3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (46)

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Prevención de la infección del tracto urinario asociada a catéter urinario 39
Control microbiológico
Los pacientes cateterizados deberán ser seguidos cuidadosamente por signos de 
infección del tracto urinario.
El monitoreo regular microbiológico de los pacientes cateterizados, como una 
medida de control de infecciones, no es recomendado.
Colección de espécimen para cultivo
Cuando se indique cultivo de orina, en un paciente cateterizado, la toma de 
muestra deberá efectuarse por punción y aspiración del tubo de drenaje usando 
jeringa estéril y aguja de calibre 21. 
Técnica de punción de sonda para recolección de orina:
m	Pinzar el catéter por 10 minutos como máximo.
m	Desinfectar el catéter a 5 - 10 cm del meato urinario con solución de 
iodopovidona al 10%, luego decontaminar con alcohol al 70%.
m	Punzar y aspirar asépticamente 5 a 10 ml de orina con aguja y jeringa 
estéril.
m	Transferir la orina a un recipiente estéril, con tapa a rosca.
m	No desconectar el catéter de la bolsa, ni recoger la muestra de orina de 
la bolsa recolectora.
Técnica de colocación de sonda para recolección de orina:
m	No es recomendada para la recolección de orina para cultivo. Se puede 
contaminar en el momento de la introducción con flora uretral.
m	Sin embargo, se recomienda cuando el paciente ha tenido una sonda 
colocada por varios días y se requiere la toma de muestra. 
m	En estos casos, la recolección se hace al colocar la nueva sonda, previa 
higiene del meato urinario, secando bien.
m	Se recoge la orina que fluye a través de la sonda nueva, en un frasco 
estéril.
m No debe cultivarse la punta del catéter porque ésta se contamina con 
la flora uretral al quitarlo y además, la estimación cuantitativa de las 
bacterias presentes es virtualmente imposible.