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32 DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA PRESENTACIÓN DEL CASO Recién nacido femenino, embarazo de primigesta, con 36 semanas de gestación (SDG), en presentación pélvica, por lo que nace vía cesárea sin complicaciones. Se realiza la exploración de rutina, obteniendo un peso al nacer de 2 900 kg, estatura de 48 cm, test de Apgar de " 9, prueba de Capurro de 35,2 SDG, y con reflejos de recién nacido presentes. En la inspección de la extremidad inferior se nota asimetría de pliegues cutáneos en la región glútea, poplítea y del muslo. Se realizan las maniobras de Ortolani y Barlow, resultando positiva para ¿ cadera izquierda. El resto de la exploración del recién nacido es normal. Se le realiza ultrasonido dinámico comparativo de miembros "¡tenores, demostrando la existencia de desplazamiento de la cabeza femoral izquierda. En base a la clínica y el resultado de la ecografía, se diagnostica displasia del desarrollo de la cadera (fig. 32-1). COMPETENCIAS Analizar las características anatómicas de la articulación coxo- remoral (de la cadera) para fundamentar los procedimientos diag- nósticos. DEFINICIONES Maniobra de Barlow. Maniobra que pretende comprobar la re- ucción de una cadera previamente luxada. Debe realizarse con el raciente en decúbito supino y con las caderas y las rodillas flexio- - idas 90°, pinzando el muslo entre el pulgar por la cara interna y el segundo y tercer dedos del examinador, los cuales apretarán el relieve del trocánter. Se abduce el muslo y se estira, con los dedos regundo y tercero presionando el trocánter hacia dentro, hacia el FIGURA 32-1. ARTICULACIÓN C librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 32 PRESENTACIÓN DEL CASO
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