4 Manual de Endourología (11)

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Manual de Endourología | Edición 2016Manual de Endourología | Edición 2016
los estrógenos, los cuales producen un 
aumento en la absorción renal de calcio y 
una reducción de la resorción ósea (16-17).
La litiasis urinaria sigue siendo un problema 
poco frecuente en niños con una incidencia 
global estable en la mayoría de las series. Un 
estudio realizado en 1440 niños Pakistaníes, 
muestra que entre 1987 y 2000 existió un 
cambio en el patrón de la urolitiasis pasando 
de una predominancia de enfermedad a 
nivel de uréter distal a un aumento en los 
casos que se presentaban como cálculos 
del tracto urinario superior (18).
Al igual que en los adultos, los factores 
implicados en el desarrollo del síndrome 
metabólico, representan un riesgo impor-
tante para la formación de cálculos urinarios 
en los niños. Sarica y cols. realizaron un 
estudio que comparó los factores de riesgo 
para urolitiasis mediante análisis de orina de 
24 horas en 44 niños con sobrepeso y 50 
niños eutróficos. Los resultados mostraron 
una mayor incidencia de hipocitraturia e 
hiperoxaluria en el primer grupo demos-
trando que el índice de masa corporal 
se relacionaría con un mayor riesgo de 
desarrollar litiasis urinaria (19).
Índice de masa corporal 
(IMC) y peso corporal
Existen diversos estudios que han relacio-
nado el riesgo de litiasis urinaria con el peso 
corporal y el IMC, como factores de riesgo 
independientes, en ambos sexos pero con 
algún predominio en las mujeres (20-21). 
Se han realizado diversos estudios com-
parando muestras de orina de 24 hrs en 
grupos de formadores y no formadores 
Historia de urolitiasis, % ( IC 95%)
Intervalo de edad Hombres Mujeres
20-29 3.4 (2.1-4.7) 3.4 (2.2-4.7)
30-39 6.9 (5.9-8.8) 5.9 (4.5-7.2)
40-49 9.8 (7.3-12.3) 7.6 (5.6-9.5)
50-59 13.1 (10.3-15.9) 8.1 (5.9-10.3)
60-69 19.1 (15.9-22.4) 9.4 (6.6-12.2)
> 70 18.8 (9.4-11.9) 9.4 (7.5-11.3)
Todas las edades 10.6 (9.4-11.9) 7.1 (6.4-7.8)
Tabla 2. Prevalencia de urolitiasis en diferentes grupos etáreos. 
Nota: Fuente Int J Urol. 2003 Jan;10(1):1-5