ANATOMIA CARDIACA (98)

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menor) va a ocurrir mas tarde cuando casi se complete la septación de las 
cámaras. Estos eventos ocurren mas o menos en el día 28 del desarrollo. 
Antes de continuar, es importante ubicar todo este proceso en un contexto 
global. Para esta época el corazón ya late, la madre recién se está enterando 
que está embarazada y la longitud total del embrión implantado no supera los 
10 mm. 
 
Los miocitos que derivan del mesodermo anterolateral, expresan desde la 
gastrulación temprana casi todas las proteínas contráctiles y de sostén (actina, 
miosina, tropomiosina). El retículo sarcoplásmico (SERCA) es el principal 
reservorio de Ca++ del citoplasma celular. Si bien se encuentra presente en 
etapas tempranas de la formación, su capacidad de movilizar Ca++ sólo se 
logra en la vida posnatal. Esto se debe a la existencia de una proteína llamada 
fosfolamban (PLB), que si bien presente desde épocas tempranas, sólo logra 
su funcionamiento óptimo en el corazón maduro (15,16). Además de la 
capacidad de movilizar el calcio, ion fundamental en la conducción del 
estímulo y en la contracción muscular, se observa desde períodos muy 
tempranos y con cierta distribución regional: 
- en la aurícula, conducción y contracción rápidas, 
- en la unión AV, conducción lenta, 
- en los ventrículos, conducción y contracción rápidas, 
- en el bulbo conducción y contracción lentas. 
A esto debe agregarse cierto gradiente de expresión cráneo-caudal: SERCA se 
expresa principalmente en las regiones mas caudales del tubo (aurículas y 
canal de entrada) y PLB se expresa en el tubo y en el tracto de salida. 
Los estímulos quimio-eléctricos (potenciales de acción), están presentes antes 
de la contracción mecánica, pero la maduración del sistema de conducción es 
posterior aún. Por este motivo, el movimiento inicial del tubo es del tipo 
peristáltico. La frecuencia de contracción sigue un patrón caudo-craneal en el 
tubo, por lo que esa dirección de circulación es la que se manifiesta en este 
estadio (vena-aurícula-ventrículo-bulbo-arteria). 
 
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