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59 Los comienzos de la pandemia por una nueva cepa de influenza A (H1N1), 2009 Guadalupe Carballal - Débora Marcone - Osvaldo Uez 1. CARACTERÍSTICAS DE LOS VIRUS INFLUENZA A Y EL POTENCIAL PANDÉMICO DE LAS CEPAS DE INFLUENZA AVIAR abril de 2009, la aparición de una enfermedad humana causada por una nueva cepa de Se resumen en este capítulo los datos iniciales de esta pan- demia a nivel mundial y en Argentina durante el año 2009. Se incluyen aquí datos epidemiológicos y de diagnóstico. Los orígenes de la cepa pandémica, su genoma y constituyen- tes asociados a mecanismos patogénicos se detallan en el Capítu- lo 5 (Patogenia de las infecciones virales). Los virus familia Orthomyxoviridae la - ciar los múltiples subtipos de virus serológicamente diferentes. Las comprender este tema, de antigenic shift pandemias, y cambios antigénicos menores antigenic drift Es bien conocido que los virus - tuyen los hospederos naturales de los virus son los reservorios desde los cuales esos virus emergen para in- fectar a las aves domésticas y, ocasionalmente, a los mamíferos incluyendo al ser humano y al cerdo. pande- mias durante el siglo XX, debido a los cambios antigénicos mayores antigenic shift reasociación de genes de origen animal en una nueva HA con genes de cepas de Este evento puede ocurrir en los raros casos de infección si- y cepas zoonóticas, tales como fuera postulada como una probable nueva cepa pandémica. La mayoría de los virus y se denominan virus de LPAI - Low pathogencity avian - letalidad en aves domésticas. Esos virus se denominan HPAI -High pathogenicity avian in- en muchos países, también poseen potencial pandémico. - gunos subtipos de - desde las aves domésticas a individuos que estaban en contacto directo con esos animales por razones laborales. Sin embargo, nin- guno de esos virus había adquirido la capacidad de transmitirse - subtipo potencial pandémico de esa cepa. Sin embargo, la primer pandemia del siglo XXI fue de un origen diferente. 1.1. LAS PANDEMIAS DEL SIGLO XX Cuando un virus - - - cientemente entre humanos, el resultado puede ser una pandemia. En el siglo XX ocurrieron tres pandemias por diferentes subti- pos de virus - cifra mayor que la producida por todas las guerras, la tuberculosis y la epidemia de SIDA. - - démicas poseía la - rística de los virus HPAI. Por ello, el genotipo HPAI parece no ser requerido para que un virus Patogenia de las infecciones virales Aunque la gravedad de un virus pandémico no puede ser reco- salud de un país. La comparación entre las cepas pandémicas del siglo XX y la nueva Desde hace años, circulan en la población humana virus in- epide- mias de cada temporada invernal. La mortalidad asociada a esta - cional, ya sea por neumonía viral primaria o por infección bacteriana grupos - de - 2. LOS INICIOS DE LA PANDEMIA POR EL NUEVO VIRUS INFLUENZA A (H1N1) aumento brusco de los pacientes que requerían hospitalización por VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 8 CAPÍTULO 59 1. CARACTERÍSTICAS DE LOS VIRUS INFLUENZA A Y EL POTENCIAL PANDÉMICO DE LAS CEPAS DE INFLUENZA AVIAR 1.1. LAS PANDEMIAS DEL SIGLO XX 2. LOS INICIOS DE LA PANDEMIA POR EL NUEVO VIRUS INFLUENZA A (H1N1)
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