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Manual de Endourología | Edición 2016Manual de Endourología | Edición 2016 75 el cálculo desde la superficie hacia el centro en fragmentos más pequeños (30). Arritmias Su prevalencia varía de un 11 a 50 % en las distintas publicaciones, siendo las extrasístoles ventriculares las más fre- cuentes. No se relaciona esta arritmia con la edad, ubicación o tamaño del cálculo, modalidad de anestesia, número de golpes o tipo de litotriptor (31). La solución es fácil, acoplando las ondas de choque a los latidos cardíacos (complejo QRS del ECG). La portabilidad de marcapaso no contraindica la LEC, pero se recomienda evaluación cardiológica previa. Conclusiones La LEC es un tratamiento no invasivo ampliamente ocupado en el manejo de la urolitiasis, con alta eficiencia y baja tasa de complicaciones. Al igual que todas las intervenciones se deberá observar que la indicación sea apropiada y que se ejecute correctamente la técnica, minimizando los riesgos y las complicaciones. Bibliografía 1. Epochs in Endourology. Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL):a chro- nology. C Chaussy,M.D., F.Eisenberger, M.D. y B. Porssmann, PhD. Journal of Endourology. Vol 21, number 11, November 2007 (1249-1253). 2. Kidney damage in extracorporeal shock wave lithotripsy: a numerical approach for different shock profiles. Biomech Model Mechanobiol (2009) 8: 285-299. 3. Begun F.P. Equipment for extracor- poreal shock wave lithotripsy. In: Smith A.D.:Textbook of Endourology. Philadelphia:W.B. Saunders, 1997, 586-599. 4. Eisenberger F., Miller K., Rassweiler J. Stone Therapy in Urology. New York: Thieme Medical Publishers, 1991, 36-44. 5. Chaussy C, Schmiedt E, Jochan D, Brudel W, Forssmann B, Walther V. First clinical experience with extracorporeally induce destruction of kidney stones by shock waves. J. Urol. 1982;127:417-20. 6. Lingerman JE, Newman D, Metz J, et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy: the Methodist Hospital of Indiana expe- rience. J. Urol. 1986; 135: 1134-7. 7. Tizelius HG, Ackermann D, Alken P, Buck C, Conort P, Gallucci M, Working Party on Lithiasis,European Association of Urology. Guidelines on urolithiasis. Eur Urol 2001; 40: 362-71. 8. Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, et al. Ureteral Stone Clinical Guidelines Panel. Summary report on the manage- ment of ureteral calculi. The American Urological Association. J Urol. 1997; 158:1915-21. 9. Lingeman JE, Siegel YI, Steele B, Nyhuis AW, Woods JR. Management of lower pole nephrolithiasis: a critical analysis. J Urol 1994;151:663-7. 10. Aldala DM, Assimos DG, Clayman RV, et al. A prospective randomised trial of extracorporeal shock wave lithotripsy and percutaneus nephrolithotomy for lower pole nephrolithiasis: initial results. J Urol 2001; 166: 2072-80. 11. Pearle MS, Lingeman JE, Leveillee R, et al. Prospective randomized trial comparing shock wave lithotripsy and ureteroscopy for lower pole caliceal calculi 1 cm or less. J Urol 2005; 173: 2005-9. 12. Ghoneim IA, Ziada AM, Elkatib SE. Predictive factor of lower calyceal stone clearance after extracorporeal shockwave lithotripsy (eswl): a focus on the infundibulopelvic anatomy. Eur Urol 2005;48:296-302. 13. Pareek G, Hedican SP; Lee FT Jr., et al. Shockwave lithotripsy success determined by skin to stone distance on computed tomography. Urology 2005; 66(5): 941-4.
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