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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña766 rinovirus C, poseen diferencias estructurales con los A y B, en los sitios de unión a los receptores celulares. Esto su- giere que los rinovirus C utilizarían un en la falla para hacerlos propagar en cultivos celulares tradicionales. similitud con otros miembros de la familia Picornaviridae y es infeccioso. El genoma contiene tres regiones que codifican para - síntesis de una cadena negativa de RNA como templado para la llamada Internal Ribosome Entry Site una sola poliproteína de gran tamaño que es luego clivada por la - teínas estructurales y no estructurales. El RNA replica por medio de un intermediario de doble cadena. -4 errores/nucleótido/ciclo de replica- mutaciones nucleotídicas en un corto período de tiempo, situación que favorece la adaptación viral. Esto lleva a la evolución viral y resulta en una gran diversidad genética y fenotípica ilustrada por el alto número de serotipos iden- tificados a la fecha: 77 rino- inmunidad adaptativa - replicativa. Por lo tanto, todas las especies y serotipos de rinovirus han emergido debido a la habilidad de acumular mutaciones en su genoma manteniendo su capacidad replicativa y de transmisibilidad. rinovirus por cristalografia Picornaviridae. - nombre de puffs y loops, que son hipervariables y constituyen el sitio de unión a los anticuerpos neutralizantes en los picornavirus. - man depresiones conocidas como cañones canyon - tio de unión al receptor celular. La disposición morfológica de las proteínas hacen a este sitio inaccesible a anticuerpos, permitiendo 6.2 CUADROS CLÍNICOS Y EPIDEMIOLOGÍA Resfrío común Los - sos de resfrío común, cuadros habitualmente leves y autolimitados niños o adultos con infecciones crónicas pulmonares previas o in- munocomprometidos. Aunque los cuadros de resfrío común suelen ser triviales, pro- ducen pérdidas económicas debidas a los millones de casos de au- sentismo laboral y escolar, al aumento de visitas a los médicos y a la prescripción totalmente inadecuada de antibióticos. La transmisión de rinovirus ocurre por contacto directo, auto- inoculación por manos contaminadas, fomites y aerosoles. El pe- días– son: congestión nasal, estornudos, odinofagia y abundante secreción nasal. Los rinovirus se registran en todo el mundo, en todo grupo eta- primavera en los climas templados. Los niños se infectan tempranamente y aquellos en edad escolar, con frecuencia, introducen la infección en los hogares. La tasa de constituyen importantes sitios de diseminación de los rinovirus. persona y año se debe al alto número de serotipos y a que la inmunidad es tipo-específica, por lo que la protección no es to- tal contra serotipos diferentes de aquellos que infectaron por primera vez. 6.3 PATOGENIA DE LOS RINOVIRUS La infección comienza en el tracto respiratorio superior mediante la unión de los Asma - con infecciones por rinovirus y por coronavirus. por rinovirus. Fab Fab Figura 58.2. Hipótesis del cañón: Protein Sci VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 8 CAPÍTULO 58 6. RINOVIRUS 6.2 CUADROS CLÍNICOS Y EPIDEMIOLOGÍA 6.3 PATOGENIA DE LOS RINOVIRUS
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