ANATOMIA CARDIACA (15)

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posee tres regiones: una zona rugosa, en relación con el borde libre, una zona 
lisa que corresponde al cuerpo de la valva y una zona basal que se 
corresponde con la parte homónima. A cada una de estas zonas van a 
insertarse cuerdas tendinosas, que se denominarán según la región en que 
terminen (cuerdas de la zona rugosa, de la zona lisa, de la zona basal y 
cuerdas comisurales). Dichas cuerdas son estructuras de fibro-colágeno de 
color blanco brillante en el vivo y blanco opaco en la pieza formolizada. Poseen 
una inserción proximal en las valvas y una distal en los músculos papilares 
(con algunas variaciones). Las cuerdas y los músculos forman el aparato 
subvalvular. Desde que se cuenta con la posibilidad de reparar 
quirúrgicamente las válvulas esta distribución cordal ha cobrado considerable 
importancia práctica. Los músculos papilares se estudiarán con el ventrículo 
derecho. 
 
VENTRÍCULO DERECHO (VD) 
 
El VD posee una situación anterior en el corazón in situ, en relación estrecha 
con la pared posterior del esternón, situación ha generado la denominación de 
ventrículo anteromedio (Galli). Esta denominación posee un rigor anatómico 
inobjetable, pero aún así no se ha impuesto en la práctica y en la literatura 
cardiológica diaria. Por tal motivo, tal como se expresara en la configuración 
externa, se utilizará la denominación tradicional. 
Posee dos regiones bien diferenciadas: la cámara de entrada (CE) y el tracto 
de salida (TS). La CE posee una forma cónica con base en la válvula 
tricúspide y se dirige hacia delante y algo a la izquierda, hasta la punta del VD. 
De la parte superior de esta se continúa con el TS que termina en la válvula 
pulmonar. El límite anatómico entre la CE y el TS es una formación muscular 
transversal, cóncava hacia abajo y adelante, la cresta supraventricular 
(espolón de Wolff). Corresponde embriológicamente a la unión entre el 
ventrículo y el troncocono (ver embriología). Por debajo de ella se encuentra la 
porción membranosa del septum (ver adelante) y por encima la región cónica 
que se extiende hasta el plano valvular pulmonar, el TS del VD. 
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