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Epidemiología Lic. Raúl Pareja 71 En este punto, probablemente le resulte dificultoso establecer la diferencia entre validez, confiabilidad, y su relación con el error por azar y el error sistemático. 4.3.1 Relación entre Validez, Confiabilidad, Error por Azar y Error Sistemático Confiabilidad y Error por Azar Veamos en la Figura 5 en la página siguiente, en la fila superior, ambos blancos presentan los dardos agrupados cerca del mismo punto. La persona que arrojaba los dardos lo hizo aproximadamente en el mismo lugar del blanco. Por este motivo, prácticamente, no existe error por azar en estos resultados. En contraste, en la fila inferior los dardos se distribuyen alrededor de un área más amplia. En este caso, la persona que arrojaba los dardos no lo hacía exactamente de la misma manera en uno y otro tiro, resultando los dardos distribuidos aleatoriamente en los blancos. No son buenas réplicas uno del otro. No tienen repetibilidad. Estos diagramas muestran la relación entre la confiabilidad y el error por azar. Cuanto mayor es el error, menor es la confiabilidad. Alta confiabilidad implica menor error por azar. Como ya mencionamos anteriormente, el test fundamental de la confiabilidad es la repetibilidad, la habilidad de lograr el mismo resultado en distintas medidas realizadas del mismo modo. Validez : Error Sistemático, Sesgos y Factores de Confusión Volviendo a la figura 5, los dos diagramas de la izquierda contienen dardos que están en el centro o alrededor de éste. Aunque los dardos del diagrama inferior están dispersos en un área más amplia, están distribuidos en un patrón aleatorio alrededor del centro. Nada tira o atrae los dardos en una dirección específica. Figura 5. Analogía entre los conceptos de validez y confiabilidad con una " prueba de tiro al blanco". Adaptado de Alreck y Settle . En contraste, los patrones de los dos blancos de la columna de la derecha están fuera del centro, todos tendiendo hacia una dirección. La persona que arrojó los dardos en el blanco superior derecho tenía una mano firme, pero consistentemente tiraba los dardos más alto y un
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