3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (267)

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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria260
·	 Nota: La quimioprofilaxis post-exposición con antirretrovirales debe ser 
iniciada lo más pronto posible, aún con los datos de laboratorio pendientes, 
si el paciente origen tiene conductas de alto riesgo y el estatus VIH es 
desconocido. La terapia puede ser discontinuada después de obtener 
resultados negativos para VIH (Elisa) tomada del paciente fuente.
b) Criterios de exclusión:
m	Diagnóstico previo de infección por VIH
c) Recomendaciones para las mujeres embarazadas:
Las mujeres embarazadas también han de recibir tratamiento antirretroviral 
postexposición, siempre en seguimiento conjunto por el obstetra y médico 
infectólogo. 
Procedimiento
a) Consentimiento informado
m	Después de la atención en emergencias, el empleado accidentado 
que cumple los criterios de selección debe firmar el consentimiento 
informado designando si acepta o rechaza el protocolo de profilaxis 
voluntaria. 
m	Esto debe estar documentado, junto con la hoja de “Denuncia a 
postexposiciones” que llenó el empleado, para el Servicio Control de 
Infecciones.
b) Evaluación inicial de laboratorio 
m	Se extraerá sangre del empleado y del paciente fuente (previo 
consentimiento informado) para tener datos de base en el momento de 
ocurrido el accidente. 
m	Se investigará la búsqueda de Acs anti VIH. 
m	Los resultados serán enviados al Servicio Control de Infecciones, en 
sobre cerrado.
c) Medicación
m	Iniciar la profilaxis tan pronto como sea posible, preferiblemente antes 
de cumplidas 1 – 2 horas posteriores a la exposición.