomina la forma ionizada (HIDROSOLUBLE) Dificulta la absorción y facilita eliminación Predomina la forma no ionizada (LIPOSOLUBLE) Predomina la absorción y dificulta eliminación TRANSPORTE DE FARMACOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS IMPORTANTE: • La alcalinización de la orina favorece la excreción de ácidos débiles (p.e. ácido acetilsalicílico, aspirina). • La acidificación de la orina favorece la excreción de bases débiles. Diapositiva 1 Diapositiva 2 Diapositiva 3 Diapositiva 4 Diapositiva 5 Diapositiva 6 Diapositiva 7 Diapositiva 8 Diapositiva 9 Diapositiva 10
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