Guía Farmacoterapéutica Hospitalaria

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Guía Farmacoterapéutica de 
 HOSPITAL LA INMACULADA 
 Fecha julio de 2010 
 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO 
 A01 PREPARADOS ESTOMATOLOGICOS 
 A01AB ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS PARA EL TRATAMIENTO ORAL-LOCAL 
 A01AB03 CLORHEXIDINA 
 ORAL 
 Infecciones orales. Profilaxis de Coloración parda de los dientes en Administrar previa higiene bucal.No ingerir. 
 infecciones postquirúrgicas de la tratamientos de larga duración. No enjuagar boca tras uso. 
 cavidad oral. Activo frente a Gram (+) y 
 SOL ORAL 0,12% 1 enjuague con 12 mL/12h, durante 30 segundos. No ingerir. 
 A01AD OTROS AGENTES PARA TRATAMIENTO ORAL-LOCAL 
 A01AD11 VARIOS SALIVA ARTIFICIAL 
 ORAL 
 Hiposialias y asialias temporales y FORMULA MAGISTRAL. Contiene cloruro 
 permanentes. potásico, fosfato monosódico, cloruro 
 sódico, cloruro cálcico, esencia de limón, 
 sacarina líquida y carboximetil celulosa. 
 SOL ORAL A demanda. 
 A02 AGENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES CAUSADAS POR ACIDOS 
 A02AD COMBINACIONES Y COMPLEJOS DE COMPUESTO DE ALUMINIO, CALCIO Y MAGNESIO 
 A02AD02 MAGALDRATO 
 ORAL Recomendación uso :Intercambiables los antiacidos orales: Almagato y Magaldrato se consideran 
 equivalentes terapéuticos. 
 -HIPERACIDEZ GASTRICA. Tratamiento Estreñimiento o diarrea a dosis altas. En Consultar interacciones en la absorción de 
 sintomático de las alteraciones tratamientos prolongados con dosis altas otros fármacos. Almagato y magaldrato 
 relacionadas con hiperacidez (ardores, o en pacientes con dietas bajas en son equivalentes terapéuticos a dosis 
 indigestión, acidez de estómago) fosfatos, puede inducir hipofosfatemia y comparables.En tratamientos prolongados 
 - HIPERACIDEZ ASOCIADA A ULCERA osteomalacia. En IR existe riesgo de se aconseja realizar controles periódicos 
 PEPTICA. hipermagnesemia y en tratamientos de niveles de fosfato y calcio. 
 - HIPERFOSFATEMIA en IRC. crónicos riesgo de depósitos de aluminio 
 GEL ORAL 800mg/10mL 800-2000 mg, 1 ó 2h después de las comidas y antes de acostarse. 
 Dosis máxima: 8g/día. 
 A02AH SODIO BICARBONATO 
 A02AH SODIO BICARBONATO 
 ORAL 
 Alcalinización urinaria en intoxicación por Alcalosis metabólica e hipernatremia con FÓRMULA MAGISTRAL.Administrarlo 1h 
 ácidos débiles. Disolución de cálculos dosis altas.Riesgo de edema e antes o 2h tras la administración de 
 renales. hipertensión arterial. medicamentos con cubierta entérica 
 porque puede disolverlas en estómago.El 
 contenido en sodio puede aumentar la 
 tensión arterial y producir retención de 
 CAPS 500 mg Adultos: 0,5-1 g/6-12h. 
 A02BA ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A02BA02 RANITIDINA 
 ORAL 
 Profilaxis de hemorragia gastrointestinal Frecuente (3%): cefaleas. Normal (1%): Ajuste por IR. Separar la ingesta 1h tras la 
 debida a úlcera de estrés. Úlcera diarrea, estreñimiento, nauseas y administración de antiácidos y 2h tras 
 gastroduodenal. Síndrome de vomitos.Raramente hepatoxicidad. ketoconazol. 
 Zollinger-Ellison. Hemorragias 
 esofágicas y gástricas con 
 hipersecreción. Profilaxis de hemorragia 
 COMP 150 mg Adultos: 150 mg/12h ó 300 mg al acostarse. Niños: 2 mg/Kg a 4mg/kg dos veces al día. Ajuste 
 por IR: CLcr< 10 ml/min: reducir 50% dosis habitual. 
 CLcr 10-50 ml/min: reducir 25%. 
 PARENTERAL 
 En preoperatorio, para prevenir Raramente hepatoxicidad. Vía iv rápida Para la administración iv directa diluir a 20 
 aspiración. Profilaxis de hemorragia puede provocar hipotensión. mL con SF y administrar en 2-5min. Para 
 gastrointestinal debida a úlcera de perfusión iv diluir en 100 mL SF o G5%. 
 estrés. Úlcera gastroduodenal, síndrome También es posible la vía im. 
 de Zollinger-Ellison, hemorragias 
 esofágicas y gástricas con 
 hipersecreción y profilaxis de hemorragia 
 INY (IV-IM) 50 mg Adultos: 50 mg/8h. Niños: 1,5 mg/Kg/6h. 
 A02BB PROSTAGLANDINAS 
 A02BB01 MISOPROSTOL 
 ORAL 
 - Tratamiento de la úlcera gástrica y -Gastrointestinales: Diarrea (muy -Para evitar la diarrea tomarlo con las 
 duodenal, y en la prevención de úlcera frecuente). Se puede complicar dando comidas o al acostarse.Este medicamento 
 péptica inducida por AINES lugar a deshidratación y acidosis no debe ser utilizado por mujeres 
 -Uso off-label: evacuación uterina,como metabólica. Dolor abdominal, nauseas, embarazadas ( riesgo de aborto y/o 
 inductor del parto y en el tratamiento de flatulencias o estreñimiento.Cefaleas. hemorragia uterina). No está probada la 
 la hemorragia postparto. 
 COMP 200 MCG Adultos: 
 
 -Úlcera péptica: 200 µg/6 horas, o 400 µg/12 horas, durante 4-8 semanas. 
 -Profilaxis de úlcera gástrica inducida por AINE: 200 µg/6-12 horas. En pacientes que no toleren 
 A02BC INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A02BC01 OMEPRAZOL 
 ORAL 
 De elección en úlcera gastroduodenal, Puede aumentar los niveles de Puede administrarse con alimentos. 
 esofagitis por reflujo, síndrome transaminasas. Proteger de la humedad. Para administrar 
 Zollinger-Ellison, úlcera asociada a por sonda, no triturar los microgránulos. 
 Helicobacter pylori y en la prevención de Todos los IBP son equivalentes 
 úlceras por AINE. Continuación del terapéuticos a dosis comparables en las 
 tratamiento iv en sangrado vías e indicaciones comunes. Por vía oral 
 se recomienda la utilización de omeprazol 
 por ser el más coste efectivo, sobre todo 
 cuando ha de prescribirse a través de 
 CAP 20 mg 20-40 mg en el desayuno. Sólo está autorizado un aumento de estas dosis en el síndrome de 
 Zollinger Ellison. 
 PARENTERAL 
 Sangrado por úlcera gastrointestinal y Administrar en perfusión iv diluido en 100 
 síndrome de Zollinger-Ellison cuando no mL de SF ó G5% durante 30 min. Puede 
 sea posible la utilización de la vía oral. aumentar los niveles plasmáticos de 
 anticoagulantes orales, fenitoina y 
 diazepam. Todos los IBP son equivalentes 
 terapéuticos a dosis comparables en las 
 vías e indicaciones comunes. 
 INY (IV) 40 mg Sangrado: 100 mg/24h x 2d. Después pasar a vo. Zollinger-Ellison: 20-180 mg/24h. 
 SONDA 
 De elección en úlcera gastroduodenal, Puede aumentar los niveles de - FORMULA MAGISTRAL. Proteger de la 
 esofagitis por reflujo, síndrome transaminasas. luz. Todos los IBP son equivalentes 
 Zollinger-Ellison, úlcera asociada a terapéuticos a dosis comparables en las 
 Helicobacter pylori y en la prevención de vías e indicaciones comunes. Por vía oral 
 úlceras por AINE. Continuación del se recomienda la utilización de omeprazol 
 tratamiento iv en sangrado ,por ser el más coste efectivo, sobre todo 
 cuando ha de prescribirse a través de 
 SOLUCIÓN 2 mg/ml 20-40 mg en el desayuno. Sólo está autorizado aumentar estas dosis en Síndrome de 
 A02BX OTROS AGENTES CONTRA LA ULCERA PEPTICA Y EL REFLUJO GASTROESOFAGICO 
 A02BX02 SUCRALFATO 
 ORAL 
 Profilaxis de hemorragia gastrointestinal Estreñimiento. Espaciar la administración con antiácidos. 
 debida a úlcera de estrés. Tratamiento Puede reducir absorción de otros 
 de la úlcera gastroduodenal. fármacos, luego se recomienda distanciar 
 su administración. 
 SUSP ORAL 1 g 1 g/6h: 1h antes de las comidas y la última,antes de acostarse. No se ha evaluado eficacia y 
 seguridad en niños. 
 A03 AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS FUNCIONALES DEL ESTOMAGO E INTESTINO 
 A03AB ANTICOLINERGICOS SINTETICOS, COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO 
 A03AB06 OTILONIO, BROMURO DE 
 ORAL 
 Síndrome de intestino irritable y -Efectos anticolinégicos, por ejemplo, Mebeverina y otilonio son equivalentes 
 espasmo abdominal visión borrosa. terapéuticosa dosis comparables. Han 
 mostrado eficacia en el síndrome de 
 intestino irritable y en la disminución de 
 contracciones intestinales antes de 
 endoscopia, pero no existen estudios que 
 demuestren eficacia en ningún otro tipo de 
 contracción de la musculatura lisa. 
 COMP 40 mg 40 mg/8-12h, 30 min antes de las comidas. Niños > de 6 años: 5-30mg/dia. Máx: 4 semanas. 
 A03AX OTROS AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS FUNCIONALES DEL ESTOMAGO 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A03AX13 SILICONAS -DIMETICONA 
 ORAL 
 Flatulencia, aerofagia, cólico flatulento -Raramente (<1%): Estreñimiento Se recomienda una duración máxima del 
 moderado y transitorio, nauseas, tratamiento de 15 días. Si los síntomas 
 persisten transcurrido este tiempo, 
 reevaluar la situación clínica 
 COMP 40 MG Adultos: 40-90 mg 4 veces al día, durante o inmediatamente después de las comidas y antes de 
 acostarse. Dosis máxima: 500 mg/día. 
 A03BA ALCALOIDES DE LA BELLADONA, AMINAS TERCIARIAS 
 A03BA01 ATROPINA 
 PARENTERAL 
 Asistole. Inducción en anestesia general. Sequedad de boca, estreñimiento, íleo La administración IV debe efectuarse 
 Bradicardia. Espasmo gastrointestinal. paralítico, aumento del reflujo diluyendo con un volúmen mínimo de 10 
 Síndrome intestino irritable. Arritmia gastroesofágico, visión borrosa, retención mL de SF y administrarlo lentamente.No 
 post-IAM. Antídoto de inhibidores de la urinaria, glaucoma de ángulo cerrado, se recomienda la infusión iv. Interfiere la 
 colinesterasa incluidos los bradicardia o taquicardia. Toxicidad absorción de medicamentos como 
 organofosforados anticolinérgicos. aumentada por fármacos levodopa y ketoconazol por disminución 
 de la motilidad intestinal. 
 INY 1 mg Variable en función de la indicación: en preanestesia: 0,3-0,6 mg, como 
 (SC,IM,IV) espasmolítico:0,4-0,6mg/4-6h.Dmáx adultos: 3mg/24h. En niños:0,02mg/kg. 
 A03BB ALCALOIDES SEMISINTETICOS DE LA BELLADONA, COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO 
 A03BB01 BUTILESCOPOLAMINA 
 A03BB01 BUTILESCOPOLAMINA 
 ORAL 
 Espasmo gastrointestinal, síndrome del -Oculares: trastornos de acomodación Puede producir visión borrosa y 
 intestino irritable. Coadyuvante en visual. -Cardíacos: taquicardia, 
 radiografía gastrointestinal. hipotensión. -Gastrointestinales: 
 sequedad boca, inhibición secreción 
 COMP 10 mg Adultos y niños mayores de 6 años: 10-20 mg, 3 a 5 veces al día. Máx: 100 mg/día. 
 A03DB BELLADONA Y DERIVADOS EN COMBINACION CON ANALGESICOS 
 A03DB04 BUTILESCOPOLAMINA Y ANALGESICOS METAMIZOL 250 MG + 
 BUTILESCOPOLAMINA 10 MG 
 ORAL 
 Espasmo abdominal y dolor agudo Frecuentemente (10-25%): sequedad de El tratamiento será interrumpido de forma 
 postoperatorio o postraumático boca, visión borrosa. inmediata si aparece algún signo o 
 síntoma sugestivo de anafilaxis/shock 
 anafiláctico o agranulocitosis. 
 COMP 250 MG/ 10 MG 1-2 grageas/8 h, ingeridas sin masticar con un poco de agua. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A03DB04 BUTILESCOPOLAMINA Y ANALGESICOS METAMIZOL 2,5 G + 
 BUTILESCOPOLAMINA 20 MG 
 PARENTERAL 
 Espasmo abdominal y dolor agudo Frecuentemente: sequedad de boca, Interrumpir de forma inmediata si signo o 
 postoperatorio o postraumático visión borrosa. síntoma sugestivo de anafilaxis/shock 
 Ocasionalmente: erupciones anafiláctico o agranulocitosis. La forma 
 exantemáticas de origen alérgico, parenteral se utilizará con precaución si 
 alteraciones del gusto, náuseas, vómitos, TAS menor de 100 mmHg y en pacientes 
 disfagia, estreñimiento, íleo paralítico, con circulación inestable (por ejemplo, tras 
 retención urinaria, trastornos de la infarto de miocardio, lesiones múltiples, 
 acomodación, midriasis, fotofobia, shock incipiente). 
 glaucoma, palpitaciones, cefalea, 
 confusión mental (especialmente en 
 ancianos), somnolencia. 
 -Raramente (<1%): impotencia, mareos, 
 hipotensión ortostática, insomnio, 
 congestión nasal. 
 INYECTABL 2,5 G/ 20 MG En cólicos intensos: 1 amp. iv lenta (> 5 minutos) 
 E (IV- IM) Si necesidad, misma dosis 2-3 veces al día.( Máx: 6 g de metamizol/ día). Si no es posible la vía 
 iv, usar vía im. Nunca usar la vía sc. 
 A03FA PROPULSIVOS 
 A03FA01 METOCLOPRAMIDA 
 ORAL 
 Náuseas y vómitos. Gastroparesia. Agitación, somnolencia, astenia, Administrar 20 min antes de las 
 Reflujo gastroesofágico. Tratamiento y sedación. Reacciones extrapiramidales. comidas.Reajustar dosis en lR grave. 
 profilaxis de los vómitos inducidos por 
 tratamientos anticancerosos. 
 COMP 10 mg Adultos: 10 mg/8h. 
 SOL ORAL 1 mg/mL Neonatos: 0,03-0,1 mg/Kg/8h. Niños: 0,1-0,2 mg/Kg/8h (máx: 10 mg/24h). 
 PARENTERAL 
 Náuseas y vómitos. Gastroparesia. Agitación, somnolencia, astenia, Administración im o iv directa (1-2 min). 
 Reflujo gastroesofágico. Tratamiento y sedación. Reacciones extrapiramidales. Reajustar dosis en lR grave. En jóvenes 
 profilaxis de los vómitos inducidos por no sobrepasar dosis diaria de 0,5 mg /Kg. 
 tratamientos anticancerosos. 
 INY (IV-IM) 10 mg Adultos: 10 mg/8h. Neonatos: 0,03-0,1 mg/Kg/8h. Niños: 0,1-0,2 mg/Kg/8h (máx: 10 mg/24h). 
 Para vómitos inducidos por quimioterapia y radioterapia ver profilaxis y tratamiento antiemético 
 A03FA03 DOMPERIDONA 
 ORAL 
 Náuseas y vómitos en niños y en Agitación, somnolencia, astenia, Atraviesa menos la barrera 
 pacientes con Parkinson. Coadyuvante sedación. Reacciones extrapiramidales. hematoencefálica que el resto de 
 en el test de la apomorfina. 
 SOL ORAL 1 mg/mL Adultos: 10 mg/8h. Niños: 0,3 mg/Kg/6-8h. 
 A03FA91 CINITAPRIDA 
 ORAL 
 -Adultos: exacerbación aguda y grave de Raramente SOMNOLENCIA o Suspender tratamiento ante sospecha de 
 gastroparesia crónica demostrada, de SEDACIÓN. En casos puntuales, síntomas extrapiramidales 
 origen idiopático o diabético, cuando SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES, 
 otros tratamientos hayan fracasado. ,DISTONIA aguda o DISCINESIA 
 TARDIA, sobre todo en ancianos, a dosis 
 altas y durante períodos prolongados de 
 tiempo. Estos síntomas desaparecen al 
 suspender el tratamiento. 
 - Endocrinas: casos puntuales de 
 COMP 1 mg Adultos (>20años): 1 mg/ 8 horas.(Al menos 15 minutos antes de las comidas).No se aconseja en 
 niños y adolescentes. 
 SOLUCIÓN 0,2 mg/ml Adultos (>20años): 1 cucharada de 5 ml (1mg)/8 horas.Al menos 15 minutos antes de las 
 comidas.No se aconseja en niños ni adolescentes. 
 A04 ANTIEMETICOS Y ANTINAUSEOSOS 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A04AA ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE SEROTONINA (5-HT3) 
 A04AA01 ONDANSETRON 
 ORAL 
 Profilaxis y tratamiento de náuseas y Cefalea, estreñimiento o diarrea, Ondansetrón, granisetrón y tropisetrón son 
 vómitos inducidos por radioterapia o sensación de calor, elevación de equivalentes terapéuticos, a dosis 
 quimioterapia. Postoperatorio de cirugía comparables, en la profilaxis y el 
 emetógena. tratamiento de las náuseas y vómitos 
 inducidos por quimioterapia y radioterapia. 
 COMP 4 mg Profilaxis y tratamiento quimio-radioterápico: ver protocolo antiemético en grupo L. Los 
 comprimidos deberán administrarse 1-2 horas antes de los ciclos o de la anestesia.Si se produce 
 el vómito en la hora siguiente de la administración del ondansetrón, se deberá repetir la dosis. 
 PARENTERAL 
 Profilaxis y tratamiento de náuseas y Cefalea, estreñimiento o diarrea, Ondansetrón, granisetrón y tropisetrón son 
 vómitos inducidos por radioterapia o sensación de calor, elevación de equivalentes terapéuticos, a dosis 
 quimioterapia. Postoperatorio de cirugía comparables, en la profilaxis y el 
 emetógena. tratamiento de las náuseas y vómitos 
 inducidos por quimioterapia y radioterapia. 
 INY(IV-IM) 4 mg Profilaxis y tratamiento quimio-radioterápico: ver profilaxis y tratamientoantiemético en grupo L. 
 
 A06 LAXANTES 
 A06AA SUAVIZANTES, EMOLIENTES 
 A06AA01 PARAFINA BLANDA 
 ORAL 
 Tratamiento y profilaxis del Disminución de la absorción de vitaminas Aunque obsoleto como laxante de primera 
 liposolubles en tratamientos prolongados. línea, puede ser útil en la eliminación de 
 Posible neumonitis por aspiración en los enemas de bario y en impactación 
 pacientes encamados o con problemas 
 deglutorios. 
 SOLUCION 0,8 g/mL Adultos y niños >12años:15 mL/12-24h; al acostarse y por la mañana en ayunas. 
 Niños entre 6-12años: 5mL/12-24h. No recomendado en < 6años. 
 A06AB LAXANTES DE CONTACTO 
 A06AB06 SENÓSIDOS A Y B 
 ORAL 
 Vaciado intestinal prerradiografia o Molestias gastrointestinales: náuseas, Precaución en pacientes diabéticos debido 
 preoperatorio. dolores cólicos, deposiciones mucosas. al ayuno al que se les somete. 
 Puede colorear de rojo la orina. 
 SOL ORAL 150 mg/75mL 75mL ,en dosis única, tras el almuerzo (ligero y sin grasas) del día anterior a la prueba. No tomar 
 después sólidos. A partir de las 22h no tomar líquidos. 
 Niños mayores de 6 años: 1mL/Kg. 
 A06AC FORMADORES DE VOLUMEN 
 A06AC01 ISPAGHULA (SEMILLAS DE PSYLLIUM) PLANTAGO OVATA, MUCÍLAGO 
 ORAL 
 Tratamiento y profilaxis de Flatulencia, sensación de plenitud.Dolor Administrar con abundante agua en 
 abdominal y diarrea.Si se ingiere sin ayunas, antes del desayuno y de la cena. 
 suficiente cantidad de agua: Los laxantes incrementadores del bolo 
 distensiónabdominal y riesgo de son los más indicados para tratamientos 
 obstrucción intestinal o esofágica e 
 GRANULAD 3,5 g Adultos:3,5 g(=1sobre)/12-8h. Máx: 10g/24h. Niños: 1/2 sobre/12-8h. 
 A06AD SALES MINERALES EN COMBINACION 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A06AD SALES MINERALES EN COMBINACION POLIETILENGLICOL / SODIO 
 FOSFATO MONO- Y DIBÁSICO 
 ORAL Recomendación uso LAURILSULFATO SÓDICO, SODIO FOSFATO DIBÁSICO Y MONO BÁSICO,.. 
 Vaciado intestinal antes de radiografía, Sensación de plenitud e hinchazón Precaución en pacientes diabéticos debido 
 exploración colorectal o cirugía abdominal. al ayuno al que se les somete.No 
 gastrointestinal o genitourinaria. recomendado en niños. 
 POLVO / 17,73 g PEG / - Solución de Polietilenglicol (PEG) :Disolver 1 sobre en 250 mL de agua y tomar 250 
 SOLUCIÓN 10,8g dibásico y mL/10-15min hasta completar los 16 sobres o hasta deposición clara. 
 24.4gmonobásic - Solución de Sodio Fosfato Monobásico y dibásico:2 frascos administrados el día anterior, si la 
 prueba es antes de las 12:00, o administrados la tarde y la mañana anterior, si es después de las 
 A06AD11 LACTULOSA 
 ORAL 
 Estreñimiento crónico. Hiperamonemia Flatulencia y distensión abdominal. Precaución en diabéticos. Administrar con 
 por encefalopatía porto-sistémica. un vaso de agua o zumo.Cuando se utiliza 
 Erradicación de salmonella en con fines laxantes, se recomienda 
 administrar la lactulosa en una sola toma, 
 preferiblemente durante el desayuno.Vía 
 oral, la lactulosa y el lactitol son 
 equivalentes terapéuticos a dosis 
 SOLUCION 3.33 G/ 5 ML Hiperamonemia: Adultos: 30-50 mL/8h. Enema de retención: 300 mL en 700 mL de agua; retener 
 30-60min y repetir cada 4-6h según evolución. Niños: 0,5-1 mL/Kg/4-8h. 
 Estreñimiento: Adultos: 15 mL/8-12h. 
 Niños <1año: 5 mL/24h. Niños entre 1-6a:10mL/24h. Niños de 7-14a: 20mL/24h. 
 SOLUCION 10 g/15mL Hiperamonemia: Adultos: 30-50 mL/8h. Enema de retención: 300 mL en 700 mL de agua; retener 
 (SOBRES) 30-60min y repetir cada 4-6h según evolución. Niños: 0,5-1 mL/Kg/4-8h. 
 Estreñimiento: Adultos: 15 mL/8-12h. 
 Niños <1año: 5 mL/24h. Niños entre 1-6a:10mL/24h. Niños de 7-14a: 20mL/24h. 
 A06AD12 LACTITOL 
 ORAL 
 Tratamiento del estreñimiento crónico. Leves y transitorios: molestias - Lactitol puede presentar lactosa y 
 Tratamiento de encefalopatía hepática abdominales.Ocasionalmente: galactosa libre por lo que hay que tener 
 portosistémica borborigmos, naúseas o prurito anal. precaución en pacientes diabéticos. 
 - Se puede acumular hidrógeno en el 
 colon; una chispa eléctrica por 
 electrocauterización en proctoscopia o 
 colonoscopia podría dar lugar a una 
 explosión. En estas situaciones se 
 POLVO 10 G -Estreñimiento: 20 g/24 horas. Dmáx: 30 g/24 horas. Dosis mantenimiento:10 mg/24 h.En dosis 
 (SOBRES) única diaria. 
 -Encefalopatía portal sistémica (adultos y niños > 6años): 0.5-0.7 g/kg/24 horas repartido en 3 
 tomas diarias junto con las comidas 
 - Niños mayores de 6 años: Estreñimiento: 0.25 g/kg/24 horas.De 1 a 6 años: 2,5 a 5 g/día,, 
 de 6 a 12 años: 5 a 10 g/día y de 12 a 16 años: 10 a 20 g/día. 
 A06AG ENEMAS 
 A06AG01 FOSFATO DE SODIO FOSFATO SÓDICO MONOBÁSICO 
 + DIBÁSICO (ENEMA CASEN) 
 RECTAL Recomendación uso :Alternativa terapéutica equivalente a solución Eva cuante Bohm 
 Evacuación intestinal rápida: exploración En raras ocasiones, y sobre todo en Contraindicado en apendicitis, obstrucción 
 radiológica, cirugía intestinal, parto, etc. pacientes con insuficiencia renal o en intestinal y hemorragia digestiva.En caso 
 aquellos en los que haya una alteración de insuficiencia renal leve, la utilización de 
 de la permeabilidad intestinal podría laxantes osmóticos puede aumentar la 
 aparecer HIPERFOSFATEMIA e probabilidad de padecer hipernatremia.En 
 HIPOCALCEMIA, que podría ser grave. caso de insuficiencia renal grave o 
 moderada, no se aconseja su uso. 
 SOL Enema 250 mL, Adultos: 140-250 mL/24h. Niños: 80 mL/24h. 
 140 ml y 80 mL. 
 En 100mL:16 g 
 monobásico + 
 8g dibásico. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A06AG11 LAURILSULFATO, INCLUYENDO COMBINACIONES LAURILSULFATO SODICO (LSS)+ 
 CITRATO SÓDICO 
 RECTAL 
 Estreñimiento y vaciado gastrointestinal Digestivas. Ocasionalmente podría La utilización de laxantes por períodos 
 producirse dolor al defecar, prurito anal e prolongados de tiempo podría dar lugar a 
 irritación anal. una dependencia del organismo, por lo que 
 no se aconsejan tratamientos superiores 
 a una semana de duración. 
 ENEMA Por unidad -Adultos y niños mayores de 12 años: 1microenema en el momento elegido para la defecación. 
 (5mL): 45mg 
 LSS + 450mg 
 citrato sódico 
 A07 ANTIDIARREICOS, AGENTES ANTIINFLAMATORIOS/ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES 
 A07AA ANTIBIOTICOS 
 A07AA02 NISTATINA 
 ORAL 
 Profilaxis y tratamiento de candidiasis Diarrea a altas dosis. Agitar antes de usar. Administrar después 
 orofaríngea e intestinal. de las comidas previa higiene bucal. 
 Mantener en la boca el mayor tiempo 
 posible y luego tragar. Continuar el 
 tratamiento 48h tras desaparecer los 
 SUSP ORAL 100.000 UI/mL Candidiasis orofaríngea: 
 - Adultos y niños > 1 año: 250000-500000 ui ( 2,5-5 ml)/6-12 h. 
 - Lactantes: 250000 ui (2,5mL)/6 h. 
 - Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: 100000 ui (1 ml)/6 h. 
 Candidiasis intestinal: 
 Adultos: 500000-1000000 ui(5-10mL)/6 h. 
 Niños: 250000-750000 ui(2.5-7.5mL)/6h. 
 Lactantes: 100000-300000 ui(1-3mL)/6 h 
 A07AA06 PAROMOMICINA 
 ORAL 
 Amebiasis intestinal. Encefalopatía Trastornos gastrointestinales. Reducir dosis en IRC. El tratamiento 
 hepática.Coadyuvante en el coma Sobrecrecimiento bacteriano prolongado a altas dosis y la presencia de 
 (malabsorción, diarrea), hipersensibilidad. úlcera intestinal pueden favorecer su 
 Nefrotoxicidad, ototoxicidad. absorción e incrementarsu toxicidad. 
 SOL ORAL 25 mg/mL Adultos:Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas, administrados en 3 dosis y durante un período de 5-10 
 días.Disentería: 35-60 mg/kg/24 horas, divididos en 2-4 tomas, durante 7 días.Teniasis: Se 
 administrará una única dosis de 4 g, tomándose 1 g/15 minutos.Encefalopatía hepática: 4 g/24 
 horas, administrados en 2-4 tomas durante 5-6 días. 
 Niños:Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas, administradosen 3 dosis y durante un período de 5-10 
 días.Disentería: 35-60 mg/kg/24 horas, divididos en 2-4 tomas, durante 7 días. 
 Teniasis: Se administrará una única dosis de 44 mg/kg, tomándose 11 mg/kg/15 minutos. 
 A07BA PREPARADOS CON CARBON 
 A07BA01 CARBON MEDICINAL 
 ORAL 
 Tratamiento de intoxicaciones agudas Vómito, heces negras, obstrucción No emplear en intoxicaciones por 
 por envenenamiento o sobredosis de intestinal y peligro de aspiración. productos corrosivos del tipo de ácidos y 
 medicamentos. bases fuertes. No administrar eméticos 
 antes o después de la administración del 
 carbón (por el peligro de su aspiración). 
 POLVO 50 g Adultos: dosis única de 50 g. Niños: 1 g/Kg. 
 A07BC OTROS ADSORBENTES INTESTINALES 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A07BC04 ATAPULGITA TIERRA DE FULLER 
 ORAL 
 Intoxicación por ingestión de paraquat No se conocen Realizar hemodiálisis o hemoperfusión en 
 líquido y derivados o de productos que columna de carbón para eliminar el 
 lo contengan. paraquat del plasma. 
 POLVO 60 g Tras inducir el vómito, administrar 1 L de suspensión de Tierra de Fuller al 15% + 200 mL de 
 manitol al 20%. Repetir la administración hasta que la Tierra de Fuller aparezca en el vómito. 
 A07BC30 COMBINACIONES GELATINA ABSORBENTE 
 ORAL 
 Diarrea Excepcionalmente: estreñimiento, Tomar con un vaso entero de agua 
 reacciones alérgicas. 
 PAPELES 250mg Niños: 1 sobre/4-6 h.Disolver el contenido del sobre en agua hervida o leche. 
 A07CA FORMULACIONES DE SALES DE REHIDRATACION ORAL 
 A07CA FORMULACIONES DE SALES DE REHIDRATACION ORAL SUERORAL/ SUERORAL 
 HIPOSÓDICO 
 ORAL 
 Deshidratación. Diarreas estivales o del Sobrecarga salina, edemas. Si la diarrea empeora y existen vómitos 
 lactante. Cólera. Acidosis o cetosis. Contraindicado en ICC, IR, oligoanuria y que no cesan, evitar su administración y 
 obstrucción intestinal. comenzar con rehidratación parenteral. 
 SOLUCION Sueroral: En 1 Adultos: hasta 5 L/24h en función de las pérdidas hidrosalinas. Niños: 50-120 mL/Kg/4-6h. 
 sobre: 20g Preparación: Disolver el contenido de un sobre en 1 L de agua. 
 glucosa+ CLK 
 1,5g +citrato 
 sódico2,9g 
 +CLNA 3,5g.En 
 hiposódico: idem 
 excepto CLNA: 
 1,2g 
 A07DA ANTIPROPULSIVOS 
 A07DA03 LOPERAMIDA 
 ORAL 
 Diarrea aguda y crónica. Náuseas, vómitos, diarrea espuria, Contraindicado en menores de 2 años y 
 sequedad de boca, obstrucción intestinal, cuando exista fiebre o diarrea 
 sanguinolenta. Uso controvertido en 
 diarreas de origen infeccioso. No utilizar 
 CAP 2 mg Inicio: 4mg. Continuación: 2 mg después de cada deposición.Dmax:16 mg/24h. 
 A07EA CORTICOSTEROIDES DE ACCION LOCAL 
 A07EA CORTICOSTEROIDES DE ACCION LOCAL CORTICOIDE RECTAL 
 (BUDESONIDA) 
 RECTAL 
 De segunda elección en exacerbaciones Ver corticosteroides de acción sistémica. Evitar su uso prolongado. Menos 
 de enfermedad inflamatoria intestinal de efectivos que la administación rectal de 
 localización distal (recto, colon 5-ASA. No utilizar en brotes severos de la 
 descendente y/o sigmoideo). enfermedad de Crohn. 
 SUSP 2mg / 100mL Adultos: 1 enema/24h.Administrar por la noche (antes de acostarse) para favorecer su retención. 
 RECTAL No se ha evaluado la seguridad y eficacia en niños. 
 El tratamiento se prolongará durante un máximo de 8 semanas, aunque la remisión se suele lograr 
 al cabo de 2-4 semanas. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A07EA06 BUDESONIDA 
 ORAL 
 Enfermedad inflamatoria intestinal Ver corticosteroides. Administrar en dosis única antes del 
 cuando otros medicamentos no son desayuno.En caso de insuficiencia 
 efectivos o tolerados en afectaciones de hepática puede ser necesario realizar un 
 íleon y/o colon ascendente. reajuste posológico.Se deben ingerir las 
 Prolongación de la remisión en la capsulas enteras. No masticar. 
 enfermedad de Crohn. 
 CAP 3 mg Adultos:9 mg/24h x 4-8sem. Continuar reduciendo dosis de forma progresiva hasta suspensión 
 liberación completa. No se ha evaluado la eficacia y seguridad en niños. 
 modificada 
 A07EC ACIDO AMINOSALICILICO Y AGENTES SIMILARES 
 A07EC02 MESALAZINA 
 ORAL 
 Colitis ulcerosa en pacientes que Molestias gastrointestinales, cefalea. Los comprimidos no deben ser 
 presentan intolerancia a la sulfasalazina. Raramente leucopenia, trombocitopenia, masticados. En IR no administrar más de 
 nefrotoxicidad, pancreatitis, hepatitis, 1500 mg /d. No administrar junto con 
 exacerbación de los síntomas de la lactulosa, ya que evita la liberación de la 
 enfermedad de base. También se ha mesalazina desde el comprimid, lo que 
 descrito miocarditis. 
 COMP 500 mg Adultos: 500 mg/8h. Administrar antes de las comidas, enteros con un poco de agua. 
 RECTAL 
 De elección frente a corticoides rectales Molestias gastrointestinales, cefalea. Evitar administrar con lactulosa . 
 en el tratamiento de la colitis ulcerosa Raramente leucopenia, trombocitopenia, Contraindicado en IR severa. Cada 
 restringida a recto y colon sigmoideo. nefrotoxicidad, pancreatitis, hepatitis, envase tiene para 14 aplicaciones. 
 exacerbación de los síntomas de la 
 enfermedad de base. También se ha 
 descrito miocarditis. 
 SOL 1 g 1g (1aplicación)/24h, a la hora de acostarse x 2-3sem. Puede aumentarse a 2 g/24h si hay 
 afectación del colon descendente. No se recomienda en menores de 5 años. 
 A07FA MICROORGANISMOS ANTIDIARREICOS 
 A07FA02 SACCHAROMYCES BOULARDII 
 ORAL 
 Tratamiento de la DIARREA: La administración concomitante de 
 recolonización de la flora intestinal antibióticos puede disminuir el efecto de 
 después de antibioterapia. este preparado.Administrar con líquidos 
 CAPS 1 X 10(9) Adultos: tratamiento de ataque, 2 cápsulas/8 horas, preferentemente antes de las comidas; 
 mantenimiento, 1 cápsula/12 horas. 
 Candidiasis: 2 cápsulas/8 horas, durante 1-2 meses como mínimo. 
 A09 DIGESTIVOS, INCLUYENDO ENZIMAS 
 A09AA PREPARADOS ENZIMATICOS 
 A09AA02 MULTIENZIMAS (LIPASA, PROTEASA, ETC.) 
 ORAL 
 Tratamiento de la insuficiencia A dosis elevadas,complicaciones No administrar junto con antiácidos. En 
 pancreática exocrina asociada a: fibrosis gastrointestinales ( náuseas, vómitos y aquellos pacientes que no pueden tomar 
 quística, pancreatectomía, pancreatitis dolor abdominal). Raramente las caps enteras, abrirán las caps y lo 
 crónica y cáncer de páncreas con hiperuricemia e irritación anal. tomarán con líquido (ph<5.5) y sin 
 masticar para evitar que se rompan las 
 microesferas gastrorresistentes. 
 CAP Amilasa (8000 1-2 cap con las principales comidas y 1 en la merienda. 
 GASTRORE ui)+lipasa (10000 La dosis se ajustará en función de la gravedad de la enfermedad y la composición de la dieta. 
 SISTENTES ui)+ 
 proteasas(600 
 A10 FARMACOS USADOS EN DIABETES 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A10AB INSULINAS Y ANALOGOS DE ACCION RAPIDA 
 A10AB01 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA REGULAR (ACTRAPID®) 
 PARENTERAL 
 Diabetes mellitus insulino-dependiente e Hipoglucemia. Lipodistrofia en la zona de Puede administrarse por vía iv. 
 insulino-independiente (cuando los inyección. 
 antidiabéticos orales no son suficientes) 
 en el control inicial de la diabetes y en 
 presencia de coma diabético, estrés, 
 acidosis significativa y embarazo. 
 INY 100 UI/mL Variable, dependiendo de la glucemia. 
 A10AB04 INSULINA LISPRO ACCION RAPIDA - INSULINA LISPRO (HUMALOG®) 
 PARENTERAL 
 Diabetes mellitus insulino-dependiente e Hipoglucemia. Lipodistrofia en la zona de 
 insulino-independiente (cuando los la inyección. 
 antidiabéticos orales no son suficientes) 
 en el control inicial de la diabetes y en 
 presencia de coma diabético, estrés, 
 acidosis significativa y embarazo. 
 INY 100UI/Ml Variable en función de la glucemiaA10AB05 INSULINA ASPART ACCION RAPIDA -INSULINA ASPÁRTICA 
 (NOVORAPID®) 
 PARENTERAL 
 Diabetes mellitus insulino-dependiente e Hipoglucemia. Lipodistrofia en el lugar de 
 insulino-independiente (cuando los la inyección 
 antidiabéticos orales no son suficientes) 
 en el control inicial de la diabetes y en 
 presencia de coma diabético, estrés, 
 acidosis significativa y embarazo. 
 INY 100UI/Ml Variable en función de la glucemia del paciente 
 A10AC INSULINAS Y ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA 
 A10AC01 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INSULINA ISOFÁNICA 
 (INSULATARD®) 
 PARENTERAL 
 Control de la glucemia en pacientes Hipoglucemia. Lipodistrofia en la zona de 
 diabéticos. inyección. 
 INY 100 UI/mL Variable, dependiendo de la glucemia. 
 A10AD COMBINACIONES DE INSULINAS Y ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA Y ACCION RAPIDA 
 A10AD05 INSULINA ASPART ACCION INTERMEDIA+RAPIDA -INSULINA 
 ASPÁRT/ASPART-PROTAMINA 
 PARENTERAL 
 Control de la glucemia en pacientes Hipoglucemia. Lipodistrofia en lugar 
 diabéticos. inyección. 
 INY 100UI/Ml Variable en función de la glucemia 
 A10AE INSULINAS Y ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA 
 A10AE04 INSULINA GLARGINA INSULINA GLARGINA (LANTUS®) 
 PARENTERAL Recomendación uso Pacientes mal controlados con insulina NPH 
 Pacientes mal controlados con insulina Hipoglucemia. Lipodistrofia en la zona de Insulina glargina y detemir son 
 inyección. alternativas terapéuticas equivalentes. 
 INY 100 UI/mL Variable, dependiendo de la glucemia. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A10AE05 INSULINA DETEMIR INSULINA DETEMIR (LEVEMIR®) 
 PARENTERAL Recomendación uso Pacientes mal controlados con insulina NPH 
 Pacientes mal controlados con insulina Hipoglucemia. Lipodistrofia en la zona de Insulina glargina y detemir son 
 inyección. alternativas terapéuticas equivalentes. 
 INY 100 UI/mL Variable, dependiendo de la glucemia. 
 A10BA BIGUANIDAS 
 A10BA02 METFORMINA 
 ORAL Recomendación uso De elección en pacientes tipo II obesos o con sobre peso. 
 Diabetes no insulino-dependiente (tipo II) Alteraciones digestivas: naúseas, con o Controlar la función renal del paciente. 
 leve o moderadamente severa, que no sin vómitos, diarrea, flatulencia, anorexia, 
 pueda controlarse únicamente con la calambres y dolor abdominal. También 
 sabor metálico, dispepsia, estreñimiento e 
 hiperacidez. Son dosis dependientes y 
 suelen ser más frecuentes al inicio, 
 remitiendo espontáneamente con el 
 COMP 850 mg 850 mg/12h (antes del desayuno y cena). D máx: 3 g/24h. Aumentar la dosis progresivamente 
 por mejor tolerancia gastrointestinal. 
 A10BB DERIVADOS DE LAS SULFONILUREAS 
 A10BB12 GLIMEPIRIDA 
 ORAL 
 Diabetes mellitus tipo 2 Digestivas: naúseas, vómitos, 
 hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, 
 anorexia, estreñimiento y diarrea. 
 Hepáticas: aumenta transaminasas, si 
 aparece ictericia: suspender. 
 Neurológicas: cefalea, mareo y 
 parestesias. Reacciones alérgicas 
 COMP 4 mg -Dosis de inicio: 1mg/24 horas. Dosis de mantenimiento: 1-4 mg/24 horas. 
 D máx: 6mg/24h 
 COMP 2 mg 
 A11 VITAMINAS 
 A11CC VITAMINA D Y ANALOGOS 
 A11CC04 CALCITRIOL 
 ORAL 
 Enfermedades relacionadas con la Hipercalcemia, anorexia, vómitos, Administrar con 800-1.000 mg de calcio 
 incapacidad de síntesis renal de náuseas. A dosis altas calcificación de diario. Realizar control de calcemia cada 
 calcitriol: Hiperparatiroidismo en tejidos blandos incluyendo calcificación mes. El aceite de parafina interfiere su 
 pacientes con IR, osteodistrofia renal, de válvulas cardiacas sobre todo en IR. 
 hipoparatiroidismo, 
 pseudohipoparatiroidismo, raquitismo, 
 osteomalacia y preoperatorio de 
 COMP 0,5 mcg 0,25-2 mcg/24h. Aumentar la dosis hasta respuesta adecuada en función de la calcemia. Niños: 5 
 ng/Kg/24h.Se debe administrar aquella dosis que produzca una calcemia entre 9-10 mg/dl. 
 Superado este valor se disminuirá la dosis, o bien se interrumpirá el tratamiento hasta obtener 
 COMP 0,25 mcg 
 PARENTERAL 
 Tratamiento de la hipocalcemia en Hipercalcemia, anorexia, vómitos, Puede administrarse en inyección iv 
 pacientes sometidos a diálisis renal náuseas. A dosis altas calcificación de rápida a través del catéter una vez 
 tejidos blandos incluyendo calcificación finalizada la hemodiálisis pero es de 
 de válvulas cardiacas sobre todo en IR. elección la vía oral. Realizar control de 
 INY (IV) 2 mcg Adultos: De 1 (0,02mcg/kg)a 2 mcg tres veces por semana. Aumentar la dosis hasta respuesta 
 adecuada en función de la calcemia. Niños: 5 ng/Kg/24h. Dmáx: 8mcg tres veces por semana. 
 INY (IV) 1 mcg Adultos: De 1 (0,02mcg/kg)hasta 2 mcg tres veces por semana. Aumentar la dosis hasta 
 respuesta adecuada en función de la calcemia. Dmáx: 8mcg tres veces por semana.Niños: 5 
 Página 12 de 136 
 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A11CC05 COLECALCIFEROL -VITAMINA D3 
 ORAL 
 Prevención y tratamiento de déficit de Administración excesiva y durante Precaución en IR. Usar con precaución en 
 vitamina D (raquitismo, osteomalacia), periodos largos: hipercalcemia, anorexia, embarazo y lactancia por posible 
 hipoparatiroidismo, hipofosfatemia cefalea, vómitos y diarrea. Lactantes: calcificación de tejidos 
 familiar siempre que el hígado y el riñón molestias gastrointestinales, fragilidad blandos.Determinaciones frecuentes 
 sean funcionantes. ósea, retraso en crecimiento. (semanales y después mensuales) de Ca 
 sérico si se reciben dosis elevadas de vit. 
 SOLUCIÓN 2000UI/mL -Prevención de estados de deficiencia de vit. D. Ads.: 200 UI/día. En caso de no tomar sol ni 
 (200UI/3gotas) alimentos ricos en vit. D: 400 UI/día. 
 - Prevención de osteomalacia por falta de ingestión de vit. D con alimentos o de exposición a luz 
 solar. Ads.: 400-800 UI/día. 
 - Tto. de osteomalacia. Ads.: mín. 1.200, máx. 2.400 UI/día, hasta normalización de 
 concentraciones plasmáticas de Ca y P. 
 A11DA VITAMINA B1 SOLA 
 A11DA01 TIAMINA (VIT B1) 
 ORAL 
 Profilaxis y tratamiento de estados -Digestivas. Raramente pueden aparecer Se deberán ingerir con un poco de líquido, 
 carenciales de tiamina (vitamina B1): náuseas al administrarlo por vía oral. sin masticarlos ni disolverlos. 
 Polineuritis alcohólica, cirrosis, 
 encefalopatía de Wernicke. 
 COMP 300 mg Adultos y niños, oral: 100-200 mg/24 horas, aunque en los casos más graves se administrarán 
 600-1200 mg/24 horas. 
 En el síndrome de Wernicke se administrarán 300 mg/24 horas. 
 PARENTERAL 
 Profilaxis y tratamiento de estados - Alérgicas/dermatológicas. Es rara la En alcohólicos administar tiamina iv antes 
 carenciales de tiamina (vitamina B1): presencia de reacciones de de perfundir glucosa para evitar la 
 Polineuritis alcohólica, cirrosis, hipersensibilidad, que pueden cursar con precipitación del síndrome de 
 encefalopatía de Wernicke. prurito,mareo, disnea, hipotensión, Wernicke-Korsakoff. La vía iv produce 
 incontinencia urinaria, y en los casos más mayores reacciones de hipersensibilidad. 
 graves,anafilaxia e incluso muerte. 
 INY 100 mg Adultos y niños, intramuscular: 100-200 mg/24 horas. Los inyectables están indicados cuando 
 (IM,IV exista una deficiencia en la absorción intestinal o en tratamientos iniciales de deficiencias 
 agudas. A los 2-3 días, se administrará la tiamina por vía oral. 
 A11DB VITAMINA B1 EN COMBINACION CON VITAMINA B6 Y/O VITAMINA B12 
 A11DB91 VITAMINA B1+B6+B12 
 ORAL 
 Neuritis, polineuritis, alcoholismo Por vía oral las reacciones alérgicas son La vitamina B12 no debe administrarse sin 
 crónico, anorexia, distrofias musculares, muy raras, se ha observado eritema y previa confirmación del diagnóstico. Su 
 descamación facial. uso indiscriminado puede enmascarar el 
 diagnóstico preciso. 
 No debe utilizarse para tratar anemia 
 megaloblástica enembarazo. La 
 exposición a grandes dosis diarias de 
 piridoxina puede dar lugar al síndrome de 
 dependencia de piridoxina en el neonato. 
 COMP B1 250 mg 1 comprimido/12-24 horas. 
 B6 250 mg 
 B12 0,5 mg 
 A11HA OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS, MONOFARMACOS 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A11HA02 PIRIDOXINA (VIT B6) 
 ORAL 
 Profilaxis y tratamiento de estados Neurológicas/psicológicas: se han Puede reducir el efecto de la levodopa. La 
 carenciales de piridoxina. Toxicidad por descrito casos de dependencia con dosis hidralazina y los anticonceptivos orales 
 hidralazina, cicloserina. de 200 mg durante >30 días.Neuropatía pueden aumentar los requerimientos de 
 periférica severa con altas dosis y en piridoxina. No administrar a altas dosis en 
 tratamientos prolongados. el embarazo. Puede interferir con la 
 COMP 300 mg Adultos, oral: 600-1200 mg/24 horas.Niños, oral: Las necesidades varían con la edad. 
 PARENTERAL 
 Profilaxis y tratamiento de estados Neuropatía periférica severa con altas Administración iv e im. Puede reducir el 
 carenciales de piridoxina. Toxicidad por dosis y en tratamientos prolongados.En efecto de la levodopa. La hidralazina y los 
 hidralazina, cicloserina. Síndrome muy raras ocasiones, la administración iv anticonceptivos orales pueden aumentar 
 dependiente de piridoxina. de grandes dosis de piridoxina se ha los requerimientos de piridoxina. No 
 asociado a casos de convulsiones. administrar a altas dosis en el embarazo. 
 Puede interferir con la lactancia. 
 INY 300 mg Intoxicaciones por isoniazida e hidralazina: igual dosis que la de tóxico ingerida; cicloserina: 300 
 mg/24h. Niños (convulsiones): 100-200 mg. 
 A11JA COMBINACIONES DE VITAMINAS 
 A11JA91 COMPLEJOS POLIVITAMINICOS SOLUVIT®+ VITALIPID® 
 PARENTERAL 
 Tratamiento de déficit de vitaminas. Dolor en el lugar de inyección (via im), Polivitamínico para NPT. 
 Suplemento en nutrición parenteral. riesgo de reacciones anafilácticas en 
 pacientes alérgicos a tiamina. 
 INY 1 iny/24h, vía im, iv lenta o en infusión iv. 
 A12 SUPLEMENTOS MINERALES 
 A12AA CALCIO 
 A12AA03 GLUCONATO DE CALCIO -SUPLECAL® 
 PARENTERAL 
 Hipocalcemia aguda. Tratamiento de Frecuentes: Trastornos 1 amp = 90 mg de ión Ca = 4,5 mEq. En la 
 estados carenciales de calcio: gastrointestinales(naúseas, vómitos), del administración iv no exceder la velocidad 
 Hipoparatiroidismo, dieta inadecuada, SNC(mareos, somnolencia), de 0,7-1,8 mEq /min. Preferible en el 
 osteoporosis, raquitismo.Restaurador cardíacos(bradicardia, vasodilatación tratamiento de las hipocalcemias al cloruro 
 electrolítico durante NPT. periférica,hipertensión) y de la por su menor poder irritante si se produce 
 piel(necrosis, sudoración,rash,..). 
 Raramente: trastornos renales(micción 
 INY(IV lenta, En 1 ampolla de -Adultos:7-14meq Ca.Para el tratamiento de la tetania hipocalcémica: 4,5-16 meq hasta obtener 
 IM 10mL: 903,8mg respuesta terapéutica. 
 gluconato -Niños:1-7meq Ca. 
 Posible ajuste de dosis en edad avanzada e IR. 
 A12AA04 CARBONATO DE CALCIO -CAOSINA® 
 ORAL 
 Hipocalcemia, estados carenciales de Frecuentes: Trastornos Aumenta la toxicidad de los digitálicos y 
 calcio y coadyuvante en osteoporosis. gastrointestinales(naúseas, vómitos), del reduce la absorción de tetraciclinas, 
 Hiperfosfatemia en IRC. SNC(mareos, somnolencia), quinolonas y sales de zinc. Para una 
 cardíacos(bradicardia, vasodilatación óptima absorción del calcio es necesaria la 
 periférica,hipertensión) y de la vitamina D. 
 piel(necrosis, sudoración,rash,..). 
 Raramente: trastornos renales(micción 
 SOBRES 2,5 g carbonato Adultos:500 mg de Ca elemento/8-12h. Niños: 5-20 mg/Kg/6h. (1g. carbonato de calcio = 400 mg 
 cálcico (1 g. Ca Ca elemental). 
 elemento)/sobre 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A12AA07 CLORURO DE CALCIO 
 PARENTERAL 
 Hipocalcemia grave. Coadyuvante en La administración iv puede producir 1 g. de cloruro cálcico hexahidratado = 
 parada cardiaca y RCP. Depresión bradicardia, alteraciones del gusto, 9,13 mEq ión calcio=183mg ión calcio. Vía 
 cardiaca por hiperpotasemia, sofocos, etc. Evitar en resucitación iv directa lenta, perfusión iv intermitente 
 hipocalcemia o toxicidad por bloqueantes cardiopulmonar si exisfe fibrilación o continua, sin exceder velocidad de 
 de los canales del calcio. Depresión del ventricular o intoxicación digitálica. 0,7-1,5 mEq /min. Su extravasación 
 SNC por hipermagnesemia. provoca irritación y necrosis de los 
 INY 1 ampolla de 10 Parada cardiaca, arritmias por hiperpotasemia, hipermagnesemia o hipocalcemia, toxicidad por 
 mL: 1 g.cloruro bloqueantes de los canales del Ca: 2-5 mL en 2-10 min. Repetir si es necesario a los 5min. 
 cálcico Emplear dosis menores si existe digitalización. Niños: 10-20 mg/Kg/dosis. 
 hexahidratado 
 A12AX CALCIO, COMBINACIONES CON OTROS FARMACOS 
 A12AX93 CALCIO CARBONATO+COLECALCIFEROL -CALCIUM SANDOZ FORTE D® 
 ORAL 
 Déficit de Calcio y vitamina Suelen aparecer cuando se toman a altas -Equivalente a 500 mg de Calcio elemento 
 dosis y por largo período: Hipercalcemias y 400 UI de vitamina D.Se recomienda 
 leves, alteraciones digestivas administrar el calcio 1-2h después de las 
 (estreñimiento yflatulencia, y si comidas.Si se administra una vez al día, 
 hipercalcemia elevada: anorexia, dar preferentemente por la noche, ya que 
 naúseas, vómitos, dolor los niveles de PTH siguen un ritmo 
 abdominal),neurológicas(cefalea,irritabilida circadiano y es por la noche cuando más 
 d),genitourinarias(poliuria),hidroelectrolític bajos están, disminuyendo por tanto la 
 as(hipercalcemia,deshidratación) y degradación del hueso y favoreciéndose 
 la incorporación del calcio al mismo. 
 COMP.EFER Ca - Adultos y adolescentes, oral: 2 comprimidos/24 horas 
 V Carbonato300 - Niños, oral: En niños, es suficiente administrar 1 comprimido/24 horas para cubrir las 
 mg+ Ca 
 Lactogluconato2, 
 9g+Colecalcifero 
 A12BA GLUCOHEPTONATO DE POTASIO 
 A12BA GLUCOHEPTONATO DE POTASIO 
 ORAL 
 Tratamiento y profilaxis de la Ocasionalmente efectos de tipo digestivo 1mL= 1 mEq. de potasio. Para disminuir 
 (naúseas, vómitos, diarrea, dolor las alteraciones digestivas se debe diluir el 
 abdominal e hiperacidez gástrica). preparado con agua, tomar con las 
 Raramente, erupciones exantemáticas e comidas y/o reducir la dosis. 
 hiperpotasemia leve. 
 SOLUCIÓN 1,32 g/5mL -Adultos:5-15mL/8h. 
 (1mEq -Niños: 5mL/8h. 
 potasio/mL) Tomar con las comidas 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 A12BA01 CLORURO DE POTASIO 
 ORAL 
 Tratamiento y prevención de la Trastornos gastrointestinales, Cada cápsula contiene 8 meq de ión 
 hipopotasemia, especialmente la hiperpotasemia. Contraindicado en IR potasio.Administrar con comidas para 
 inducida por diuréticos en pacientes en grave, deshidratación severa, disminuir trastornos 
 tratamiento con digoxina. enfermedad de Addison no tratada e gastrointestinales.Ajustar en IR. 
 hiperpotasemia excepto en cetoacidosis 
 CAP 600 mg cloruro Adultos:-Tratamiento de hipopotasemia y déficit de potasio: 3000-7200 mg de cloruro potásico 
 potásico (=8meq (5-12 cápsulas)/24 horas.-Prevención de hipopotasemia y déficit de potasio: 600 mg de cloruro 
 ión potasio) potásico (1 cápsula)/8-12 horas. 
 
 Niños, oral: 75-225 mg/24 horas. 
 PARENTERAL 
 Tratamiento y profilaxis de Ocasionalmente efectos de tipo Administración en perfusión iv. No debe 
 superarse la velocidad de 40 mEq /h. 
 Concentración máxima recomendada de la 
 dilucción 80 mEq / L. Concentración de la 
 ampolla: 2 M. 
 INY 2 mEq/mL En perfusión iv en función del nivel sérico de potasio. Nunca iv directa. 
 A12CC MAGNESIO 
 A12CC02 SULFATO DE MAGNESIO 
 PARENTERALSuplemento de Mg en NPT. Arritmias Hipermagnesemia. Precaución en IR, La inyección im es dolorosa. Utilizar 
 cardiacas por hipomagnesemia. pacientes digitalizados y miastenia unicamente la vía parenteral cuando no 
 Prevención de hipomagnesemia y gravis. Evitar vía iv en las 2h anteriores sea posible la oral. 
 convulsiones en preeclampsia y al parto (en todo caso administrar vía im). 
 eclampsia. Ha mostrado eficacia en el La hiporeflexia rotuliana sugiere 
 tratamiento del ataque agudo severo de hipermagnesemia. Si Mg > 2,5 mEq / L, 
 asma en las unidades de urgencias. reducir el ritmo de infusión o suspender. 
 INY Por ampolla de Hipomagnesemia: 48 mEq en 1L de G5% a pasar en 24h x 5-7d hasta reponer las reservas 
 10mL: intracelulares. Si grave: Dosis de carga de 12 mEq en 100mL de G5% en 15-30min. Niños: 
 1,5g Mg (12 
 A12CC02 SULFATO DE MAGNESIO -FÓRMULA MAGISTRAL 
 ORAL 
 Catártico, en intoxicaciones Si el efecto catártico es importante, 
 medicamentosas cuando se ha usado efecto hipotensor y diselectrolitemias. 
 repetidamente carbon activado, para 
 evitar obstrucción 
 intestinal.Intoxicaciones por sales 
 POLVO 30 g. Adultos:30 gr. en solución al 10%. 
 Niños: 15 gr. 
 A12CC06 LACTATO DE MAGNESIO -MAGNESIOBOI® 
 ORAL 
 Hipomagnesemia, alteraciones Ocasionalmente diarrea ,a altas dosis. En 1 comp = 60 mg de magnesio = 4,95 mEq. 
 patológicas asociadas a deficiencia de IR grave, hipermagnesemia. Requerimientos diarios para adultos: 
 magnesio (malabsorción, alcoholismo 270-350 mg /d. 
 crónico, pancreatitis,aldosteronismo, 
 diarreas y vómitos profusos,..) 
 COMP 500 mg Adultos:500 mg-1g /8h. 
 Niños: 500 mg /8-12h 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS 
 B01 AGENTES ANTITROMBOTICOS 
 B01AA ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K 
 B01AA07 ACENOCUMAROL 
 ORAL 
 Tratamiento de la TVP y EP. Prevención Prolongación de su efecto anticoagulante. No administrar ningún medicamento, 
 de tromboembolismo venoso: estados En casos raros, necrosis cutánea por incluyendo complejos vitamínicos 
 de hipercoagulabilidad, valvulopatías, déficit de proteina C y alopecia. (vitamina K), del que no se conozca su 
 prótesis valvulares, fibrilación auricular Tratamiento de la sobredosificación: Vit posible interacción con los 
 y su cardioversión, recurrencia de K, plasma fresco congelado o anticoagulantes. Es teratógeno y apenas 
 tromboembolismo cerebral. Profilaxis de concentrado de factores II, VII, IX y X. se excreta por leche materna. Valorar su 
 reinfarto si contraindicación a AAS, administración y/o sustitución temporal 
 fibrilación auricular o trombo mural. por HBPM en el perioperatorio. 
 COMP 4 mg Según patología, mediante determinaciones seriadas del INR (Razón Normalizada Internacional): 
 En general, el objetivo es mantener un INR: 2,0-3,0. En presencia de válvula artificial mecánica, 
 embolia sistémica recurrente ó síndrome antifosfolípido, aumentar a un INR: 2,5-3,5. Tras el 
 primer episodio de TVP, EP, IAM o implante de válvula biológica, 3 meses de tratamiento. En el 
 resto de indicaciones el tratamiento ha de ser crónico. 
 B01AB HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM) 
 B01AB HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM) - ENOXAPARINA (Bemiparina, 
 Dalteparina) 
 PARENTERAL 
 Profilaxis de tromboembolismo en Tendencia hemorrágica, rara vez Ninguna HBPM del mercado ha mostrado 
 cirugía de riesgo moderado y alto y en gastrointestinales. Se han descrito superioridad sobre las demás en las 
 pacientes inmovilizados de alto riesgo. algunos casos de necrosis cutánea y indicaciones para las que han sido 
 Prevención de coagulación en circulación alopecia. Tratamiento de la aprobadas. Son por tanto equivalentes 
 extracorpórea de hemodiálisis. sobredosificación: Vit K, plasma fresco terapéuticos a dosis comparables en las 
 Tratamiento de la TVP y de la angina congelado o concentrado de factores II, indicaciones comunes. 
 inestable o IAM sin onda Q junto a AAS. 
 INY 20 mg jer. Variable según indicaciones y tipo de HBPM. 
 40 mg jer. 
 60 mg jer. 
 80 mg jer. 
 B01AB01 HEPARINA 
 PARENTERAL 
 TVP, tromboembolismo pulmonar, IAM, Hemorragias, trombopenia, osteoporosis 
 ángor inestable, trombosis arterial en tratamientos prolongados (más de 6 
 periférica aguda tras trombolisis, CID. meses), hiperpotasemia por 
 hiperaldosteronismo, aumento de la GPT. 
 INY 25.000 UI Ver tabla de anticoagulación, heparinización y profilaxis antitrombótica. 
 INY 5.000 UI 
 B01AB02 ANTITROMBINA III 
 PARENTERAL 
 Tratamiento y profilaxis de Vasodilatación, mareo, opresión torácica 1 UI / Kg de peso eleva el nivel 
 complicaciones tromboembólicas en y urticaria. Hemorragias cuando se plasmático de antitrombina III un 1,5%. El 
 pacientes con déficit congénito o asocia a heparina. Posibilidad potencial de riesgo de transmisión de agentes 
 adquirido de antitrombina III. transmisión de agentes infecciosos al infecciosos es muy bajo pero no puede 
 Coagulación intravascular diseminada obtenerse de plasma humano. ser descartado. 
 (CID). Puede asociarse a heparina no Dosis Inicial: Unidades requeridas= Peso 
 (Kg)x(100 - actividad actual de 
 INY 500 UI Inicialmente: 50 UI/Kg. Continuar con 6-8 UI/Kg/6h. Dosificar posteriormente para obtener niveles 
 mayores del 80% en plasma y mantener durante 7d. Después pasar a anticoagulación oral. 
 B01AC INHIBIDORES DE LA AGREGACION PLAQUETARIA, EXCLUYENDO HEPARINA 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B01AC04 CLOPIDOGREL 
 ORAL 
 -Prevención de eventos Dispepsia, trastornos hemorrágicos, Igual eficacia que AAS excepto en 
 aterotrombóticos en pacientes que han alteraciones hematológicas y arteriopatía periférica donde es 
 sufrido infarto de miocardio (desde los ligeramente superior. Usar únicamente si 
 pocos días hasta un máximo de 35 alergia o ineficacia al AAS. 
 días), infarto cerebral (desde los 7 días Interacciona con omeprazol/pantoprazol, 
 hasta un máximo de 6 meses) o pudiendo reducir la eficacia de clopidogrel. 
 arteriopatía periférica establecida. 
 -Pacientes que presentan síndrome 
 coronario agudo sin elevación del 
 segmento-ST (angina inestable o infarto 
 de miocardio sin onda-Q), incluyendo 
 pacientes a los que se les va a implantar 
 un stent tras una intervención coronaria 
 percutánea, en combinación con ácido 
 acetilsalicílico. 
 -Pacientes con infarto agudo de 
 miocardio con elevación del segmento 
 ST, en combinación con AAS en 
 pacientes tratados médicamente de 
 COMP 75 mg 75 mg/24h. 
 300 mg Dosis única de carga= 300mg en pacientes que presentan síndrome coronario agudo sin 
 elevación del segmento ST 
 B01AC06 ACIDO ACETILSALICILICO 
 ORAL 
 Prevención de la mortalidad tras IAM, Gastropatía y hemorragia digestiva, 
 prevención de IAM en angina estable e tinnitus, nefropatía, inhibición de la 
 inestable, prevención de oclusión en el agregación plaquetaria y hepatotoxicidad. 
 bypass aortocoronario. Prevención 
 secundaria de tromboembolismo cerebral En niños y en infecciones víricas está 
 de origen cardiaco o tras TIA o ACV. 
 CAP-COMP 300 mg De 75 a 300 mg/24h. 
 CAP-COMP 100 mg 
 B01AC07 DIPIRIDAMOL 
 ORAL 
 -Prevención del tromboembolismo, en -Mialgias, mareos, náuseas, diarrea, 
 combinación con anticoagulantes orales, 
 en pacientes con implantes de válvulas 
 cardíacas mecánicas. 
 COMP 100 MG - 100 mg/6-8 h; dosis máxima: 600 mg/día. 
 PARENTERAL 
 - Prueba de esfuerzo: Como alternativa - Cuando se administra vía parenteral se -disolver al menos en una proporción 1:2 
 a la prueba de esfuerzo en la han observado 2 efectos secundarios en solución de ClNa 0.5 N o glucosa 5%, 
 gammagrafía cardiaca por Talio 201, y graves: infarto de miocardio (0, 1 %) y hasta un volumen total de 20-50ml. La 
 en particular en los pacientes broncoespasmo grave (0,2%) solución de talio 201 debe administrarse 
 incapacitados para realizar esfuerzo o en dentro de los 5 minutos siguientes a la 
 los que el esfuezo esté contraindicado 
 INY 10 MG - IV: Gammagrafía cardiaca por talio: 0.142 mg/kg/min (con una dosis total de 0.57 mg/kg), 
 infundidos durante 4 minutos; dosis máxima 60 mg/paciente. 
 B01AC16 EPTIFIBATIDE 
 PARENTERAL Recomendación uso Tirofibán y eptifibátide son alternativas terapéuti cas equivalentes a dosis 
 comparables. 
 Angina inestable o IAM no Q de menos Riesgo elevado de hemorragias. Ver protocolo de tratamiento del IAM. 
 de 12h de evolución con elevado riesgo 
 de IAM y/o existencia de isquemia 
 INY 2 mg/mL 180 microgramos/Kg (bolo iv) administrado lo antes posible tras el diagnóstico, seguido por una 
 infusión continua de 2,0 microgramos/Kg/min durante un período de hasta 72 horas, hasta el 
 inicio de la cirugía de bypass coronario, o hasta el alta hospitalaria 
 INY 0,75 mg/mL 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B01AC18 TRIFLUSAL 
 ORAL 
 Profilaxis secundaria, tras un primer -El 8,3% de los pacientes experimenta - Se recomienda administrar junto con las 
 episodio isquémico coronario o algún tipo de efecto adverso. El 2,8% de comidas. 
 cerebrovascular, de: los pacientes tratados con este 
 - Infarto de miocardio medicamento se ven obligados a 
 - Angina estable o inestable suspender el tratamiento. 
 - Accidente cerebrovascular no -Principalmente son RAM digestivas: 
 hemorrágico transitorio o permanente dolor abdominal, nauseas, vómitos, 
 - Reducción de la oclusión del injerto 
 después de realizar un by-pass coronario 
 CAPS 300 MG - La dosis recomendada es de 600 mg/día en dosis única o fraccionada o de 900 mg/día 
 en dosis fraccionada. 
 - No se recomienda en menores de 18 años. 
 B01AD ENZIMAS 
 B01AD01 ESTREPTOQUINASA 
 PARENTERAL 
 IAM, TVP extensa, embolismo pulmonar Hemorragias internas o externas, Contraindicado en hemorragia activa y 
 que cursa con shock cardiogénico y arritmias, fiebre. Reacciones de antecedentes de hemorragia intracraneal o 
 oclusión arterial periférica. hipersensibilidad. Precaución en afectación orgánica intracraneal, ACV no 
 situaciones que predispongan a hemorrágico en los 6 meses previos, 
 hemorragias, maniobras de RCP cirugía mayor a trauma importante en los 
 prolongadas, IH ó IR graves, embarazo, 3 meses previos, disección aórtica y 
 dilatación auricular por valvulopatía, retinopatía diabética proliferativa, alergia a 
 pericarditis, endocarditis bacteriana, estreptoquinasa o anistreplasa e infección 
 hepatitis aguda, enfermedad pulmonar estreptocócica reciente. 
 INY 750.000 UI TVP/TEP: 250.000 UI en 30min. Seguir con 100.000 UI/h durante 24-72h. Continuar con heparina. 
 
 IAM: 1,5 MUI en 30-60min. 
 Trombosis de catéter: Infundir 25.000 UI lo más cerca posible al trombo. Repetir cada 30min 
 B01AD011 TENECTEPLASA 
 PARENTERAL Recomendación uso Alteplasa, reteplasa y tenecteplasa son alternativa s terapéuticas equivalentes 
 a dosis comparables. 
 Tratamiento trombolítico de sospecha de Hemorragias internas o externas, Deben administrarse ácido acetilsalicílico 
 infarto de miocardio con elevación ST arritmias, fiebre. Reacciones de (AAS) y heparina lo antes posible después 
 persistente o Bloqueo reciente del Haz hipersensibilidad. Contraindicado en del diagnóstico para inhibir el proceso 
 de Rama izquierda, en las 6 horas hemorragia activa y antecedentes de trombogénico. 
 siguientes a la aparición de los síntomas hemorragia intracraneal o afectación La Solución reconstituida ha demostrado 
 del infarto agudo de miocardio (IAM). orgánica intracraneal, ACVA no una estabilidad química y física, en 
 hemorrágico en los 6 meses previos, condiciones de uso, de hasta 24 horas a 
 cirugía mayor a trauma importante en los 
 INY 10000 U Tenecteplasa debe administrarse en función del peso corporal, con una dosis máxima de 10.000 
 unidades (50 mg de tenecteplasa) 
 INY 8000 U 
 B01AD02 ALTEPLASA 
 PARENTERAL Recomendación uso Alteplasa, reteplasa y tenecteplasa son alternativa s terapéuticas equivalentes 
 a dosis comparables. 
 Trombolisis del IAM, embolia pulmonar Hemorragias internas o externas, Administración: Añadir la dosis a una bolsa 
 masiva. arritmias, fiebre. Reacciones de de SF para obtener 200 mL. Pasar 30 mL 
 hipersensibilidad. Contraindicado en (15 mg) en 1-2min. Después pasar 100 mL 
 hemorragia activa y antecedentes de (50 mg) en 30min. Comenzar la 
 hemorragia intracraneal o afectación administración de heparina: 5.000-10.000 
 orgánica intracraneal, ACVA no U seguida de infusión continua de 1.000 
 hemorrágico en los 6 meses previos, U/h. Administrar los 70 mL restantes (35 
 cirugía mayor a trauma importante en los 
 INY 50 mg Trombosis coronaria: 100 mg en 90min. Si peso < 65 Kg, 1,25 mg/Kg. Embolismo pulmonar 
 masivo: 120 mg en 120min. 
 INY 20 mg Trombosis coronaria: 100 mg en 90min. Si peso < 65 Kg: 1,25 mg/Kg. 
 Embolismo pulmonar masivo: 120 mg en 120min. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B01AD04 UROQUINASA 
 PARENTERAL 
 TVP extensa, embolismo pulmonar que Hemorragias internas o externas, 
 cursa con shock cardiogénico, oclusión arritmias, fiebre. Reacciones de 
 arterial periférica, shunts arteriovenosos. hipersensibilidad. Precaución en 
 IAM. Hemorragia retiniana. situaciones que predispongan a 
 hemorragias, maniobras de RCP 
 prolongadas, IH ó IR graves, embarazo, 
 dilatación auricular por valvulopatía, 
 pericarditis, endocarditis bacteriana, 
 hepatitis aguda, enfermedad pulmonar 
 INY 10000 UI TEP/TVP: 4.400 UI/Kg en 10-30min, seguidas de 4.400 UI/Kg/h durante 12-24h en TEP y 24-72h 
 en TVP. Continuar con heparina sódica. 
 Trombosis de catéter: Instilar 3 mL (5.000 UI/mL); esperar 30-60min y aspirar cada 5min unas 
 tres veces. Si no se resuelve, repetir la operación. 
 B01AD10 DROTRECOGINA ALFA (ACTIVADO) 
 PARENTERAL 
 Tratamiento de pacientes adultos con Riesgo de hemorragia. La mayor parte de Necesario rellenar Formulario de 
 sepsis grave con fallo multiorgánico los episodios de sangrado Dispensación de Farmacia. 
 cuando se añade a los mejores cuidados correspondieron a equimosis o sangrado Paciente mayor de 18 años, con 
 del tracto gastrointestinal. diagnóstico de sépsis severa, definida por 
 3 o más signos de inflamación sistémica 
 (SIRS), con fallo multiorgánico (2 o más 
 órganos: cardiovascular, renal, 
 respiratorio, hematológico o acidosis 
 metabólica) cuya duración sea inferior a 
 las 48 horas, presentando infección 
 conocida o sospecha clínica y objetivado 
 por una puntuación APACHE II mayor de 
 25. 
 INY 20 mg Adultos, Vía intravenosa, 24 mcg/Kg/hora, administrada en perfusión intravenosa continua 
 durante una duración total de 96 horas. 
 INY 5 mg 
 B01AX OTROS AGENTES ANTITROMBOTICOS 
 B01AX05 FONDAPARINUX 
 PARENTERAL 
 - SCASEST -Aprobado para el SCASEST, en pacientes 
 con alto riesgo de sangrado 
 INY 2,5 mg jer -cada 24h durante 8 días tras el sca o hasta el alta 
 B02 ANTIHEMORRAGICOS 
 B02AA AMINOACIDOS 
 B02AA02 ACIDO TRANEXAMICO 
 PARENTERAL 
 Hemorragia asociada a hiperfibrinolisis, Hipotensión, trastornos gastrointestinales, Puede aumentar la frecuencia de 
 prevención y tratamiento de hemorragias rabdiomiolisis, trombosis. Descartar formación de trombos en tratamientos con 
 postquirúrgicas: urológicas, antes del tratamiento la existencia de estrógenos. Puede propiciar la aparición 
 ginecológicas, obstétricas, cardiacas, CID, no utilizar en hemorragias de origen de complicaciones tromboembólicas 
 gastroenterológicas, estomatológicas y distinto a la hiperfibrinolisis, reducir dosis cuando se administra con complejo 
 hemorragia subaracnoidea.coagulante antiinhibidor o con factor IX 
 (espaciar el tratamiento al menos 8h). 
 El inyectable puede administrarse vo 
 cuando el paciente no tolere sólidos. 
 INY 500 mg Vía iv: 1 g/8h. 
 B02BA VITAMINA K 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B02BA01 FITOMENADIONA 
 PARENTERAL 
 Hepatopatía, déficit adquirido por Vía im: Hematomas (si estado de Las ampollas pueden administrarse VÍA 
 malabsorción o déficit en la dieta junto a hipocoagulación), nódulos y dolor en el ORAL. Utilizar la vía oral siempre que sea 
 la administración de antibióticos, punto de inyección. Vía iv: Flebitis y posible. 
 hemorragia leve por sobredosis de reacciones alérgicas. En casos raros, en 
 anticoagulantes, reversión rápida de recién nacidos se ha descrito hemolisis. 
 anticoagulación oral. Profilaxis de la 
 enfermedad hemorrágica del recién 
 INY 10 mg Hepatopatía y malabsorción: 10-20 mg/2-3d. Reversión de anticoagulación: 4-20 mg. Profilaxis 
 de enfermedad hemorrágica del neonato: 1 mg (0,5 mg en prematuros). Usar vía im en niños con 
 especial riesgo. Dosis máx: 50 mg/24h. 
 B02BB FIBRINOGENO 
 B02BB01 FIBRINOGENO HUMANO 
 PARENTERAL 
 Tratamiento y profilaxis de hemorragias Reacciones alérgicas y pirexia. Riesgo 
 con severa deficiencia de fibrinógeno: remoto de transmisión de partículas 
 Adquirida: Hiperfibrinolisis por CID u infectantes. 
 otras causas. Congénita: Hipo y 
 afibrinogenemia. Disfibrogenemia 
 congénita en pacientes con diátesis 
 INY 1 g Dosis inicial de 1-6 g hasta conseguir niveles de 100 mg/dL. Mantenimiento: Variable según 
 B02BC HEMOSTATICOS LOCALES 
 B02BC30 HEMOSTATICOS LOCALES EN ASOCIACION FIBRINÓGENO /TROMBINA 9,5 * 
 4,8 CM 
 TOPICA 
 Tratatamiento de apoyo en cirugía para Alergia, anafilaxia, complicaciones 
 mejorar la hemostasis cuando las tromboembólicas. 
 técnicas estándar demuestran ser 
 ESPONJA 9,5 x 4,8 cm Uso local. El número de esponjas que se utilice debe establecerse siempre en función de las 
 necesidades clínicas del paciente y vendrá determinado por el tamaño de la herida. 
 B02BD FACTORES DE LA COAGULACION SANGUINEA 
 B02BD01 FACTORES DE LA COAGULACION IX, II, VII Y X EN 
 COMBINACION 
 PARENTERAL 
 -Profilaxis y tratamiento de hemorragias: - Riesgo alto de trombosis o coagulación - Administrar lentamente por vía 
 intravascular diseminada. intravenosa por inyección o perfusión. Se 
 - en pacientes con deficiencia congénita -Los pacientes con una historia de recomienda no administrar más de 5 ml 
 simple o múltiple de los factores IX trombocitopenia de tipo II inducida por por minuto. 
 (hemofilia B o enfermedad de heparina deberán ser tratados sólo con - Después de su reconstitución, 
 Christmas), II (deficiencia de este producto si no se dispone de otra Prothromplex debe usarse tan pronto 
 protrombina), VII (deficiencia de como sea posible, dado que el preparado 
 proconvertina) ó X ( deficiencia de factor 
 Stuart-Power). 
 - en pacientes con deficiencia adquirida 
 INY IV 600 UI -La dosis y la duración de la terapia de sustitución depende de la gravedad de la alteración de la 
 función hemostática, de la localización y gravedad de la hemorragia y de la situación clínica del 
 paciente. 
 -La dosis requerida se determina utilizando la siguiente fórmula: 
 Dosis inicial (por ejemplo, factor IX): Unidades requeridas = peso corporal (kg) x aumento 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B02BD02 FACTOR VIII DE LA COAGULACION 
 PARENTERAL Recomendación uso Factor VIII recombinante sólo en pacientes naïve.Lo s diversos preparados de 
 Factor VIII recombinante se consideran alternativa s terapéuticas 
 Profilaxis y tratamiento de hemorragias Reacciones alérgicas, aparición de Debe vacunarse de hepatitis B a todos los 
 en pacientes con Hemofilia A. inhibidores frente al factor VIII. Riesgo pacientes hemofílicos con serología 
 remoto de trasmisión de partículas negativa para VHB. Los hemofílicos con 
 infectantes. grupo sanguíneo A, B y AB pueden sufrir 
 hemólisis. Existe riesgo de alergia. 
 INY 1000 UI Tratamiento individuallizado: 1 UI/Kg aumenta un 1% la actividad de factor VIII en plasma. En 
 general: 25-50 UI/Kg/8-12-24h. Profilaxis: 12 UI/Kg/2-3d ó 30 UI/Kg/3-4d. 
 INY 500 UI 
 INY 250 UI 
 B02BD06 FACTOR VON WILLEBRAND Y FACTOR VIII DE LA 
 COAGULACION EN COMBINACION 
 PARENTERAL 
 Profilaxis y tratamiento de hemorragias Como factor VIII de origen humano. Las alteraciones de la inmunidad que 
 en E. de von Willebrand. según algunos estudios produce el factor 
 VIII de pureza intermedia no han 
 demostrado tener ningún significado 
 INY 1000/2400 UI 20-40 UI/Kg/12h iv hasta 1-12d después del episodio. 
 INY 500/1200 UI 
 B03 PREPARADOS ANTIANEMICOS 
 B03AA HIERRO BIVALENTE, PREPARADOS ORALES 
 B03AA07 SULFATO FERROSO 
 ORAL 
 Tratamiento de la ferropenia causada por Epigastralgia, náuseas, vómitos, diarrea, Si los efectos secundarios hacen peligrar 
 dieta inadecuada, malabsorción o estreñimiento, erupciones cutáneas. el tratamiento, disminuir las dosis, 
 hemorragia a cualquier nivel. Coloración negra de las heces. administrar con las comidas o cambiar el 
 tratamiento a preparados líquidos. 
 No tomarlo simultaneamente con 
 antiacidos, puede disminuir la absorción 
 amp bebibles 157,1 mg de 80-106 mg/12-24h. Administrar preferentemente antes de las comidas.Se aconseja tomar con un 
 hierro ferroso = vaso entero de agua. Si intolerancia gástrica administrar con las comidas. 
 37,5 mg de Fe. 
 GRAGEAS 80 mg de Fe. 80-106 mg/12-24h. Administrar preferentemente antes de las comidas. Si intolerancia gástrica 
 administrar con las comidas. 
 B03AC HIERRO TRIVALENTE, PREPARADOS PARENTERALES 
 B03AC02 HIERRO SACARATADO, OXIDO DE - HIERRO SACAROSA 
 PARENTERAL 
 Anemia ferropénica en casos de Artritis, abcesos, necrosis, convulsiones, Antes de comenzar una terapia, suspender 
 intolerancia a todos los preparados parestesias. Se han comunicado la administración de otros tipos de hierro: 
 orales, en casos de malabsorción y reacciones anafilácticas con resultado de orales, 24h antes; parenterales, 1sem 
 cuando el paciente no pueda alimentarse muerte por lo que es conveniente realizar antes. 
 una prueba de hipersensibilidad antes de Contraindicado en cardiopatía, 
 hepatopatía, enfermedad renal, infección 
 INY 100 mg de Fe Vía exclusivamente intravenosa. Solo puede diluirse en suero fisiológico (0,9%). No debe 
 administrarse jamás por vía subcutánea o intramuscular. 
 Adultos: mg de Fe necesarios = 15 - Hb observada (g/dL) x peso (Kg) x 2,2 + 1.000 mg. Niños: 
 mg de Fe necesarios = Peso (Kg) x 4,5 x (Hb deseada g/24hL - Hb observada g/24hL). 
 Por hemorragia: mg Fe = mL perdidos x Hto%/100. 
 B03BA VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA Y ANALOGOS) 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B03BA01 CIANOCOBALAMINA - VITAMINA B12 
 PARENTERAL 
 Déficit de vitamina B12. Profilaxis de Ocasionalmente: Hiperuricemia severa La hidroxicobalamina tiene una duración de 
 anemia megaloblástica tras gastrectomía que puede provocar gota y/o fracaso acción mayor pero los preparados 
 total o parcial o tras resección ileal total. renal agudo por depósito tubular de ac. comercializados en España contienen 
 Degeneración combinada subaguda de úrico. Diarrea, alteraciones alérgicas, vía dosis excesivamente altas. 
 la médula. Tratamiento de la La cianocobalamina es susceptible de 
 megoblastosis por anestesia prolongada administrarse por vía intravenosa directa, 
 con óxido nitroso. Déficit congénito de en casos muy concretos,como puede ser 
 transcobalamina II. Test de Schilling. una trombopenia extrema. Puede 
 administrarse por vía oral pero sólo es 
 adecuada en déficit dietético, siempre que 
 no carezcan de factor intrínseco, ni 
 padezcansíndrome de malabsorción, 
 anormalidades gastrointestinales que 
 afecten seriamente su absorción o que 
 hayan sidogastrectomizados. 
 INY (IM,SC) 1 mg Vía im ó sc profunda. Estados carenciales: 1 mg/24-48h x 10 dosis. Pasar después a 200 
 mcg/2semanas. En nutrición parenteral administrar 1 mg, 2 veces en semana. Niños: 10-50 
 B03BB ACIDO FOLICO Y DERIVADOS 
 B03BB01 ACIDO FOLICO 
 ORAL 
 Tratamiento y prevención de deficiencia A dosis altas y continuas puede producir En anemia megaloblástica no administrar 
 de ácido fólico. Prevención de insomnio, irritabilidad, depresión, si no es conjuntamente con vitamina B12. 
 anomalías congénitas del tubo neural. síndrome confusional y déficit de La dosis de 5 mg en el embarazo sólo 
 debería indicarse en embarazadas con 
 casuística anterior de espina bífida. Como 
 profilaxis en el resto se preconizan dosis 
 de 400 mcg /día desde varias semanas 
 antes de la concepción hasta la 12sem. 
 CAP-COMP 5 mg 5 mg/24h. Es prefirible administrarlo antes de las comidas. 
 B03XA OTROS PREPARADOS ANTIANEMICOS 
 B03XA01 ERITROPOYETINA - EPOETINA ALFA 
 PARENTERAL Recomendación uso Eritropoyetina alfa, beta y darbepoetin alfa se con sideran alternativas 
 terapéuticas equivalentes. 
 Anemia asociada a IRC, quimioterapia Trombosis en el lugar de inyección, HTA Precaución en isquemia, hepatopatía y 
 en tumores sólidos, linfoma maligno o en IRC, hiperpotasemia, dolor torácico, antecedentes de enfermedad 
 mieloma múltiple. Aumento de náuseas, cefalea, artromialgias, tromboembólica. Si se administra vía iv 
 producción de sangre autóloga. convulsiones, erupción cutánea, edema no hacerlo en infusión sino como 
 Disminución de exposición a palpebral, reacciones de hipersensibilidad, inyección iv en 2-3min. Debe controlarse 
 transfusiones alogénicas en adultos sin trombocitopenia. Con la epoetina alfa se periódicamente la Hb, la TA, las plaquetas 
 deficiencia de hierro antes de cirugía ha descrito eritoblastopenia (1:10.000). En y los electrolitos. Hay respuesta 
 mayor ortopédica (indicación sólo caso de detectarse ha de suspenderse el disminuida en intoxicación crónica por Al, 
 aprobada para la epoetina alfa). Uso tratamiento. Contraindicada en HTA no déficit de vit B12, ac. fólico, Fe, 
 limitado a anemia moderada para controlada, hipersensibilidad a la albúmina infecciones y enfermedad inflamatoria 
 quienes no esté disponible un programa humana, lactancia. crónica. Antes de iniciar un tratamiento 
 de predonación autóloga y en los que se excluir otras causas de anemia y asegurar 
 espere una pérdida de sangre moderada. niveles de Fe adecuados. Las dos 
 La epo beta está también indicada en la epoetinas son equivalentes terapéuticos 
 prevención de la anemia del prematuro en las indicaciones comunes. 
 de 750-1.500 g al nacer y edad Con cualquiera de los tres agentes, se 
 recomienda evitar aumentos de la Hb > 2 
 g/dl al mes o cifras de Hb por encima de 
 12 
 g/dl, con ajustes cada 4 semanas del 
 INY (IV,SC) Epoetin alfa EPOETIN ALFA: Fase de corrección: 50 UI/Kg 3 veces por semana por vía intravenosa. Fase 
 1000 UI de mantenimiento: La dosis semanal total recomendada está entre 75 y 300 UI/Kg. 
 EPOETIN BETA: Fase de corrección: inicial 3 x 20 UI/Kg por semana sc. Fase de 
 mantenimiento: reducir la dosis a la mitad, para mantener el hematocrito entre el 30 y 35 %. 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B03XA02 DARBEPOETIN ALFA 
 PARENTERAL Recomendación uso Eritropoyetina alfa, beta y darbepoetin alfa se con sideran alternativas 
 terapéuticas equivalentes. 
 Anemia asociada a la insuficiencia renal Reacciones de hipersensibilidad, cefalea, Con cualquiera de los tres agentes 
 crónica en adultos y niños mayores o hipertensión, trombosis, dolor en lugar de utilizados, se recomienda evitar aumentos 
 igual a 11 años o en adultos con tumores inyección de la hemoglobina > 2 g/dl al mes o cifras 
 no mieloides tratados con quimioterapia. de hemoglobina por encima de 12g/dl, con 
 ajustes cada 4 semanas del 25-50% de la 
 dosis. 
 INY (IV, SC) 10 mcg, 15 mcg, La dosis inicial tanto por vía sc como iv es de 0,45 mcg/Kg de peso corporal administrada en una 
 30 mcg, 40 única inyección semanal. Durante la fase de mantenimiento, se puede administrar como 
 mcg, 50mcg, inyección única una vez cada semana o cada 2 semanas. 
 60mcg,80 mcg, 
 100 mcg, 150 
 mcg y 300 mcg. 
 B05 SUSTITUTOS DE LA SANGRE Y SOLUCIONES PARA PERFUSION 
 B05AA SUSTITUTOS DE LA SANGRE Y FRACCIONES PROTEICAS DEL PLASMA 
 B05AA01 ALBUMINA 
 PARENTERAL 
 -Shock hipovolémico. Fiebre, escalofríos. En administración No debe utilizarse en situaciones que 
 -Síndrome de distress respiratorio agudo rápida sobrecarga circulatoria, edema puedan tratarse con expansores del 
 pulmonar. Hipervolemia, especialmente plasma o cristaloides. En pacientes 
 -Síndrome nefrótico. en pacientes con volumen circulatorio críticos su uso puede asociarse a un 
 normal o incrementado, muy peligrosa en aumento de la mortalidad frente a la 
 pacientes con reserva cardiaca utilización de cristaloides. Contiene sodio 
 y en algún caso, aluminio como 
 INY (IV) 20% (10g/50 mL) 20-50 g según indicaciones. Paracentesis evacuadora en ascitis: 6-10 g por litro extraído. Niños: 
 0,5-1 g/Kg/dosis. 
 Puede perfundirse directamente del envase o bien diluida en una solución isotónica (glucosa 5% o 
 fisiológico). 
 B05AA06 GELATINA, AGENTES CON -GELAFUNDINA® 
 SOL INY 
 Expansor del plasma Contiene 154 mmol de sodio y 120 mmol -Expanden el volumen plasmático en una 
 de cloro. cantidad semejante al líquido infundido, 
 Está contraindicada en alérgico o shock pero la acción es más corta que la de los 
 cardiogénico. dextranos o el hidroxietilalmidón. La vida 
 media es de 3 horas. 
 INY 500 ml 500 - 1000 mL. 
 La dosis máxima es de 2 - 2,5 l. 
 B05AA07 HIDROXIETILALMIDON -VOLUVEN® 
 PARENTERAL 
 Expansión plasmática en hipovolemia. Aunque menos frecuente que con los Las características farmacocinéticas de 
 dextranos, reacciones anafilácticas. Cada los hidroxietilalmidones varían 
 compuesto tiene efectos adversos dependiendo de su peso molecular medio 
 específicos dependiendo de su y del grado de hidroxietilación. Las 
 poligelinas interfieren con el tipaje 
 sanguíneo y pruebas analíticas. 
 Contraindicados en ICC, IR severa, shock 
 INY( IV) 6% bolsa de 500-1.500 mL/24h. La dosis máxima es de 50 ml/kg/24 horas, lo que equivale a una cantidad de 
 500mL hidroxietil-almidón de 3,0 g/kg/24 horas y de sodio de 7,7 mmol/kg/24 horas. La infusión de 500 
 ml en pacientes hipovolémicos en 30 minutos, origina una expansión intermedia, en 10 minutos, 
 mayor que el volumen infundido (expansión del 120%), que disminuye lentamente a lo largo de 
 B05BA SOLUCIONES PARA NUTRICION PARENTERAL 
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 INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS OBSERVACIONES 
 F. FARM DOSIS POSOLOGÍA 
 B05BA01 AMINOACIDOS 
 PARENTERAL 
 Componente de nutrición parenteral total. Disponemos de: Aminoven 10% y 
 Aminoplasmal 12,5%. Así como 
 Nephrotect (para IR) y Aminosteril Hepa 
 (para Encefalopatía Hepática) y de 
 Dipeptiven (solución de alanina y 
 SOL IV En función del grado de estrés del paciente. En estrés leve: 1-1,3g/kg/dia. En moderado: 1,3-1,5 
 g/kg/dia y en severo. 1,5-1,8 g/kg/dia. 
 En IR: 0,6 g/kg/dia. En IR + diálisis: 1-1,5 g/kg/dia. 
 En IH: 0,6-1,5 g/kg/dia. 
 B05BA02 EMULSIONES GRASAS 
 PARENTERAL 
 Como aporte calórico y fuente de ac. Sobrecarga grasa por infusión rápida: No está demostrado en la actualidad que 
 grasos esenciales en mezclas de Fiebre, escalofríos, mialgias, ninguna emulsión concreta (triglicéridos de 
 nutrición parenteral total. trombocitopenia e IH y pulmonar. cadena larga, mezclas de triglicéridos de 
 Intolerancia grasa por exceso de cadena media y larga, triglicéridos 
 administración