3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (121)

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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria114
Procedimiento
Esquema de 
elección
Duración 
total
Alternativas
Cirugía de hernia con 
colocación de malla
Cefazolina 2 g, ia, 
única dosis.
Monodosis Cefalotina 2 g, ia, 
única dosis.
Alérgico a 
betalactámicos: 
Clindamicina 600 mg, 
ia, única dosis.
Cirugía de hígado, vía 
biliar y páncreas, con vía 
biliar NO dilatada.
Cefazolina 2 g, ia, 
única dosis.
Monodosis Cefalotina 2 g, ia, úni-
ca dosis.
Alérgico a betalactá-
micos: Clindamicina 
600 mg + Gentami-
cina 1,5 mg/Kg EV, ia, 
única dosis.
Cirugía de hígado, vía 
biliar y páncreas, con vía 
biliar dilatada
Ciprofloxacina 200 
mg EV, ia, única dosis.
Monodosis Cefuroxima 500 mg, 
ia, única dosis.
Cirugía de esófago, 
estómago y duodeno
Cefazolina 2 g, ia, 
única dosis.
Monodosis Cefalotina 2 g, ia, úni-
ca dosis
Alérgico a betalactá-
micos: Clindamicina 
600 mg + Gentamici-
na 1,5 mg/Kg EV, ia.
Cirugía colorrectal e 
intestino delgado
Preparación 
mecánica de colon.1 
Metronidazol 500 mg 
ú Ornidazol 1 g EV, + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg, ia, única dosis.
Monodosis Clindamicina 600 + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg EV, ia, única dosis.
Apendicectomía 2 Metronidazol 500 mg 
ú Ornidazol 1 g EV + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg, ia, única dosis.
Monodosis Clindamicina 600 + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg EV, ia, única dosis.
Abdomen agudo 
quirúrgico2
Metronidazol 500 mg 
ú Ornidazol 1 g EV + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg, ia, única dosis.
Monodosis Clindamicina 600 + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg EV, ia, única dosis.
Traumatismo 
penetrante de abdomen2
Metronidazol 500 mg 
ú Ornidazol 1 g EV + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg, ia, única dosis.
Monodosis Clindamicina 600 + 
Gentamicina 1,5 mg/
Kg EV, ia, única dosis.
1. Preparación mecánica del colon (cirugías programadas): realizarla la mañana previa a la cirugía 
con polietilenglicol 4 litros, ingeridos en 3 horas. Pueden utilizarse otros sistemas alternativos de 
limpieza mecánica de colon.
2. Apendicetomía, abdomen agudo quirúrgico y traumatismo penetrante de abdomen: en caso de 
comprobar perforación o gangrena se tratará por 5 a 7 días.