3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (51)

Vista previa del material en texto

Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria44
Las siguientes normas han sido delineadas en un esfuerzo para reducir el riesgo de 
infección asociada a estos dispositivos intravasculares.
Generalidades
1. Indicaciones para el uso del dispositivo intravascular
La terapia intravascular debe ser usada solamente para terapia definida o con fines 
diagnósticos. 
La inserción debe ser hecha por personal bien entrenado en el procedimiento. 
Se indicará el uso de dispositivo intravascular en:
m	Reposición de líquidos y electrolitos
m	Reposición de sangre o productos derivados
m	Exanguíneo-transfusión, plasmaféresis
m	Administración endovenosa de medicamentos (acceso rápido, alta 
concentración sanguínea y tisular, contraindicado por otras vías
m	Administración endovenosa de sustancias con fines diagnósticos
m	Hemodiálisis
m	Monitoreo hemodinámico (presión venosa central, flujo de la arteria 
pulmonar “Swan-Ganz”, catéteres arteriales)
m	Nutrición parenteral
m	Quimioterapia intrarterial antineoplásica
2. Elección de cánulas
Los catéteres de Teflón® o poliuretano han sido asociados con menos complicaciones 
que los catéteres hechos de cloruro de polivinilo o polietileno. 
Las agujas de acero inoxidable usadas como una alternativa para los accesos 
venosos periféricos tienen la misma tasa de complicaciones infecciosas que las 
de Teflón® y pueden ser usadas en las infusiones intravasculares. periféricas 
de rutina. Sin embargo, el uso de agujas de acero inoxidable frecuentemente se 
complica con la infiltración de líquidos intravenosos en el tejido subcutáneo. 
Las cánulas de poliuretano son de elección para las vías centrales.