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CAPÍTULO 28 | FRACTURA DE QUINTO METACARPIANO 7 a cara posterior (dorsal) se relaciona directamente con los tendones extensores de los dedos. La cara anterior (palmar) se vincula con tendones flexores. Las caras laterales prestan inserción a los músculos interóseos. La base o extremo proximal de los meta- carpianos tiene forma cuboidea y se articula con los huesos de la calera distal del carpo. La cabeza o extremo distal presenta una superficie lisa convexa que es mayor por su cara palmar. Hay algunas características peculiares de los metacarpianos: el primero es el más corto y ancho; el segundo es el más largo; el tercero presenta un proceso estiloides en la base; el quinto tiene una tuberosidad en la base; y el cuarto carece de las características antes señaladas. En el extremo distal, las cabezas del segundo al quinto metacarpiano están interconectadas por ligamentos fuertes. Las falanges son los huesos de los dedos y son catorce, ya que cada dedo posee tres, excepto el pulgar, que solo posee dos. Son más planas que los metacarpianos y se relacionan con los tendones flexores y extensores. Se nombran como falanges proximal (falange), media (falangina) y distal (falangeta). Existen articulaciones entre las falanges proximales y las cabezas de los metacarpianos que se clasifican como condíleas-, otra articulación se encuentra entre la cabeza de la falange proximal y la base de la falange distal, que pertenece a las llamadas bisagras (trocleartrosis). Las fracturas de los metacarpianos pueden ser en la cabeza, las cuales pueden ser intraarticulares, en el cuello, en la PARA RECORDAR El sitio de fractura de los huesos de la mano toma especial relevancia en la reparación, debido a que los fragmentos deberán ser alineados lo más anatómicamente posible para que la función se mantenga. El conocer la anatomía de los nervios que competen al sitio de fractura permite realizar estos BIBLIOGRAFÍA Chin SH, Vedder NB. CME Article: Metacarpal fractures. Plast Reconstr Surg 2008; 121(1). Chung I<C. Hand and upper extremity reconstruction. Philadelphia: Else- vier; 2009. Chap. 5. Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for students. 2nd ed. UIC: Churchill Livingstone Elsevier; 2010 Chap 8 librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 28 FRACTURA DE QUINTO METACARPIANO PARA RECORDAR BIBLIOGRAFÍA
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