ANATOMIA CARDIACA (48)

Vista previa del material en texto

Vías de conducción accesorias 
Normalmente se espera que todo estímulo que se genere en el NS, pase 
únicamente a través del AV y termine en los ventrículos a través del haz de His 
y las fibras de Purkinje. Sin embargo, existen variantes anatómicas bastante 
frecuentes en la práctica, en que haces “saltean” algunas de estas estructuras, 
generando situaciones en las que el sustrato anatómico nuevo puede dar lugar 
a cierto tipo de arritmias cardíacas (ver mas adelante). Estas vías anómalas se 
agrupan de acuerdo sus conexiones: 
 
Vías ariculoventriculares (haces de Kent): Durante el desarrollo, los anillos 
mitral y tricuspídeo poco a poco van aislando el músculo auricular del 
ventricular. Cuando este “aislamiento” no se completa, quedan puentes de 
tejido de conducción atípicos que conectan directamente las aurículas con los 
ventrículos. Se los agrupa genéricamente en los del lado derecho, del lado 
izquierdo y septales. El principal interés es que saltean el retardo normal de la 
conducción en el AV, predisponiendo a la aparición de cierto tipo de arritmias. 
En la clínica dan lugar a un síndrome (conjunto de síntomas y signos) que se 
llama Wolff-Parkinson-White. 
 
BIBLIOGRAFIA 
1 Peter Williams y cols. Anatomia de Gray. 38° edición. Tomo II cap 10 pags 
1495-1500. Ed Harcourt Brace. Madrid 1998. 
2 Francisco Orts Llorca. Anatomía Humana. 3° edición. Tomo III cap 1 pag 55. 
Editorial Científico Médica. Barcelona 1967. 
3 Elizari M, Chiale P y cols. Arritmias Cardiacas. Cap 2 pags 30-35. Editorial 
Propulsora Literaria SRL Buenos Aires 2002. 
 
 
 62