14 Manejo de la patología urológica en Atención Primaria (57)

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NO
NO
SI
SI
NO SI
DESCARTAR Factores de Riesgo de ITU 
COMPLICADA (ver tabla 4) 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
 • Uretritis
 • Vaginitis
 • Cáncer vesical/Carcinoma “in situ”
 • Pielonefritis subclínica
 • Litiasis vesical/Uréter pelviano
ITU NO 
COMPLICADA
 EN LA MUJER
DIAGNÓSTICO INICIAL:
• Anamnesis: síntoma guía Disuria (intensa y de 
comienzo agudo). Polaquiuria, escozor, urgencia 
miccional y dolor suprapúbico. No afectación del 
Estado general.
• Exploración Física (puño percusión renal negativa).
• Orina: Tira reactiva.
CISTITIS
≥ 2 síntomas de ITU y 
Tira reactiva positiva
PAUTA CORTA 
DE ANTIBIÓTICO 
(3-6 días)
RESOLUCIÓN 
DE LOS
SÍNTOMAS
PEDIR
UROCULTIVO
UROCULTIVO
POSITIVO
PAUTA LARGA
DEL ANTIBIÓTICO
(7-10 días)
EPISODIO
RESUELTO
MANEJO
SEGÚN
PATOLOGÍA
REPLANTEAR
EL
DIAGNÓSTICO
Figura 1: Infección del tracto 
urinario no complicada en la mujer.