3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (95)

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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria88
pacientes y del ambiente para establecer la relación del caso con 
la fuente.
g) Si las condiciones del sistema de aire acondicionado no son 
óptimas, considerar la posibilidad de utilizar filtros HEPA 
portátiles hasta que se disponga de habitaciones con sistemas 
óptimos para todos los pacientes con riesgo de aspergilosis 
invasiva. 
h) Si se identifica una fuente ambiental de exposición a Aspergillus 
sp, tomar las medidas correctoras necesarias para eliminarla.
i) Si no se identifica una fuente ambiental, revisar las medidas 
existentes para el control de estas infecciones, incluyendo 
aspectos de ingeniería, para identificar áreas que puedan ser 
corregidas o mejoradas.
Recomendaciones para modificar el riesgo del paciente
m	Administrar citoquinas, incluyendo factor estimulante de las 
colonias de granulocitos y factor estimulante de las colonias de 
macrófagos-granulocitos para aumentar la resistencia del paciente a la 
aspergillosis mediante la disminución de la duración y severidad de la 
granulocitopenia inducida por la quimioterapia.
m	No existen bases científicas para recomendar la administración de 
anfotericina B nasal o agentes antifúngicos orales a los pacientes con 
alto riesgo, como profilaxis frente a la aspergillosis.